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ESD可以準(zhǔn)確的在內(nèi)鏡直視下進(jìn)行粘膜下剝離，剝離的層次更準(zhǔn)確，一次性切除的范圍更大，完整切除的機(jī)會(huì)更高，也更加有利于術(shù)后病理學(xué)的評(píng)價(jià)，更準(zhǔn)確評(píng)價(jià)是否為根治性切除，同時(shí)ESD還具有以下優(yōu)勢(shì)：1、創(chuàng)傷小，不改變消化道結(jié)構(gòu)，避免外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，減少術(shù)后生活質(zhì)量下降等優(yōu)點(diǎn)；2、患者可以接受多個(gè)部位、多次治療；3、使病理醫(yī)生能夠獲得完整的組織病理標(biāo)本，以供分析診斷；4、對(duì)于面積比較大，形態(tài)不規(guī)則或者合并潰瘍瘢痕的腫瘤，可以進(jìn)行96%以上的切除率，以減少?gòu)?fù)發(fā)率；5、在療效評(píng)價(jià)上也是非常樂(lè)觀，據(jù)相關(guān)研究顯示消化道早癌ESD術(shù)后患者總生存率明顯延長(zhǎng)?？傊珽SD技術(shù)是一種經(jīng)濟(jì)、安全、可靠的治療消化道早癌的有效方法。

腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)的優(yōu)點(diǎn)：1、可視可控，就是說(shuō)醫(yī)生是在手術(shù)顯微鏡直視下去操作，對(duì)動(dòng)脈瘤的供血?jiǎng)用}能進(jìn)行阻斷，然后對(duì)周圍的重要組織也能進(jìn)行保護(hù)。2、醫(yī)生可以打開蛛網(wǎng)膜下腔，把血性腦積液進(jìn)行釋放，然后進(jìn)行沖洗，這樣的情況下會(huì)預(yù)防后續(xù)的腦積水的發(fā)生。3、動(dòng)脈瘤破裂以后如果形成血腫，會(huì)通過(guò)手術(shù)順便把血腫清理掉，這樣對(duì)患者更加有益。 腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)的缺點(diǎn)：1、有創(chuàng)的操作，即使采用創(chuàng)傷很小的鎖孔入路，也需要開顱。2、既然是開顱手術(shù)，它可能相對(duì)恢復(fù)會(huì)慢一些。3、因?yàn)樗且粋€(gè)全麻的開顱手術(shù)，這樣的話可能病人比如恢復(fù)慢的話，會(huì)長(zhǎng)期臥床，這樣的情況會(huì)引起可能產(chǎn)生的并發(fā)癥比較多一點(diǎn)。這就是動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)。

胃袖狀切除術(shù)術(shù)后不良反應(yīng)如下： 1、可能在短期之內(nèi)有進(jìn)食困難，還有一些人出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，當(dāng)然這也是手術(shù)的原理之一，也就是讓患者的進(jìn)食發(fā)生困難，這種情況會(huì)隨著時(shí)間的推移慢慢減輕，所以從臨床觀察來(lái)看，短期確實(shí)有反流加重的情況，但是沒(méi)有太大的影響，隨著時(shí)間推移會(huì)慢慢減輕，特別是體重下降明顯之后就會(huì)出現(xiàn)緩解情況； 2、營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題，攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少會(huì)不會(huì)影響患者機(jī)體的需求，特別是一些蛋白質(zhì)、維生素、微量元素的缺乏，這是比較關(guān)注的，針對(duì)這個(gè)，會(huì)有補(bǔ)充方案，這樣很重要的一點(diǎn)，就是要病人定期來(lái)復(fù)診，要定期觀察看患者有沒(méi)有這樣的情況，如果有，會(huì)有一些策略，所以術(shù)后復(fù)診是非常重要的。

肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)： 第一個(gè)，原發(fā)性肝癌，無(wú)手術(shù)指征或不愿接受手術(shù)切除者，都可以行肝動(dòng)脈的化療及栓塞術(shù)，原發(fā)性肝癌，瘤體積較大，術(shù)前進(jìn)行化療栓塞，可使腫瘤體積縮小，血供減少，便于手術(shù)操作，減少腫瘤的復(fù)發(fā)和播散； 第二個(gè)，非根治性肝腫瘤切除術(shù)后作為，輔助治療手段，為行根治手術(shù)創(chuàng)造條件，各種實(shí)體腫瘤的肝轉(zhuǎn)移，不能手術(shù)者，進(jìn)行肝癌血管介入治療，一般我們大部分都是治療中晚期的原發(fā)性肝癌，肝細(xì)胞癌，部分是膽管細(xì)胞癌； 第三個(gè)，肝的轉(zhuǎn)移癌，肝轉(zhuǎn)移較肝細(xì)胞癌治療效果差，我們也通過(guò)介入治療，持續(xù)灌注化療藥物，保留導(dǎo)管，盡可能使肝臟轉(zhuǎn)移病灶受到一定的控制。

要說(shuō)適應(yīng)癥，首先它是適用于急性的缺血性腦卒中，也就是說(shuō)急性的腦血管的閉塞。一般它都是由血栓或者原位狹窄造成的，這種病人他可以通過(guò)把血栓取出來(lái)，把狹窄消除通過(guò)支架球囊各種辦法再恢復(fù)血管的通暢，這些病人都是取栓手術(shù)，適用的一些病人也就是取栓手術(shù)的適用者。但是對(duì)于一些血管閉塞，腦子已經(jīng)壞死了，超過(guò)了很長(zhǎng)時(shí)間；像這種情況就沒(méi)有取栓的價(jià)值了。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候再取通血管，用老百姓的話說(shuō)旱死的莊稼泡到水里它也活不了。這個(gè)時(shí)間如果說(shuō)腦子已經(jīng)壞死了，CT上看到了大面積的腦梗塞，這個(gè)時(shí)候就不用再取栓了，血管再也沒(méi)有開通的價(jià)值，即使開通出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)非常大會(huì)造成腦出血。

胸部心肺復(fù)蘇術(shù)的局限性有以下幾個(gè)方面： 1、一部分人是不能做心肺復(fù)蘇的，比如有胸骨的畸形、胸肋骨的骨折、血?dú)庑氐韧鈧?，還有一些動(dòng)脈流等，這些都是屬于胸外按壓禁忌癥的； 2、老年人，隨著年齡的增加，骨的脆弱性增加了，肋骨骨折的發(fā)生率也比較高，胸肋骨骨折以后，保證不了壓力力度和幅度，尤其本身是胸肋骨骨折以后，可能刺破相鄰的器官，導(dǎo)致心臟呼吸驟停，影響到復(fù)蘇的成功率； 3、對(duì)于一個(gè)停止的心臟，胸外按壓30次以后，需進(jìn)行人工呼吸，但在吹氣的時(shí)候，沒(méi)有辦法按壓心臟，得不到充足的有效血液循環(huán)，氣體交換就不能充分，所以也就影響了復(fù)蘇的效果。

包皮過(guò)長(zhǎng)和早泄是兩回事。不是說(shuō)包皮過(guò)長(zhǎng)就一定有早泄，包皮過(guò)長(zhǎng)是和早泄是沒(méi)有任何關(guān)系的，為什么就是有人采取包皮手術(shù)去治療早泄，首先包皮手術(shù)，如果說(shuō)經(jīng)常合并炎癥，它會(huì)形成慢性的前列腺炎，我們知道慢性前列腺炎是早泄的繼發(fā)性因素，所以說(shuō)如果包皮過(guò)長(zhǎng)容易合并感染炎癥容易導(dǎo)致前列腺炎，通過(guò)包皮手術(shù)可以治前列腺炎，并不能可以預(yù)防以后患前列腺炎的機(jī)會(huì)。它是通過(guò)治療包皮過(guò)長(zhǎng)減少包皮龜頭炎的機(jī)會(huì)，然后減少前列腺炎的機(jī)會(huì)從而治療早泄，實(shí)際上早泄的原因和包皮過(guò)長(zhǎng)是沒(méi)有關(guān)系的，包皮手術(shù)的絕對(duì)指征是包皮龜頭炎，還有包莖，所以并不能是治療早泄的。

腰椎間盤突出癥的治療分為微創(chuàng)和開放性的治療，從微創(chuàng)的治療來(lái)說(shuō)的話，也分為直接減壓和間接減壓?；瘜W(xué)溶解術(shù)其實(shí)是一個(gè)間接性的減壓，因?yàn)樗峭ㄟ^(guò)通道進(jìn)入椎間盤內(nèi)溶解椎間盤內(nèi)的髓核，通過(guò)間盤內(nèi)的髓核的溶解來(lái)把突出的間盤，重新吸入間盤組織內(nèi)，達(dá)到一個(gè)間接的減壓作用。 在這個(gè)化學(xué)溶解的過(guò)程中可能會(huì)造成椎管間盤高度的進(jìn)一步丟失，對(duì)有一些病例是不太適合 。比方說(shuō)側(cè)隱窩嚴(yán)重的狹窄或者說(shuō)間盤嚴(yán)重的突出、游離，還有就是嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙的病人。另外比方說(shuō)對(duì)這種化學(xué)溶解物、酶類的制劑溶解物有過(guò)敏反應(yīng)的病人也是不太適合。

尿道擴(kuò)張術(shù)，就是指一道器械，由細(xì)到粗，逐漸的把尿道增粗，利用的是尿道本身的組織彈性，和局部的水腫的減輕，和局部的比較薄弱瘢痕的一種撕扯，使尿道保持比較通暢的狀態(tài)。但是這種狀態(tài)通常來(lái)說(shuō)，不是效果很充分，所以說(shuō)有些時(shí)候，咱們?cè)谶M(jìn)行擴(kuò)張以后，還可以進(jìn)行支撐管的支撐，讓它維持更持久的狀態(tài)，這樣可能效果會(huì)更佳一些。但是對(duì)于非常嚴(yán)重的狹窄，比如說(shuō)，很細(xì)的地方都不能探入的，實(shí)際上是不太適合進(jìn)行尿道擴(kuò)張的，對(duì)于一些整個(gè)路徑不清晰的，也不易進(jìn)行尿道擴(kuò)張，以防形成假道。

乳腺癌根治術(shù)的適應(yīng)癥： 1、乳腺癌的分期一般3期以內(nèi)的可以適宜做乳腺癌根治術(shù)，或者部分3期經(jīng)過(guò)內(nèi)科新輔助化療降期的患者，還有其中包括部分4期的患者也可以做，但是前提是患者沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，比方?jīng)]有重要臟器的嚴(yán)重疾病，心、肺、肝、腎、腦，這個(gè)都適宜做手術(shù)； 2、一種特殊的情況，就是病期比較晚，但是破潰了，為了減少患者痛苦也可以做單純的乳房離斷，減少患者的痛苦，這個(gè)術(shù)后遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，還有局部腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可通過(guò)化療或放療去改善。