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有的白斑有的色素減退斑的患者，上門診斷的這種患者越來越多，他看到白斑以后他覺得是不是白癜風會不會擴散會不會遺傳，思想壓力很大就找上門來看門診，到底是不是白癜風。首先白癜風它診斷是有一定的依據(jù)的，咱們不能說看到白斑看到色素減退就一定是白癜風，他需要好多疾病來鑒別的，比如色素減退斑面部兒童的白色糠疹也叫蟲斑，還有老年性的特發(fā)性點狀白斑等還有免疫性疾病，免疫性疾病比如像近期，我見的比較多的硬化萎縮性胎癬，還有真菌感染性疾病就像花斑癬，也就俗稱叫汗斑，都出現(xiàn)色素減退。所以不能見到色素減退性的白斑就認為是白癜風，白癜風的診斷除了我們這些臨床上的診斷以外，還通過儀器來檢測比如像皮膚CT皮膚鏡檢查，還有醫(yī)生最后確診用的伍德燈，都可以診斷是不是白癜風。

兒童白癜風常用的藥物因為根據(jù)白斑的面積大小通常選用外用還是內(nèi)服藥。 如果小面積的，比如5%面積以下的，一點點的白癜風，大部分是外用藥，外用藥常規(guī)的就是弱效的激素，成人用中強效的，兒童用弱效的激素，比如布地奈德等這一類的藥物，對孩子影響更小。 當然與部位也有關(guān)，如果顏面部位的，除了激素以外，還有其他的一些，比如鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、他克莫司、維生素D3衍生物、卡泊三醇這一類藥物，這些藥相對更安全，不良反應更少一些。 當然還有一些系統(tǒng)性的，比如面積比較重一點的，有時可能考慮要口服，口服可能現(xiàn)在更多用的，可能中醫(yī)中藥用的更多一些，當然使用中醫(yī)中藥的過程當中一定要注意它的安全性，必要的時候做一些相關(guān)的安全性檢查。

頭部白癜風患者隨著時間推移，他的病情的加重也會導致白發(fā)的，出現(xiàn)白發(fā)的這一點是肯定的。而且在臨床中碰到很多的患者，頭部的白癜風伴有白發(fā)，而這種白發(fā)是很難恢復黑色的，毛發(fā)為什么是黑色的，因為毛發(fā)根部周圍一圈，也有我們所謂的黑色素細胞纏繞在里面產(chǎn)生的黑色素，遞送到發(fā)根部產(chǎn)生黑色的頭發(fā)，白癜風患者也是同樣和皮膚表面的白癜風是一樣的，頭部的黑色素細胞也會受到破壞，受到破壞以后無法產(chǎn)生黑色素顆粒也就產(chǎn)生白發(fā)，所以這個白癜風患者，伴有這種白發(fā)的現(xiàn)象是很普遍的。

308激光在臨床上對白癜風的治療是非常有效的一種手段，在照射的過程中主要是308納米的功能集中作用于局灶部位，刺激局部會發(fā)生一些炎癥，皮膚表皮細胞接受光照之后在代謝上會發(fā)生一些異常變化，在皮損炎癥消退之后會出現(xiàn)脫皮的現(xiàn)象。這種情況下，一般來講可以用一些保濕潤膚的藥物對癥治療，如果是脫屑比較嚴重的，或者同時伴有局部紅腫的情況，可以給予局部的對癥治療。比如加一些冷濕敷或者局部用一些抗過敏的藥膏、局部采用軟性糖皮質(zhì)激素類的軟膏，都可以改善這種癥狀。

白癜風表皮的注意事項，就是做完移植以后有幾點注意事項，第一個就是盡量自動就是尤其是做手術(shù)部位，不要動它讓它表皮自然結(jié)痂自然生長起來，尤其是特殊部位像關(guān)節(jié)四肢的部位，突然手術(shù)以后盡量不要運動一定要制動。第二個做手術(shù)的部位，包括供皮區(qū)和受皮區(qū)，盡量保持局部的干燥、清潔，如果出現(xiàn)出血的現(xiàn)象等現(xiàn)象，及時找醫(yī)生跟換紗布更換U紗條重新包扎、第三個做完手術(shù)以后盡量減少出汗，減少飲食清淡一點睡眠好、休息好，不要造成白癜風進一步的擴散。

現(xiàn)在肯定的一點是，白癜風它的原因?qū)γ總€患者并不清楚，但是肯定的一點白癲風是個免疫性的疾病它沒有傳染性。所以有些患者包括患者的家屬都會問，我這個有沒有傳染性和患者在一起生活會不會傳染上，告訴這些患者患者家屬完全可以放心，白癲風是個免疫性疾病，它不是一個感染性疾病它不會傳染，對于親密的接觸不會造成白癲風，現(xiàn)在白癲風患者完全可以放心與白癲風患者親密的接觸，是不會產(chǎn)生白癲風的。

白癜風的發(fā)病和年齡的關(guān)系不是很大，從嬰幼兒到80歲的老人，都可以得白癜風，但是50%以上的白癜風患者，是在20歲以內(nèi)發(fā)生的，所以青壯年發(fā)病率高一點，但是各個年齡段都可以得的，所以說有的病人來看病，說我孩子這么小就得白癜風，只要是有這個因素在，比如說白癜風的發(fā)病原因，第一個是遺傳的因素，你父母如果有這個基因的話，患病幾率會更高一些，就不管哪個年齡都會。

白癜風與一些自身免疫性疾病有關(guān)嗎：白癜風和自身免疫性疾病 有很大的關(guān)系，因為白癜風它的發(fā)病原因第一個主要就是遺傳因素，在遺傳因素的作用下如果再有一些自身免疫性的疾病就很容易誘發(fā)出白癜風。像禿斑、慢性蕁麻疹、甲亢、惡性腫瘤、惡性貧血等疾病患白癜風的概率為10%-20%。所以說白癜風和免疫因素還是很大的關(guān)系。

白癜風的發(fā)病，第一個是和微量元素很有關(guān)系，有些兒童養(yǎng)成挑食的習慣，這種習慣很不好，生長過程中食物一定要均衡飲食，避免有些微量元素的缺乏造成白癜風，這是目前造成兒童白癜風最常見原因，還是微量元素的缺乏。第二個和兒童情緒的控制不能左右自己的情緒造成白癜風好發(fā)，我們知道情緒的激動反復暴躁會引起神經(jīng)損害，引起我們神經(jīng)節(jié)段性的白癜風，而神經(jīng)節(jié)段型的白癜風。目前是占所有的白癜風發(fā)病中的百分之五十以上，兒童又占所有發(fā)病率人群的百分之五十以上高達百分之六十，七十左右各家統(tǒng)計是不一樣的。神經(jīng)節(jié)段型的白癜風主要和他的情緒，心情有關(guān)系神經(jīng)節(jié)段型的白癜風的患者主要人群，主要就是兒童。所以兒童為什么容易得白癜風，容易得神經(jīng)節(jié)段型的白癲風和他情緒的控制都有一定的關(guān)系。第三個原因就是現(xiàn)在一些膨化食品等含鉛，含有害的稀有元素有些東西化學成分比較多，有些染液、染料成分比較多。所以膨化食品吃過多以后也會引起兒童的白癜風。所以兒童盡量少吃零食、不要偏食情緒讓他穩(wěn)定就是兒童防止白癜風發(fā)生的最好的辦法。

白癜風可以使用美白的產(chǎn)品。美白產(chǎn)品美白的效果不太明顯，想要使皮膚變白可以到醫(yī)院做煥膚，煥膚美白主要是利用一定濃度的果酸使老化角質(zhì)層脫落，促進新的角質(zhì)層生長，治療后可以使皮膚變得白嫩。平時可以多食用雞蛋和牛奶，雞蛋和牛奶中含有豐富的蛋白質(zhì)可以促進皮膚修復。