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新冠感染指的是新型冠狀病毒感染，新冠感染和肺纖維化的區(qū)別如下： 1、病因不同，新冠感染是由新冠病毒感染引起，屬于傳染性疾病。而肺纖維化多由毒物、藥物、射線導(dǎo)致，不會(huì)傳染。 2、臨床癥狀不同，新冠感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力。而肺纖維化主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難、紫紺等。 3、治療方法不同，新冠感染目前沒(méi)有特效藥物藥物治療，只能根據(jù)癥狀進(jìn)行針對(duì)性治療。而肺纖維化可以用激素、免疫抑制劑以及抗纖維化藥物治療。

肝纖維化與肝硬化存在著不同點(diǎn)，肝纖維化可以認(rèn)為是肝硬化的前期病變，當(dāng)肝纖維化嚴(yán)重到一定程度的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致肝硬化的出現(xiàn)。在影像學(xué)上可以顯示肝臟的整體萎縮、凹凸不平，可能會(huì)出現(xiàn)一些結(jié)節(jié)狀的表現(xiàn)，一旦發(fā)展到肝硬化，證明病情相對(duì)比較晚期，所以一定要在病情早期到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的治療，以免延誤病情。肝纖維化是指肝臟中肝纖維組織增生，肝硬化是指肝纖維組織增生到一定程度后形成的假小葉，任何肝炎或肝纖化如果不能及時(shí)去除病因，都有可能進(jìn)展為肝硬化。

強(qiáng)直性脊柱炎合并肺炎纖維化多見(jiàn)于男性患者，其發(fā)病的可能原因如下：由于胸廓活動(dòng)受限和僵直，肺上葉通氣減少。如果患者的病情比較輕，肺部纖維化的范圍不是很大，對(duì)肺部的損傷小，氣促、呼吸困難等癥狀不明顯，大約可以生存20年。肺纖維化的患者一般會(huì)影響生存時(shí)間，也會(huì)影響生活質(zhì)量，具體的生存時(shí)間一般和病人的自身體質(zhì)，病情的嚴(yán)重程度有關(guān)系。

肝炎的病人如果控制不好，會(huì)反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)肝臟的炎癥，這種情況之下，會(huì)出現(xiàn)肝纖維化，隨之著肝纖維化的進(jìn)一步加重，會(huì)出現(xiàn)肝硬化，而在肝硬化的基礎(chǔ)之上，部分病人也會(huì)出現(xiàn)肝癌。大概的比例就是慢性病毒性肝炎乙型里面可能約有10%的病人會(huì)變成肝硬化，而肝硬化里面又有10%左右的病人會(huì)變成肝癌。慢性病毒性肝炎、肝纖維化、肝硬化到肝癌是整個(gè)這個(gè)疾病變化發(fā)展過(guò)程。

我們臨床工作當(dāng)中根據(jù)肝臟穿刺活檢的結(jié)構(gòu)，將肝臟炎癥的程度、纖維化的程度進(jìn)行分級(jí)。目前臨床上常用的評(píng)分系統(tǒng)比較多，但是國(guó)內(nèi)國(guó)外一致認(rèn)可的常用方法有兩個(gè)，一個(gè)是Order評(píng)分系統(tǒng)，一個(gè)是美國(guó)via評(píng)分系統(tǒng)；我們將肝臟炎癥分為G0、G1、G2、G3、G4這五個(gè)級(jí)別；肝纖維化分為S0、S1、S2、S3、S4五個(gè)級(jí)別。那么肝臟炎癥程度和肝纖維化分級(jí)的好處在哪，這有力我們根據(jù)這個(gè)結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)行判斷患者的病情處于哪一步，是不是需要進(jìn)行治療，是否有發(fā)生肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)等等。但是這個(gè)分級(jí)實(shí)際上已經(jīng)說(shuō)了，不能靠臨床癥狀，也不能靠常規(guī)的血液檢查，是要靠肝穿刺活檢來(lái)進(jìn)行的。在病理科醫(yī)生的幫助下做出比較準(zhǔn)確的判斷，才能為臨床提供有力的幫助。專(zhuān)家提示：肝臟炎癥程度和纖維化程度進(jìn)行分級(jí)常用的方法有兩個(gè)；一個(gè)是Order評(píng)分系統(tǒng)，一個(gè)是美國(guó)via評(píng)分系統(tǒng)，將肝臟炎癥分為G0、G1、G2、G3、G4共五個(gè)級(jí)，肝纖維化分為S0、S1、S2、S3、S4五個(gè)級(jí)別，根據(jù)分級(jí)進(jìn)行判斷患者的病情處于哪一步，是不是需要進(jìn)行治療，是否發(fā)生肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)等。

雙肺肺大泡，尤其是上葉的，往往好發(fā)于吸煙的人群，多是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然，如果兩肺上有肺大泡的患者，我們還是建議要常規(guī)查肺功能，看看肺功能有沒(méi)有下降的趨勢(shì)?；颊呖梢詻](méi)有任何的癥狀，有些患者可能伴隨有反復(fù)的咳嗽、咳痰或者是氣短喘的情況。

左肺下葉肺大泡，是發(fā)現(xiàn)左肺下葉，肺部的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病理性破壞，導(dǎo)致肺大包的產(chǎn)生，這部分肺就沒(méi)有功能，而且容易出現(xiàn)破裂，產(chǎn)生氣胸的發(fā)生。如果是老年多發(fā)肺氣腫，導(dǎo)致的肺大泡，肺大泡破裂產(chǎn)生氣胸，要積極行胸腔閉式引流術(shù)。

如果出現(xiàn)左肺上葉肺大泡癥狀，但是肺功能完全正常，并且肺大泡的直徑是小于3cm，這時(shí)候一般是不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀的，患者的活動(dòng)，生活，基本不會(huì)受到明顯的影響。如果患者的肺大泡直徑超過(guò)3cm，可能會(huì)出現(xiàn)輕度的胸悶，氣喘的現(xiàn)象。左肺上葉肺大泡根據(jù)肺大皰的大小不同，所表現(xiàn)的癥狀也是不一樣的。

左肺肺大皰的處理要結(jié)合肺大皰形態(tài)、肺大皰分布以及是否有并發(fā)癥等相關(guān)因素決定，主要包括以下幾種方法：一、如果肺大皰較小，無(wú)任何臨床癥狀，沒(méi)有并發(fā)癥，無(wú)需特殊處理，平時(shí)注意即可。二、如果肺大皰較大，多次出現(xiàn)氣胸，影響肺功能且肺大皰較局限，考慮手術(shù)治療。三、肺大皰較多，遍布整個(gè)肺子，臨床上無(wú)手術(shù)指征，患者氣喘較重可吸入支氣管舒張劑以達(dá)到平喘目的，出現(xiàn)細(xì)菌感染時(shí)要進(jìn)行抗感染治療。

原發(fā)性肺大皰，又叫做特發(fā)性肺大皰，具體的病因并不明確，一般認(rèn)為多由先天性因素所決定，與個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)，而繼發(fā)性的肺大皰是由繼發(fā)于小支氣管的炎癥所引起，比如常見(jiàn)的慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎、肺結(jié)核等。肺大泡是一種結(jié)構(gòu)性的改變，人體的肺是由多個(gè)肺泡和肺間質(zhì)所組成，當(dāng)肺泡里面的壓力突然升高可以導(dǎo)致肺泡破裂，并且相鄰之間的肺泡互相融合，形成一個(gè)比較大的含氣囊腔，這就叫做肺大泡。