AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

冠心病在術(shù)前就需要長期的藥物治療，而冠心病在支架植入術(shù)后的用藥則有一定的改變，其改變?nèi)缦拢?1、因?yàn)橹Ъ艿闹踩?，因此在植入部位的早期，容易形成血栓，所以?yīng)在植入支架以后服用抗血小板的藥物。通常情況下，抗血小板藥物要服用一年甚至一年以上，其中，常用的抗血小板藥物為阿司匹林，另外，ADP受體抑制劑也有抗血小板的作用，可以與阿司匹林連用。 2、氯比格雷，替格瑞洛等藥物，在服用一年之后，需根據(jù)患者具體情況，進(jìn)行酌情減量或者停用。 3、除開抗血小板藥物外，還需繼續(xù)使用降血脂的他汀類藥物，其主要目的是預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，從而延緩甚至預(yù)防斑塊的行程，進(jìn)而改善冠心病的預(yù)后。 4、可根據(jù)患者并發(fā)癥以及患者本身的狀態(tài)，選用具有改善心臟重構(gòu)、降低心肌耗氧的藥物。

對(duì)于冠心病的治療，是靠冠狀動(dòng)脈造影，根據(jù)血管病變的程度，可以選擇單純藥治療，藥物加支架植入術(shù)，藥物加冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。支架分為不同廠家和不同類型，其中包括國產(chǎn)和進(jìn)口支架，國產(chǎn)支架，一般是在七八千左右，一個(gè)進(jìn)口支架，是在13000到15000左右，但支架植入需要使用導(dǎo)管、球囊，導(dǎo)絲，鞘管等，所以合計(jì)下來，一個(gè)國產(chǎn)支架大概是在15000到2萬左右，而一個(gè)進(jìn)口支架大概是在20000到25000左右。冠心病支架植入術(shù)，目前是非常成熟的手術(shù)，而且隨著醫(yī)療器械的降價(jià)，手術(shù)的費(fèi)用越來越低。

冠心病做支架手術(shù)費(fèi)用主要包括以下幾個(gè)方面：冠狀動(dòng)脈造影檢查的費(fèi)用，一般為3000-5000元不等。冠狀動(dòng)脈穿刺需要的穿刺套裝，一般價(jià)格在500元不等。患者球囊擴(kuò)張需要的球囊，價(jià)格一般在3000-5000元不等。國產(chǎn)的支架一個(gè)一般在7000-8000元，進(jìn)口的支架一般在18000元左右。加起來大約在1.8-3.6萬元不等，如果需要放多個(gè)支架，費(fèi)用更高。

心臟支架手術(shù)即臨床所稱PCI術(shù)，指針對(duì)冠脈重度狹窄或堵塞而進(jìn)行的血運(yùn)重建治療，如果是急性心肌梗死的話，一般需要在發(fā)病后120分鐘經(jīng)綠色通道急診手術(shù)治療，經(jīng)過橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈或股動(dòng)脈穿刺后植入鞘管，球囊擴(kuò)張狹窄冠脈后植入藥物洗脫支架，術(shù)后常規(guī)給予抗血小板聚集治療一年以上。PCI術(shù)后后遺癥一般有支架內(nèi)血栓形成、支架再狹窄等，而長期使用雙聯(lián)抗血小板治療容易導(dǎo)致的消化道、口腔、腦出血等，PCI術(shù)后的患者一旦再出現(xiàn)明顯急性冠脈綜合征后應(yīng)盡快復(fù)查冠脈造影來判斷支架內(nèi)狹窄情況。

實(shí)際上由于國內(nèi)生產(chǎn)工藝的提高進(jìn)步，基本來講進(jìn)口支架和國產(chǎn)支架它的效果差不多。另外不同廠家支架的型號(hào)長短粗細(xì)不一樣，病人的病變長短粗細(xì)不同，因此我們選支架的時(shí)候更多的是看病變的長短粗細(xì)，適合哪一種支架來選。因此國產(chǎn)支架和進(jìn)口支架是我們治療的一個(gè)方面，更重要的是看患者病變的長短，血管的粗細(xì)來選用不同的支架，而不是進(jìn)口或者是國產(chǎn)。

冠心病病人放入支架以后病人壽命一般來說，我們現(xiàn)在用的這個(gè)支架都是藥物涂層支架，它的藥物主要是雷帕霉素或者是紫杉醇，這些藥物能夠預(yù)防這個(gè)支架再狹窄，正常情況下放入支架的病人，壽命是不受影響的，并且這個(gè)病人的生活質(zhì)量，也能夠明顯的提高，但是需要飲食的干預(yù)，藥物的干預(yù)，比如說生活習(xí)慣你應(yīng)該清淡飲食，常吃新鮮的水果蔬菜，嚴(yán)禁這個(gè)吸煙，也要控制這個(gè)喝酒，再一個(gè)就是要吃低脂肪的食物，比如說那個(gè)肥肉、肉皮、動(dòng)物內(nèi)臟都不要吃，這些生活方式的干預(yù)，還有一個(gè)就是保持這個(gè)病人的心情的舒暢，再一個(gè)很關(guān)鍵的就是長期吃藥，就是我們就是平常所說的，冠心病的二級(jí)預(yù)防，一定要他汀阿司匹林，將這些藥應(yīng)該長期地口服，然后注意監(jiān)測血脂、血糖、血壓這些情況。

首先我們冠心病支架，以前我們都是用的裸支架、金屬裸支架，金屬裸支架本身再狹窄率就有20%到30%，那么隨著科技進(jìn)步，我們現(xiàn)在都用的是叫藥物涂層的支架，這種藥物支架它的再狹窄率就已經(jīng)下降到5%了，所以這種支架的選擇是會(huì)導(dǎo)致你血管再狹窄。另外我們做完心臟支架植入術(shù)以后，我們生活方式也需要有一定的調(diào)整，依然我們還要管住嘴邁開腿，我們生活方式上一定，要戒煙、限酒，一定要飲食要清淡，不要過于油膩，另外我們還要控制好血壓、血糖和血脂。我們知道糖尿病人他的血管內(nèi)皮是有問題的，那么特別容易導(dǎo)致血小板的聚集，特別容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，所以血糖、血脂、血壓這幾個(gè)因素一定要控制好，來用藥物來維持和預(yù)防血管的再狹窄。

我們冠心病的心絞痛的病人做了冠脈支架植入術(shù)以后，一定要控制好血脂，因?yàn)槿绻倮^續(xù)升高的話，還容易導(dǎo)致血管再堵，那么我們?nèi)绾慰刂蒲?，首先我們還是要生活方式上要嚴(yán)格管理，飲食上要注意要清淡，不要過于油膩、戒煙、限酒，同時(shí)要運(yùn)動(dòng)，在我們體力能夠耐受的情況下，要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)是降脂的一個(gè)好方法，要保持體重，不要讓體重過重，腰圍過大，不要過于肥胖。其次我們就是藥物治療，我們一般支架植入術(shù)后，我們是常規(guī)服用他汀類的降脂藥的，即便是血脂不高，我們也需要用他汀類降脂藥來穩(wěn)定斑塊，而且降脂藥是一定要長期服用的，而不是說我血脂正常了，我沒有什么感覺了，我就停用了。當(dāng)然了很多朋友也在說，用了降脂藥以后，可能肝功能不好了，可能出現(xiàn)了一些肌肉酸痛，有沒有肌溶解等等這些情況，也請(qǐng)病人一定要到醫(yī)院里，跟醫(yī)生進(jìn)行溝通，即便是出現(xiàn)了一些肝功能的不全，那么我們停藥以后肝功是能夠恢復(fù)的，但是我們降脂藥我們可以換一種他汀類的降脂藥，還要繼續(xù)服用。總之在冠心病做了支架植入手術(shù)以后，降脂藥一定是要長期服用的。

冠心病的患者經(jīng)過支架植入以后，一般不存在著年限的問題，因?yàn)橹Ъ苁菍儆谔厥獾牟馁|(zhì)，長時(shí)間在體內(nèi)就會(huì)與血管生長在一起，所以一般都是終身性的，但是在進(jìn)行支架植入以后，是需要長期的應(yīng)用藥物，特別是在支架植入的1-1年半之內(nèi)，要應(yīng)用波立維以及抗血小板凝集的藥物，防止血栓的形成，主要就是應(yīng)用阿司匹林，以及應(yīng)用他汀類的藥物，如辛伐他汀，阿托伐他汀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥?；颊哌€要注意避免一些不良的因素，如熬夜，勞累等，飲食也要特別的注意，要避免吃油膩的食物，特別是油炸類的食物。

冠心病支架手術(shù)的費(fèi)用大致如下，冠心病支架治療的費(fèi)用不等，含造影檢查、一個(gè)支架到3-4萬元，每增加一個(gè)支架費(fèi)用增加2萬元，價(jià)格僅供參考。冠狀動(dòng)脈狹窄在三十以內(nèi)還在藥物治療的可以做冠脈支架植入，進(jìn)口的支架一萬到2萬一個(gè)，手術(shù)費(fèi)用，住院費(fèi)藥物費(fèi)，按十五天計(jì)算大約三萬元左右，總體下來需要十幾萬，價(jià)格都是比較高的，具體還是要結(jié)合你的癥狀來具體計(jì)算，所需要的各種手術(shù)費(fèi)用。冠狀動(dòng)脈狹窄在三十以內(nèi)還在藥物治療的可以做冠脈支架植入，進(jìn)口的支架一萬到2萬一個(gè)，手術(shù)費(fèi)用，住院費(fèi)藥物費(fèi)，按十五天計(jì)算大約三萬元左右，總體下來需要十幾萬，價(jià)格都是比較高的，具體還是要結(jié)合你的癥狀來具體計(jì)算，所需要的各種手術(shù)費(fèi)用。