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食管切除以后用胃或者腸管替代食管并與殘余食管連接起來。 病變的食管被切掉以后，醫(yī)生通過將胃制成管狀胃上提到胸腔內(nèi)，跟食管的斷端進(jìn)行吻合來進(jìn)行重建消化道。 這種方式叫胃段食管的食管癌重建方式，對患者來說不存在排異性，但對患者術(shù)后的生活質(zhì)量還是會存在某些影響，對于一些動過胃手術(shù)的患者，醫(yī)生可以采用小腸甚至用直腸來代替食管的重建手術(shù)方式。所以食管癌手術(shù)重建的方式，是多種多樣的，但臨床上用的最多的還是通過胃來進(jìn)行代替食管的重建方式，小腸和結(jié)腸的重建方式用的非常少，因為小腸和結(jié)腸的手術(shù)重建方式，手術(shù)難度和手術(shù)的復(fù)雜程度都比較高，手術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率相應(yīng)的來說也是比較高的。

首先胃腸間質(zhì)瘤常見的部位是胃小腸，那我們可以把手術(shù)切除的方法分為以下幾大類：第一、在內(nèi)鏡體下進(jìn)行胃腸間質(zhì)瘤的切除，這一種方法從國內(nèi)外的指南推薦來看大家都要極其慎重的去進(jìn)行選擇。第二、如果對于胃部的腫瘤而言，特別是在胃大彎側(cè)的患者可以考慮在腹腔鏡的方式下進(jìn)行腫瘤的切除它會使患者的創(chuàng)傷減少促進(jìn)患者的恢復(fù)，但是腹腔鏡的操作也希望在有經(jīng)驗的大的中心大的高年資的醫(yī)生來進(jìn)行。第三、傳統(tǒng)的手術(shù)切除，可以用在胃部、小彎側(cè)的患者或者說需要進(jìn)行長段切除的患者。總而言之無論采取怎樣的治療的策略 以及手術(shù)的方式保證腫瘤在切除的過程中不發(fā)生破裂是外科醫(yī)生達(dá)到的一個基本的準(zhǔn)則。

做全喉切除會造成患者的發(fā)音功能的喪失，發(fā)音重建是重要問題。進(jìn)行全喉切除，同期施行胸骨舌肌重建新聲門。發(fā)音重建術(shù)第一步先將環(huán)后下咽粘膜斷緣與氣管環(huán)狀軟骨上口的后壁后1/3側(cè)壁斷垣縫合。第二步，將兩側(cè)胸骨舌骨肌的舌端與氣管上口后壁正中處縫合，胸骨舌骨肌外側(cè)緣與氣管上口外側(cè)緣縫合，內(nèi)側(cè)緣形成尖在后底邊在前的三角形新生門，或者可以縮短前方雙側(cè)胸骨肌的距離，使聲門保持適中大小，避免術(shù)后嗆咳的發(fā)生。第三步，為防止術(shù)后黏連的發(fā)生，護(hù)士需要配合醫(yī)生經(jīng)鼻留置一根導(dǎo)尿管16F插入咽腔，禁止注入水或氣體，以免破壞新聲門的大小和穩(wěn)定性。第四步將氣管、環(huán)狀軟骨與舌根吻合。

對于乳腺癌的患者，除了臨床的體檢之外，還要結(jié)合超聲、鉬靶以及核磁的影像診斷，來幫助確定病灶的可疑性，如果看到乳房的病灶，基本上是需要再進(jìn)行病理的檢查，才能幫助最終診斷是不是乳腺癌。在目前的臨床工作當(dāng)中，對于乳腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是病理的檢查，是需要取到活檢的組織。對于乳房病灶的活檢，優(yōu)先推薦的是空心針的穿刺的活檢，因為這樣活檢的手段，簡單方便，局麻下就可以進(jìn)行。

首先、胃腸間質(zhì)瘤主要來源于胃腸道黏膜外的組織這給內(nèi)鏡下切除帶來了非常大的困難。其次、胃腸間質(zhì)瘤無論是采取哪種切除的方式，我們希望不要導(dǎo)致腫瘤的破裂，因為這是導(dǎo)致它復(fù)發(fā)的關(guān)鍵的因素。但是由于操作的器械或者空間等因素的限制發(fā)生破裂的風(fēng)險比起腔鏡或者傳統(tǒng)的手術(shù)可能略微的升高。此外在進(jìn)行消化道內(nèi)鏡切除的時候容易發(fā)生消化道穿孔等并發(fā)癥。

膽息肉膽切除手術(shù)后一個月月餅可以少量的吃，不可以過量避免對自身的腸道功能造成影響。膽息肉通常是指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突起的病變，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛以及嘔吐的現(xiàn)象，需要及時到醫(yī)院去檢查，可以通過手術(shù)的方式將膽息肉切除，手術(shù)后的短時間內(nèi)不可以吃過硬以及油膩的食物。而在一個月后自身的癥狀會有所減輕，可以適當(dāng)?shù)某詨K月餅，但是還需要多吃新鮮蔬菜水果。

全喉切除發(fā)音功能重建，這個手術(shù)的步驟一般分為四個步驟，同期實施胸骨舌骨肌的重建，要進(jìn)行新聲門的發(fā)音重建；第一步要先將這個環(huán)后的下咽黏膜，它的斷緣與氣管環(huán)狀軟骨傷口的后壁，也就是它的后1/3的斷緣的段側(cè)進(jìn)行縫合；第二步要將兩側(cè)的胸骨舌骨肌、它的舌骨的斷端與氣管的上口的后壁正中部位進(jìn)行縫合，胸骨的舌骨肌的外側(cè)緣與氣管上口的外側(cè)緣的斷端進(jìn)行縫合，它的內(nèi)側(cè)緣形成一個尖，在后底邊前的三角形的新聲門或者是可以縮短的前方的雙側(cè)胸骨舌骨肌的距離，使聲門保持適中的大小，以避免術(shù)后嗆咳的發(fā)生；第三步為了防止術(shù)后黏連的發(fā)生，手術(shù)護(hù)士需要配合醫(yī)生經(jīng)鼻腔流質(zhì)一根倒導(dǎo)尿管，插入這個咽腔，這時候要禁止注入水或者是空氣，以免破壞新聲門的大小和新聲門的穩(wěn)定性；第四步也就是將氣管環(huán)狀軟骨的部分與舌根進(jìn)行吻合，全喉切除就完成。

盡快到醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行引流口重新處理。膀胱癌以及前列腺癌屬于不同的疾病?；颊呤紫葢?yīng)該去醫(yī)院做CT、核磁共振、膀胱造影、腫瘤標(biāo)志物等檢查，明確是原發(fā)性膀胱癌還是前列腺癌浸潤性膀胱癌。

小間質(zhì)瘤是指一些＜2cm的胃間質(zhì)瘤，＜1cm的胃間質(zhì)瘤，叫微小間質(zhì)瘤，大量的研究發(fā)現(xiàn)大約20%的人群有小間質(zhì)瘤和微小間質(zhì)瘤，而這些人群大部分沒有處理，腫瘤與人群共生也沒有出現(xiàn)臨床癥狀。 而對于一些小間質(zhì)瘤來說如果胃鏡發(fā)現(xiàn)有一些不良因素，比如邊界不規(guī)整、有潰瘍、異質(zhì)性和強回聲，具有這些不良因素的，胃間質(zhì)瘤患者要積極的手術(shù)治療，雖然這些患者沒有臨床癥狀。 而對于一些有臨床癥狀，比如上腹不適、疼痛等這些癥狀的患者，也要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，還有一部分患者病變位于特殊部位，比如胃食管結(jié)合部、直腸、十二指腸，如果這些部位的小間質(zhì)瘤或微小間質(zhì)瘤長大以后手術(shù)會給患者的生活和工作以及經(jīng)濟(jì)方面帶來很大的困難，所以要積極的處理，還有一部分小間質(zhì)瘤的核分裂象大于五個每五十個高倍視野，這些患者可能需要靶向藥物治療。