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以前的開放手術(shù)即傳統(tǒng)講的開刀手術(shù)，患者的傷口會(huì)比較大，在下腹部的正中會(huì)有一個(gè)比較長(zhǎng)的口子，出血比較多，且恢復(fù)比較慢，因此患者的痛苦也比較大。前列腺增生的手術(shù)一般會(huì)選擇椎管內(nèi)麻醉，如果椎穿刺有禁忌癥或者患者不適合做椎管內(nèi)麻醉的，也可以選擇全身麻醉，所以在手術(shù)過程中有了麻醉藥的作用，患者是不會(huì)感覺到疼痛的。前列腺增生是老年男性的常見病和多發(fā)病，嚴(yán)重危害患者的身心健康，受傳統(tǒng)觀念的影響，許多老年患者認(rèn)為排尿緩慢、尿頻、夜尿增多這些癥狀是不用治療的，加上對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的畏懼等心理因素往往導(dǎo)致延誤治療，出現(xiàn)尿潴留、腎積水、尿路感染，出現(xiàn)這些嚴(yán)重并發(fā)癥后才來就診，這時(shí)候已經(jīng)處于疾病的失代償期，而且身體狀況已經(jīng)非常差，并不是微創(chuàng)手術(shù)的最佳時(shí)期，這時(shí)手術(shù)的危險(xiǎn)性增大，膀胱功能已經(jīng)受損嚴(yán)重。

治療前列腺增生的中成藥比較多，常用的藥物有前列康舒膠囊、前列安通膠囊、前列平膠囊、前列舒通膠囊、前列康膠囊等藥物。在臨床當(dāng)中治療前列腺增生的中成藥有很多，在門診或者病房中常用的中成藥有以下幾種，其效果經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)這類藥物的效果是比較好的，尤其是改善前列腺增生導(dǎo)致的排尿癥狀有很好的治療作用，具體如下：翁瀝通膠囊，藥物作用主要是清熱利濕、散結(jié)祛瘀的效果。目前效果比較好的中成藥，有前列舒通、前列倍喜、澤桂癃爽、癃閉舒、癃清片、熱淋清、翁瀝通、舍尼通等，這幾類中成藥都具有清熱、解毒、通淋、通瘀、消炎的功能，一般每次3-4片，每天3次口服，可以達(dá)到有效的治療。

目前，前列腺增大已成為較常見的前列腺疾病，以中老年男性患者居多，給不少中老年男性朋友帶來了困擾，治療前列腺增大的特效藥物可以選擇α-受體阻滯劑，代表藥有高特靈。前列腺增生患者，常用以下藥物進(jìn)行治療第一個(gè)，規(guī)律的應(yīng)用緩解尿道阻力藥物，可以選擇非那雄胺片，度他雄胺片，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，以及鹽酸坦洛新膠囊。我們?cè)谂R床上根據(jù)患者的癥狀、體征以及相應(yīng)的檢查結(jié)果，來選用相應(yīng)的藥物來進(jìn)行系統(tǒng)的治療。

輸尿管結(jié)石和前列腺炎是由明顯區(qū)別的，是完全不同的兩種疾病。前列腺增生的患者也可有尿頻、尿等待、尿不盡、排尿滴瀝等癥狀，但是前列腺增生患者往往是老年病、慢性病，排尿困難出現(xiàn)的時(shí)間較長(zhǎng)，而尿路結(jié)石患者出現(xiàn)的尿路刺激癥狀往往是突發(fā)性的，還可合并劇烈的腰痛。前列腺增生的患者也可有尿頻、尿等待、尿不盡、排尿滴瀝等癥狀，但是前列腺增生患者往往是老年病、慢性病，排尿困難出現(xiàn)的時(shí)間較長(zhǎng)，而尿路結(jié)石患者出現(xiàn)的尿路刺激癥狀往往是突發(fā)性的，還可合并劇烈的腰痛。

良性前列腺增生通常會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急以及排尿困難等。良性前列腺增生ct可以看見前列腺飽滿。最初最常見的癥狀就是尿頻，夜尿尤其明顯。

老年男性因?yàn)榍傲邢僭錾膯栴}，造成無法正常的排尿，在藥物治療無效的情況下，一般需要做前列腺電切手術(shù)，切除增生的部位。針對(duì)老年人前列腺增生，尿不出，首先我們應(yīng)該給病人進(jìn)行導(dǎo)尿治療，將尿液引流出體外。隨著年齡的增長(zhǎng)，一般年齡較大的老人都會(huì)患有前列腺增生肥大，平時(shí)，會(huì)引起患者尿頻、尿急、尿不盡，在嚴(yán)重的情況下，甚至?xí)?dǎo)致尿潴留，如若不進(jìn)行及時(shí)有效的處理，甚至?xí)?dǎo)致膀胱出血破裂。

吃中藥是不能夠治療前列腺增生的，中藥對(duì)治療前列腺增生的效果不是特別好。因此我們并不主張單純使用中藥去治療前列腺增生，但是可以在和其他藥物聯(lián)合使用過程中起到一定的作用。我們國家的中成藥目前對(duì)治療前腺增生有非常好的效果，常見里有前列舒通、前列倍喜、癃閉舒、翁瀝通、前列泰等這些藥物都可以有效地作用前列腺，改善患者的排尿癥狀，并且部分患者吃藥以后會(huì)陰部墜脹，排尿疼痛癥狀都會(huì)有明顯的緩解，對(duì)于癥狀比較重，建議在中成藥的基礎(chǔ)上，可以加用α受體阻滯劑，可能效果會(huì)更好。

前列腺增生手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)治療，甚至是一種無創(chuàng)傷的手術(shù)，通過人體的自然腔道尿道將電切鏡置入尿道以后，到達(dá)前列腺的部位后在顯示器的監(jiān)視下完成前列腺的切割，使用電切鏡將前列腺組織分隔成2mm大小的組織碎塊在由尿道運(yùn)出體外。隨著病程的進(jìn)展可出現(xiàn)尿等待，尿線細(xì)，尿分叉，尿滴瀝等，甚至?xí)鹄^發(fā)性膀胱結(jié)石，反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染，急性尿潴留等，在導(dǎo)致嚴(yán)重梗阻情況時(shí)，是需要行手術(shù)治療的。只有比較嚴(yán)重，而且藥物治療無效的情況下，前列腺增生才需要做微創(chuàng)手術(shù)的。

無菌性前列腺炎也是臨床上比較常見的前列腺炎類型。對(duì)于前列腺增生，它就是前列腺肥大，這是老百姓通俗的說法，它的病理學(xué)的表現(xiàn)就表現(xiàn)為細(xì)胞增生，是引起老年人排尿障礙最常見的原因之對(duì)于前列腺增生如果沒有排尿困難，沒有尿頻的癥狀，可以觀察等待，不用做任何治療。阿爾法受體阻滯劑，包括多沙唑嗪、坦洛新等，可松弛膀胱尿道平滑肌，改善尿頻、尿急、尿不盡癥狀。

不是所有的前列腺增生都需要手術(shù)治療，對(duì)早期的前列腺增生可以用強(qiáng)迫食療的方式。對(duì)于輕微的前列腺增生，沒有什么不良癥狀的，是不需要手術(shù)的。存在尿潴留表現(xiàn)的，先給予導(dǎo)尿治療一周，并且要監(jiān)測(cè)腎功能正常后才能行手術(shù)治療。