AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

所有的手術(shù)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，但是腹腔鏡手術(shù)相對有氣腹或者是影響心臟，如果病人沒有心肺功能的異常或者嚴(yán)重黏連的情況下，腹腔鏡手術(shù)是非常安全的手術(shù)方式，比如有高度黏連的病人，因?yàn)橐鞖飧顾责みB的病人造氣腹比較困難，還有嚴(yán)重心臟病的或者肺功能不好的病人，可能造氣腹的情況下會(huì)影響心肺功能，這些病人可能不適合做腹腔鏡。

腫瘤的復(fù)發(fā)不是因?yàn)楦骨荤R手術(shù)，是因?yàn)榉制诘脑?，如果病人是早期的不管是開放也好腹腔鏡也好和達(dá)芬奇機(jī)器人也好，復(fù)發(fā)的情況可能就會(huì)很小，如果病人分期很晚，不管是開刀也好還是腹腔鏡都會(huì)復(fù)發(fā)，而且如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)侵透漿膜了有可能就會(huì)復(fù)發(fā)，通過戳卡種植在戳卡周圍，這是腹腔鏡的一個(gè)弊端，其他的原因，比如：基因突變。

一般情況下結(jié)腸手術(shù)完是不需要做結(jié)腸造口的，但是在幾種特殊情況下需要做結(jié)腸造瘺術(shù)，比如左半結(jié)腸癌伴梗阻的患者，無法進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，腸道內(nèi)容物比較多，這個(gè)時(shí)候我們可能要做左半結(jié)腸切除，甚至是緊接著造瘺，對于右半結(jié)腸伴有梗阻的情況下，我們一般情況下可能不需要做造瘺手術(shù)，對于降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸，甚至直腸的病人在梗阻的狀態(tài)下，我們有可能會(huì)進(jìn)行造瘺手術(shù)，目前在臨床上，我們也有一種方式是腸梗阻導(dǎo)管以及支架的治療，如果我們術(shù)前能進(jìn)行腸梗阻導(dǎo)管的放置，包括支架放置的情況下能解除梗阻，這樣我們也可以避免行造瘺手術(shù)。

射頻消融術(shù)是目前根治室上速的一個(gè)很理想的微創(chuàng)手術(shù)，根治率大概在97%以上，射頻消融術(shù)通過射頻消融導(dǎo)管，經(jīng)皮經(jīng)血管進(jìn)入心室腔，在局部讓它的頂端頂?shù)叫氖冶谏?，在頂端產(chǎn)生阻力性的熱效應(yīng)，出現(xiàn)壞死性的凝固。通常是40-60度之間，瓦數(shù)是20-45瓦之間，通過凝固性的壞死，阻斷異位的起搏點(diǎn)，而達(dá)到根治的作用。射頻消融術(shù)治療前患者首先要入院，入院會(huì)進(jìn)行血常規(guī)、心電圖，以及肝腎功、電解質(zhì)、X胸片、，心臟超聲，了解一下有沒有什么禁忌癥，如果沒有禁忌癥，就直接可以排在第二天、第三天來做手術(shù)了。

這個(gè)要聽取主治醫(yī)生建議，現(xiàn)在很多腎癌都在做保腎手術(shù)特別是T1期腎癌，一些早期腎癌還是非常適合做保腎手術(shù)的同時(shí)比方說雙側(cè)腎癌，有些只有孤立腎的腎癌這些還是要做保腎手術(shù)。有些情況下比方說腎癌不適合做保腎手術(shù)比方說腫瘤位置或者大小相關(guān)的，它已經(jīng)不適合做保腎手術(shù)了或者已經(jīng)屬于T2期以上，這種的腫瘤通常選擇做根治性手術(shù)特別是對側(cè)腎臟，好的情況下患病的這一側(cè)腎臟我們通常還是做根治性切除手術(shù)。

腦室腹腔分流術(shù)一般對于腦積水，它就是根治的手術(shù)，只要管子不堵就沒問題?，F(xiàn)在還有一種叫第三腦室底造瘺的手術(shù)，就是在腦子里做造瘺手術(shù)，它不用放分流管，但造瘺手術(shù)就只能針對梗阻性腦積水來做。梗阻性腦積水就像堰塞湖一樣的，本身是很通暢的，但是堵了沒辦法造瘺就是從旁邊再挖個(gè)道疏通過來，而分流就是把這個(gè)堰塞湖分到別的活道上去，造瘺手術(shù)比分流手術(shù)的損害要小，又沒改變它正常的循環(huán)通路。

姑息治療和根治是兩個(gè)相對的概念，所謂的根治術(shù)我們就是說以治愈為目的的，就是讓它切掉，把腫塊給切掉以后，然后經(jīng)過放療,化療達(dá)到體內(nèi)沒有癌細(xì)胞的這種狀態(tài)，這叫根治。然后姑息，就是說不以治愈為目的的，所謂的不以治愈為目的，乳腺癌一發(fā)現(xiàn)它就已經(jīng)有肺轉(zhuǎn)移，已經(jīng)有腦轉(zhuǎn)移了。這時(shí)候就沒有手術(shù)的價(jià)值了，沒有手術(shù)的適應(yīng)癥，那沒有手術(shù)的適應(yīng)癥，不一定我們要放棄治療，這時(shí)候就叫姑息治療。

當(dāng)患者得了結(jié)腸癌以后都會(huì)盡快的去做手術(shù)治療，那么結(jié)腸癌術(shù)后我們要注意什么呢？下面就由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院的胡主任來講解一下。結(jié)腸癌手術(shù)以后會(huì)讓患者觀察排便、排氣、疼痛、體溫的情況，這幾個(gè)狀況是非常重要的。第一觀察排便主要是看黏膜的恢復(fù)情況，假如排便當(dāng)中有便血或者有明確的黏液出現(xiàn)，一定要小心局部是不是有炎癥。第二病人的排氣也是非常重要的，假如術(shù)后沒有排氣，會(huì)不會(huì)有局部腸道梗阻的情況。第三出現(xiàn)明確腹部疼痛的時(shí)候，如果疼痛是輕微的，經(jīng)過休息或一段時(shí)間就緩解了，我們可以再密切觀察，假如疼痛持續(xù)不緩解，一定要到原來手術(shù)單位去判斷疼痛是什么情況導(dǎo)致的。第四就是發(fā)熱的情況，發(fā)熱一定要觀察是低熱還是高熱，假如低熱或高熱的情況持續(xù)出現(xiàn)，而且不緩解，持續(xù)有進(jìn)展的時(shí)候一定要小心，會(huì)不會(huì)局部傷口沒有愈合或有其他的情況，這時(shí)候一定要到醫(yī)院去做專業(yè)的檢測，才能做專業(yè)的判斷，這樣才能給出更佳的治療方案。

結(jié)腸癌的常見臨床表現(xiàn)如下：1、大便習(xí)慣改變、大便性狀改變：表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、增多，大便質(zhì)地變稀、變硬、出血；2、腹痛：疾病早期表現(xiàn)為腹痛；3、腹部包塊：右側(cè)大腸癌出現(xiàn)腫塊的概率高于左側(cè)大腸癌；4、腸梗阻：腫瘤將腸腔堵塞，導(dǎo)致腸道內(nèi)容物無法通過；5、其他：結(jié)腸癌晚期表現(xiàn)為腹脹、黃疸、腹水等。

結(jié)腸癌的中藥治療，具體情況如下：1、辨證用藥：中醫(yī)的治療方法即扶正祛邪，扶正包括氣虛、脾氣虛患者以補(bǔ)氣為主，陽虛患者以溫陽為主，采用相應(yīng)中藥方劑治療；祛邪包括濕邪、熱毒、血瘀，根據(jù)不同證型，采用不同的中藥治療；2、辨病用藥：腫瘤即癌毒，采用以毒攻毒的藥物進(jìn)行治療，包括半枝蓮、蛇舌草、全蝎、蜈蚣。