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單純的肱骨頭置換，一般比較常用于肱骨近端粉碎性骨折，難以復位、肱骨頭碎裂、嚴重骨質疏松的患者，手術費用大概在3萬到5萬元左右，而全肩關節(jié)置換是指將肱骨頭和關節(jié)盂全部用人工材料替代，手術創(chuàng)傷較大，所用的假體也較多，費用大概在4萬到6萬元左右。人工肩關節(jié)置換術，根據(jù)患者病情的需要，臨床上大多可以采用肱骨頭置換、全肩關節(jié)置換以及反式肩關節(jié)置換等。而反式肩關節(jié)置換的費用由于技術較新，費用較高，大概也在5~8萬元左右。

現(xiàn)在我們的手術技術比較嫻熟，工具也比較應手，所以我們做的膝關節(jié)置換，速度應該是很快的，我一般做膝關節(jié)置換，一般都是一個小時之內完成，單髁也就是半個小時，到五十分鐘之間，就皮都封完了，所以這個手術還是很快的。膝關節(jié)置換手術，它根據(jù)不同的置換，比如說單髁置換，我們就是半個小時到五十分鐘，手術就做完了。

換半月板手術后遺癥一般不是太多，屬于種關節(jié)鏡微創(chuàng)性的本身比較小因為對局部組織損傷也輕很少會發(fā)生明顯。換半月板手術常見的后遺癥就是膝關節(jié)的腫脹，或者是疼痛，甚至有的患者在陰雨天的時候會感覺疼痛加重 如果半月板損傷比較嚴重，通過手術方法摘除，以后在活動量增大的情況下，時間較長以后，膝關節(jié)的穩(wěn)定度會下降，所以會出現(xiàn)膝關節(jié)的嚴重的不適、疼痛癥狀，需要積極地治療，可考慮使用關節(jié)置換的方法來緩解膝關節(jié)的問題。

關節(jié)置換術后出現(xiàn)疼痛的原因：1、在術中盡量會用電刀去破壞神經(jīng)，這樣支配臏骨的疼痛會消失，所以患者會出現(xiàn)術后的疼痛減輕或者沒有疼痛，如果這一步緩解處理不當，就會導致膝關節(jié)疼痛；2、還有一部分是因為膝關節(jié)臏骨軌跡出現(xiàn)了異常，關節(jié)置換的位置安放不正確，導致膝關節(jié)出現(xiàn)疼痛；3、因為內外間隙不等寬，導致膝關節(jié)出現(xiàn)撞擊，出現(xiàn)疼痛。

關節(jié)置換術前需要做的檢查有：1、找醫(yī)生進行身體的評估；2、進行抽血檢查，全面了解肝腎功能、身體炎癥的指標；3、結合肺功能的指標做胸片的檢查；4、下肢膝關節(jié)檢查；5、對于特殊的骨缺損的患者，會采取CT、核磁檢查；6有心梗的病人，還需要結合心內科的醫(yī)生做心電圖、心臟B超，甚至冠脈造影，了解心臟的功能狀況。

膝關節(jié)的置換手術時間從進手術室以后第一需要麻醉，麻醉一般分椎管麻醉或者是全身麻醉等等，需要大約可能半個小時的時間，做完麻醉以后還需要整個消毒，整個消毒消毒占有一定的時間，然后這個時候可以做手術，整個膝關節(jié)的手術平均手術時間一個小時左右，包括從切口到縫合傷口等等，大約一個小時的時間，做完手術以后還需要麻醉的恢復，有的還進行疼痛的處理，像神經(jīng)阻滯這方面的處理，從進手術室到出手術室一般需要大約三個小時的時間。

膝關節(jié)置換整個的費用由兩部分組成：第一、膝關節(jié)假體、人工關節(jié)這部分費用；第二、整個住院期間所需要的費用、住院期間需要的費用，包括床位費、治療費、手術費、藥物費，一共加起來一般就是在兩萬塊錢左右，整個的假體費用不同的廠家價格不完全一樣，集中在三萬到五萬之間，因為不同的國家、不同的廠家的產(chǎn)品，假體價錢稍有不同。

然后沿股骨干切至大轉子以遠10厘米，向下切開皮下組織及闊筋膜，沿皮膚切口方向鈍性劈開臀大肌纖維，自轉子間窩切斷旋轉肌及關節(jié)囊，將其翻向臼緣顯露股骨頭并切除股骨頭。人工全髖關節(jié)置換術的手術步驟如下，首先在全麻或腰硬聯(lián)合麻醉下，側臥位患側肢體再上，前后以腰托加棉墊固定軀體。然后處理髖臼，植入髖臼假體，處理股骨并植入股骨假體。

在有些地方的醫(yī)保政策，對關節(jié)耗材費報銷比例比較低，尤其是進口關節(jié)報銷比例更低，國產(chǎn)的關節(jié)報銷比例較高。所以膝關節(jié)置換手術是可以進行報銷的，報銷比例要根據(jù)當?shù)氐尼t(yī)保政策。但是像醫(yī)療費，手術費，麻醉費等等，正常按照醫(yī)保政策進行報銷。

膝關節(jié)置換術適用于以下患者：1、通過正規(guī)保守治療效果差，癥狀反復發(fā)作、疼痛得不到緩解，嚴重影響生活；2、排除其它引起膝關節(jié)疼痛的疾病，且存在影像改變。術前經(jīng)過詳細檢查、評估，確定疼痛原因是否由骨關節(jié)引起，排除其他疾病，可以選擇手術治療。具體手術方法與個體情況有關，具有一定差異性。如單髁置換，屬于微創(chuàng)手術，適合于膝關節(jié)內側間隙病變，外側無病變、前交叉韌帶無損傷者。