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第一，急性的喉氣管支氣管炎，該病主要表現(xiàn)為吸氣性困難和特征性的哮鳴音。第二，支氣管哮喘，該病在嬰幼兒期不多見，可以存在家族過敏史，腎上腺素能受體激動(dòng)劑和氨茶堿治療后癥狀可迅速緩解。第三，喘息性的支氣管炎，該病沒有明顯的肺氣腫存在，咳喘不嚴(yán)重，無中毒癥狀，容易反復(fù)的發(fā)作。第四，腺病毒性的肺炎，患者有明顯的中毒癥狀，病程比較長(zhǎng)，喘憋出現(xiàn)晚，肺炎體征明顯，胸片可見大片的融合灶。此外還需要?dú)夤墚愇镒枞?、咽后壁膿腫等進(jìn)行鑒別。

對(duì)嬰幼兒有發(fā)熱或者白細(xì)胞明顯升高者可適當(dāng)?shù)慕o予抗菌藥物，如青霉素或者紅霉素類，若病情較重、年齡較小、體質(zhì)較弱可以給予阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素，同時(shí)給予抗病毒藥物，如小兒豉翹清熱顆粒、健兒清解液等，對(duì)癥治療如止咳祛痰可給予福爾可定口服液。三歲寶寶支氣管炎需要綜合治療，一般治療是注意寶寶休息、室內(nèi)溫度和濕度適當(dāng)，經(jīng)常變換體位，多飲開水并給予易消化的食物，同時(shí)給予控制感染致病菌，以病毒為多，如伴有分泌物增加時(shí)考慮為細(xì)菌感染。

對(duì)于是否需要吃消炎藥，要結(jié)合具體的病情來分析，其實(shí)在急性支氣管炎當(dāng)中，90%以上都是病毒感染所導(dǎo)致的，如果沒有明確的細(xì)菌感染的跡象，是不能使用抗生素抗感染的，一般是對(duì)癥治療和休息好。支氣管炎的患者，合并細(xì)菌感染的時(shí)候，就需要常規(guī)的口服抗生素，或者靜脈使用抗生素。這類的抗生素可以使用頭孢類的抗生素，或者是青霉素類的抗生素，或者是喹諾酮類的抗生素。

對(duì)于治療支氣管炎，常用的有鮮竹瀝口服液、復(fù)方甘草片、百蕊顆粒，那么尤其是百蕊顆粒是比較常用的一種藥物，主要有清熱消炎、止咳化痰，對(duì)急慢性咽喉炎、氣管炎、鼻炎、感冒、發(fā)熱、肺炎，都是有比較好的療效的。同時(shí)可以采用冰糖雪梨，自己來制作，可以采用雪梨冰糖一起熬煎水也能起到一定的潤(rùn)肺止咳的這種效果。

兒童支氣管炎要根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療：第一是細(xì)菌感染要用抗生素；第二是病毒感染要用抗病毒治療；第三是衣原體、支原體感染，要用大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療；第四是咳嗽比較嚴(yán)重痰多可要用咳化痰治療，第五是出現(xiàn)氣促喘憋要用霧化平喘治療。

發(fā)作前可以有部分流涕、打噴嚏、胸悶，發(fā)作的時(shí)候不同程度地出現(xiàn)呼吸困難，包括可以出現(xiàn)呼吸相的延長(zhǎng)，伴有喘鳴音，極嚴(yán)重病例，可以表現(xiàn)為端坐呼吸、恐懼不安、大汗淋漓、面色青灰。肺部聞及大量的哮鳴音，可以看到桶狀胸、三凹征、喘息發(fā)作大多數(shù)都會(huì)并發(fā)有過敏性鼻炎、鼻竇炎和濕疹的病史。小兒支氣管哮喘的癥狀，主要是以咳嗽和喘息為主，并且咳嗽和喘息是呈陣發(fā)性發(fā)作，以晚間和清晨為重。

泛細(xì)支氣管炎主要是以呼吸性細(xì)支氣管慢性炎癥為主的疾病，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘息、氣促的癥狀，一般以對(duì)癥治療和病因治療為主，相對(duì)療程比較長(zhǎng)。一般主要是選擇小劑量持續(xù)的紅霉素治療，另外還可以聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素，比如地塞米松、潑尼松、甲基強(qiáng)的松龍等，藥物療程一般要至少6個(gè)月以上。對(duì)癥治療，針對(duì)于喘息、氣促，還可以使用擴(kuò)張支氣管的藥物，比如沙丁胺醇、特布他林、布地奈德霧化液等霧化吸入治療。

根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)，中醫(yī)將慢性支氣管炎分為如下證型：1、痰濕蘊(yùn)肺型：表現(xiàn)為咳嗽痰多，痰色白、稀薄或黏稠，且不易咳出，同時(shí)伴有胸脘滿悶、肢倦、便溏，舌質(zhì)有齒痕、舌體胖大；2、痰熱郁肺型：咳嗽主要為黃痰且黏稠不易咳出，痰色呈膿綠色，患者伴有面紅、口渴等肺熱癥狀；3、肝火犯肺型：表現(xiàn)為干咳、兩脅疼痛，咳嗽與情緒變化有關(guān)；4、肺陰不足型：咳嗽主要為干咳、無痰伴有兩顴紅赤、手足心熱、盜汗、口干、口渴，舌苔為少苔。

還應(yīng)該要注意不要吃辛辣油膩，生冷刺激性的食物，注意放松心情，不要有太大壓力，在治療的期間不抽煙，不喝酒，積極配合醫(yī)生治療，使疾病盡快康復(fù)，另外也可以熬一些蔥白蘿卜湯也能夠有一個(gè)止咳化痰的作用。對(duì)于支氣管炎的食療方法，大家一定要注意可以適當(dāng)?shù)某砸恍┚哂袧?rùn)肺，止咳化痰的一些食物，比如說可以適當(dāng)?shù)某砸恍├?，枇杷，柚子，橙子，像一些小白菜，油麥菜，菠菜，芹菜，西紅柿，黃瓜，冬瓜等，這些都是可以適當(dāng)吃一些的。

患有慢性支氣管炎的患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┚哂凶虧?rùn)咽喉，或者是潤(rùn)肺止渴的作用的水果，比如說可以適當(dāng)?shù)某砸恍╄凌耍部梢赃m當(dāng)?shù)某砸恍├婊蛘呤氰肿?、獼猴桃、火龍果或者是香蕉等都是可以的，主要就是不要吃一些熱帶的水果，像一些芒果、榴蓮，這些水果都應(yīng)該注意不要吃，以免助火、生痰，使咳嗽、咳痰的情況更加嚴(yán)重。同時(shí)還應(yīng)該注意支氣管炎的患者一定要注意保持心情舒暢，不要有太大壓力，多休息，不要過度勞累，過度勞累的話也有可能會(huì)使情況更加嚴(yán)重，對(duì)于疾病的恢復(fù)是非常不利的，同時(shí)建議大家一定要注意，如果癥狀恢復(fù)好了之后，那么這個(gè)時(shí)候就不需要再進(jìn)行干預(yù)了。慢性的支氣管炎，主要就是出現(xiàn)癥狀的時(shí)候可以治療，沒有癥狀的時(shí)候就可以不用處理。