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心肌梗要塞
心肌梗要塞
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什么樣的胸痛有可能是心梗的前兆
以下兩種類型的胸痛有可能是心梗的前兆: 1、心梗是因?yàn)樾呐K供血得不到有效的補(bǔ)充,這時(shí)候心臟持續(xù)出現(xiàn)缺血的狀態(tài),心肌細(xì)胞就會(huì)死亡,就會(huì)出現(xiàn)心梗; 2、心梗前可有壓榨樣的胸痛,有可能是放射痛,持續(xù)半小時(shí),并且伴隨面色蒼白、大汗、瀕死感等;
周彬
副主任醫(yī)師
240次觀看數(shù)
2021-11-12
腦梗時(shí)做腦血管造影有必要嗎
發(fā)生腦梗塞,可以通過(guò)腦血管造影,檢查腦部的血管情況,在進(jìn)行針對(duì)性的治療,防止后期出現(xiàn)有病情復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。如果合并有腦動(dòng)脈血管狹窄的病人,還是一定要完成腦血管造影檢查,其危險(xiǎn)不是很大,風(fēng)險(xiǎn)非常小。如果患者血管狹窄較輕,可盡快進(jìn)行干預(yù)治療,防止出現(xiàn)更加嚴(yán)重的腦血管意外,因此腦梗塞患者做腦血管造影是非常有必要的。
黃世昌
副主任醫(yī)師
133次觀看數(shù)
2021-12-28
腦梗介入手術(shù)取栓費(fèi)用大概多少
臨床上對(duì)于腦梗塞的患者來(lái)講,在窗口期可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行取栓治療,手術(shù)的費(fèi)用大概在幾千元左右,具體還要看當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所決定。腦血栓介入取栓手術(shù)需要一小時(shí)左右,腦血栓介入取栓手術(shù)又稱腦動(dòng)脈機(jī)械取栓術(shù),手術(shù)過(guò)程相對(duì)簡(jiǎn)單,手術(shù)耗時(shí)較短,手術(shù)適用于腦血栓發(fā)病時(shí)間在8小時(shí)以內(nèi),手術(shù)通常在局麻下進(jìn)行,采取右側(cè)股動(dòng)脈穿刺置管,將微型導(dǎo)管送入腦動(dòng)脈血栓處,通過(guò)微型導(dǎo)管放入支架,打開(kāi)支架,往回牽拉支架,即能帶出腦動(dòng)脈內(nèi)的血栓,手術(shù)過(guò)程比較簡(jiǎn)單,一般經(jīng)過(guò)2-3回合的牽拉即能取出腦動(dòng)脈內(nèi)的血栓。該項(xiàng)技術(shù)對(duì)于急性大動(dòng)脈梗阻的患者效果比較好,主要適用于腦血栓發(fā)生后溶栓治療效果不理想,而且在腦組織梗阻的周圍出現(xiàn)了腦神經(jīng)大面積受損的情況,這時(shí)應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)取栓,增加手術(shù)的成功率,減少因腦血栓而引起的后遺癥。
呂志勤
主任醫(yī)師
710次觀看數(shù)
2022-01-11
腦出血和腦梗最容易發(fā)生在哪一株動(dòng)脈?
腦出血和腦梗最容易發(fā)生在大腦中動(dòng)脈主干。腦出血和腦梗都屬于腦血管疾病。腦出血一般發(fā)病比較急,腦組織中血管破裂,血液會(huì)直接進(jìn)入到腦實(shí)質(zhì)的內(nèi)部形成血腫,壓迫腦細(xì)胞引起腦細(xì)胞的死亡或者水腫。腦梗是由腦細(xì)胞供血的血管發(fā)生堵塞腦細(xì)胞,因?yàn)槿毖l(fā)生壞死,如果發(fā)生在大血管,比如大腦中動(dòng)脈主干可能會(huì)引起彌漫性血腫、大腦中動(dòng)脈主干的腦血栓等情況。
呂志勤
主任醫(yī)師
117次觀看數(shù)
2022-03-11
腔隙性腦梗做CT還是核磁
腦梗的診斷,如果在急性期時(shí)需要根據(jù)核磁檢查來(lái)明確。腔隙性腦梗塞,是指梗塞直徑在5厘米以下的腦梗塞,CT主要是根據(jù)x線的成像來(lái)檢查病灶,對(duì)于腦出血,骨骼,鈣化等比較敏感,每個(gè)層面在一厘米厚度或者0。5厘米厚度左右,核磁共振主要是根據(jù)氫原子在磁場(chǎng)的運(yùn)動(dòng)來(lái)判斷病灶,對(duì)于梗塞,軟組織都比較敏感,可以對(duì)兩毫米的病灶進(jìn)行觀察,并可以進(jìn)行矢狀位,冠狀位,軸位等位像進(jìn)行成像,還有TTflair,DWI等多種成像方式,對(duì)疾病的輕重緩急進(jìn)行鑒別,因此腔隙性腦梗塞患者,進(jìn)行頭顱核磁共振檢查優(yōu)于頭顱CT檢查。所以急性期腦梗建議的檢查還是核磁共振,做核磁共振能夠及早發(fā)現(xiàn)病灶,使得患者能夠及早的明確診斷加以治療,有利于患者的一個(gè)搶救和治療。
呂志勤
主任醫(yī)師
285次觀看數(shù)
2021-12-12
腦梗引發(fā)的癥狀性癲癇多久能好
腦梗死是癲癇的來(lái)源之尤其是老年癲癇是腦梗死的病因,必須予以重視。通過(guò)正規(guī)的服藥治療,是可以控制發(fā)作的,但是要去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療,不能聽(tīng)信偏方,祖?zhèn)髅胤降忍摷傩麄鳎员愕⒄`病情。腦梗塞引起的繼發(fā)性癲癇是不可以治愈的,腦梗塞所引起的腦神經(jīng)元細(xì)胞出現(xiàn)異常放電是不能達(dá)到治愈的效果,可以配合醫(yī)生使用抗癲癇的藥物治療,這樣可以使病情得到控制,還能夠避免病情出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。
黃世昌
副主任醫(yī)師
178次觀看數(shù)
2022-04-11
急性心梗錯(cuò)過(guò)黃金搶救期還能溶栓嗎
這個(gè)血管的這個(gè)血栓,它是逐漸變硬的,它過(guò)了12個(gè)小時(shí)以后,這個(gè)血栓就變得很硬了,這個(gè)時(shí)候再想溶開(kāi)的概率,就比較小,而且還有一個(gè),就是因?yàn)闀r(shí)間比較長(zhǎng),比如超過(guò)12個(gè)小時(shí),它血管后邊的肌肉,以及后邊的血管的血管壁,它都已經(jīng)受損了,在這個(gè)時(shí)候你如果再?gòu)?qiáng)行地,要溶的話,一旦溶開(kāi),或者說(shuō)這個(gè)血栓還沒(méi)有溶開(kāi),旁邊的肌肉,旁邊的血管可能會(huì)被破壞,導(dǎo)致一個(gè)大出血的出現(xiàn),它會(huì)導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果,所以很多病人來(lái)了之后說(shuō),我這病為什么不給我溶栓,是因?yàn)槟闶チ巳芩ǖ臅r(shí)間,所以心梗的病人,一定要是爭(zhēng)分奪秒地,去醫(yī)院治療。
周彬
副主任醫(yī)師
374次觀看數(shù)
2020-06-04
主動(dòng)脈夾層支架介入手術(shù)后為什么會(huì)出現(xiàn)腦梗
主動(dòng)脈夾層放支架的時(shí)候絕大部分情況,放到降主動(dòng)脈開(kāi)始的部位,甚至有一部分支架會(huì)貼附在主動(dòng)脈弓,貼附一部分弓的那個(gè)組織,我們主動(dòng)脈弓發(fā)出了一些血管,主要供應(yīng)頭部,一個(gè)是無(wú)名動(dòng)脈,一個(gè)是左側(cè)頸總動(dòng)脈,這兩個(gè)血管都在主動(dòng)脈弓部,那我們所有的操作都會(huì)在弓部,設(shè)計(jì)的弓部我們的比如說(shuō)是導(dǎo)絲過(guò)去,我們的就是支架通過(guò)去,還有支架的釋放,那么支架那個(gè),近端的錨定也是錨定在弓部的,都可能會(huì)影響到弓部的一些血管壁的一些斑塊脫落。它脫落也會(huì)就是就是沖擊到,通到那個(gè)顱內(nèi)一些堵塞,住一些小的血管導(dǎo)致那種腦梗塞。
呂志勤
主任醫(yī)師
513次觀看數(shù)
2020-06-04
腔隙灶和腦梗有什么區(qū)別是不是一個(gè)病
缺血灶與腔隙性腦梗塞的區(qū)別,主要在于腔隙性腦梗塞是因?yàn)檠塥M窄、閉塞后,導(dǎo)致血管供應(yīng)的腦組織出現(xiàn)缺血、壞死,時(shí)間長(zhǎng)了壞死的腦組織會(huì)出現(xiàn)軟化。腦梗是不論由什么原因所導(dǎo)致,患者的腦組織都是因缺血從而造成壞死,而腔隙灶則指的是腔隙灶的直徑是小于一點(diǎn)五公分的腦梗,同時(shí)腦梗死還包括著大動(dòng)脈出現(xiàn)硬化和房顫等,更會(huì)使血栓脫落的病癥,都是屬于腦梗的一種。很多老年人尤其是合并有高血壓,糖尿病等基礎(chǔ)性疾病的患者行頭顱磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn),顱內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)性的腔隙性的缺血的病灶。
呂志勤
主任醫(yī)師
199次觀看數(shù)
2022-01-22
急性心梗放支架后能用多久國(guó)產(chǎn)支架與進(jìn)口支架哪個(gè)好
支架通常來(lái)講是永久,但是它有一個(gè)問(wèn)題,就是說(shuō)放了支架以后,并非是萬(wàn)事大吉,因?yàn)橹Ъ苋匀挥锌赡軙?huì)再次在支架里邊,再發(fā)生梗塞,所以就算是放了支架,就算是現(xiàn)在已經(jīng)有了,比如說(shuō)有防血栓的涂層的支架,它仍然是存在著風(fēng)險(xiǎn),所以為什么我們得了心梗去了醫(yī)院,給你放完支架,出院以后還是要讓你,吃阿司匹林、吃氯吡格雷,這種抗血栓的藥物。咱們現(xiàn)在衛(wèi)生部正在進(jìn)行一項(xiàng),非常重要的這樣一項(xiàng)工作,也就一致性評(píng)價(jià),就是說(shuō)我們需要對(duì)國(guó)產(chǎn)的所有藥物和它的器械,都進(jìn)行評(píng)價(jià),什么意思呢,就是說(shuō)要證明你這個(gè)產(chǎn)品,能不能上市,就是要跟國(guó)外的同類產(chǎn)品進(jìn)行對(duì)比,假設(shè)你這個(gè)產(chǎn)品,跟國(guó)外同類產(chǎn)品一致,效果是一致的,才可以上市,所以等到這個(gè)一致性評(píng)價(jià)做完以后,我相信老百姓可以相信我們國(guó)產(chǎn)的支架,國(guó)產(chǎn)的藥物。
楊士偉
主任醫(yī)師
313次觀看數(shù)
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