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冠心病，心絞痛是一個(gè)非常典型的癥狀，如果出現(xiàn)冠心病突然出現(xiàn)胸悶胸痛，我們肯定考慮有冠心病，老年冠心病它有幾個(gè)比較明顯的特點(diǎn)，首先它沒(méi)有癥狀的冠心病比較多，就是經(jīng)常老年人我沒(méi)有任何癥狀，既不胸悶也不胸痛，到醫(yī)院一檢查，就是冠心病了，冠脈血管都堵了，這是老年人的一個(gè)特點(diǎn)，第二個(gè)就是它的癥狀不典型，就是我們正常的應(yīng)該出現(xiàn)心絞痛，而且冠心病的胸痛它非常有特點(diǎn)，它是一個(gè)胸骨后的壓榨性的疼痛，但是老年人可能是因?yàn)樘弁吹?，感覺(jué)比較遲鈍，他這方面的癥狀也不典型，疼痛的癥狀也不典型，那么第三個(gè)就是老年人還有一個(gè)特點(diǎn)，就是他疼痛的部位也特別不典型。第四個(gè)就是他老年冠心病的特點(diǎn)，就是他的合并癥比較多，并發(fā)癥比較多，老年人冠心病就診，他癥狀既然這么不典型，經(jīng)常是以別的病來(lái)治療的。

老年人的視神經(jīng)脊髓炎有幾個(gè)特點(diǎn)，第一往往是脊髓炎來(lái)勢(shì)兇猛，比較重；第二治療效果和手段，往往不如人意；第三點(diǎn)它往往是多種系統(tǒng)疾病共存的情況，治療起來(lái)畏首畏尾。所以對(duì)于老年視神經(jīng)脊髓炎患者，我們要求診斷一定要明確，在治療的方案方面要充分溝通，在預(yù)后的判斷和討論方面，一定要謹(jǐn)慎。在老年人的視神經(jīng)脊髓炎方面，如果他的水通道蛋白4抗體是陽(yáng)性，在排除了繼發(fā)的其他腫瘤，或者嚴(yán)重自身免疫病的基礎(chǔ)上，我們一定要及早啟用床邊的康復(fù)治療。對(duì)于老年的視神經(jīng)脊髓炎，我們一般會(huì)給他做一個(gè)定期隨訪，提一些改善自己生活習(xí)慣的建議，特別是對(duì)于一些保健品，對(duì)于一些沒(méi)有確切臨床證據(jù)的，所謂奇怪的神奇的治療，都是需要反復(fù)告誡的。

目前國(guó)內(nèi)國(guó)外各個(gè)指南關(guān)于老年2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，與其他年齡段的糖尿病患者相同。都采用的是世界衛(wèi)生組織1999年擬定的2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)分為正常血糖，空腹血糖受損，糖耐量異常還有糖尿病，正常血糖是指空腹血糖小于6.1，餐后兩小時(shí)血糖小于7.8，空腹血糖受損是指空腹血糖在6.1-7.0之間，而餐后兩小時(shí)血糖正常小于7.8，糖耐量異常是指的是空腹血糖正常小于7.0，而餐后兩小時(shí)以后的血糖介于7.8-11.1之間，而糖尿病的診斷就是空腹血糖大于等于7.0或者糖負(fù)荷后兩小時(shí)大于等于11.1，如果說(shuō)糖負(fù)荷兩小時(shí)后血糖大于11.1，沒(méi)有糖尿病癥狀，需要改日復(fù)查后確診。

老年人少肌癥現(xiàn)在非常的常見(jiàn)，也引起了這廣大醫(yī)務(wù)人員的關(guān)注，首先它是體現(xiàn)在老年人的肌肉質(zhì)量的下降，體積數(shù)量的下降，另一方面就體現(xiàn)在他的肌肉的收縮能力的下降，肌肉的減少原因很多，最主要的就是老年人自身代謝的問(wèn)題，就是肌肉合成能力在減弱，還有一個(gè)原因，主要是營(yíng)養(yǎng)不良，由于老年人的消化吸收的能力下降，而且有一些慢性病，導(dǎo)致老年人嚴(yán)格的控制飲食，攝入的減少，營(yíng)養(yǎng)不良是最主要的原因，再有一個(gè)原因就是運(yùn)動(dòng)的減少，運(yùn)動(dòng)的減少導(dǎo)致我們肌肉合成減少，導(dǎo)致肌肉的收縮力量的減少，最終導(dǎo)致少肌癥的出現(xiàn)。

老年骨質(zhì)疏松癥的最大危害是什么：骨質(zhì)疏松的危害，主要是它的并發(fā)癥對(duì)患者造成的危害。骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)的骨折發(fā)生在椎體，髖部，前壁和肱骨的近端，尤其是髖部和脊柱的骨折對(duì)老年人的危害最大。椎體骨折因?yàn)樽刁w松植骨含量高，因此早期發(fā)生骨折的概率也非常高。而胸椎的骨折則會(huì)造成胸廓的變形以致影響患者的呼吸功能，腰椎的骨折則通常會(huì)影響到消化功能，髖部骨折的后果就比較嚴(yán)重，致殘率和致死率特別高。

抑郁癥是老年期，達(dá)到中重度以上的情況，還是建議要藥物治療為主，是否需要藥物治療，還是跟疾病的嚴(yán)重程度有關(guān)，抑郁癥不同于身體上的疾病，它是一種情緒的疾病，看不見(jiàn)、摸不著，對(duì)于伴有軀體疾病的，老年抑郁患者的治療，和軀體疾病的治療，會(huì)受到很大影響，越早緩解的越徹底。如果說(shuō)，病人患有多種軀體疾病，而抑郁情緒始終沒(méi)有得到關(guān)注和治療，也會(huì)加重軀體疾病的惡化。

中藥治療冠心病，不管是中成藥還有飲片都有很多種?？傮w來(lái)講，我們把冠心病心絞痛分成這么幾種類型，一個(gè)就是比較陽(yáng)氣虛的，心陽(yáng)虛的人出現(xiàn)了一個(gè)冠心病心絞痛，可能就要用一些溫陽(yáng)的藥物，溫陽(yáng)散寒止痛的藥物，這一類的藥物它對(duì)心絞痛，陰寒盛的這種情況就比較管用了。還有一類就是淤血阻滯的，這個(gè)是可能是最常見(jiàn)的，大家都知道我們中醫(yī)非常講究淤血阻滯，淤血阻滯不通則痛，出現(xiàn)的心絞痛，那么我們可以用一些，活血化瘀的藥物，像大家最常聽(tīng)說(shuō)的像桃紅四物湯，血府逐瘀湯這一類的藥物，都是一些活血化瘀的藥物。另外心絞痛還有可能是痰濁壅盛導(dǎo)致的，我們可能就需要用一些化痰祛濁的，化痰祛濁以后淤血也能散開(kāi)了也能通暢了，也就會(huì)心絞痛緩解了，那么這一類的藥物像二陳湯這種化痰的，黃連溫膽湯這一類的藥物，都是不錯(cuò)的選擇。但是不管用什么藥物，給大家的建議都是要到醫(yī)院去請(qǐng)大夫來(lái)給你根據(jù)你的舌苔、脈象、癥狀，來(lái)辨證分型來(lái)治療，而不是自己在家給自己用藥。

或者是喹諾酮類的諾氟沙星以及左氧氟沙星，或者是頭孢類的頭孢克肟以及頭孢呋辛，效果都是非常好的，除了服用藥物患者飲食方面也要控制一下，不要吃辛辣油膩性的食物。老年女性尿失禁，建議患者可以去醫(yī)院做一下尿常規(guī)方面的分析檢查，然后選用敏感的抗生素進(jìn)行治療，常用的藥物可以選擇大環(huán)內(nèi)酯類的消炎藥。

臨床上對(duì)于輕度的壓力性尿失禁，可以局部外用雌激素，以及行盆底肌功能鍛煉，來(lái)增加尿道閉合能力，改善尿失禁癥狀。目前臨床上最常用的手術(shù)方式，為經(jīng)陰道閉孔尿道中段無(wú)張力懸吊術(shù)，該手術(shù)操作簡(jiǎn)單，并發(fā)癥少，手術(shù)效果是十分確切的。對(duì)于老年女性患者是很容易患有盆底肌肉組織萎縮，以及尿道周圍支撐組織薄弱。

如果是泌尿系感染，結(jié)核等因素造成的急迫性尿失禁，一方面可以口服哈樂(lè)來(lái)改善癥狀，另一方面要針對(duì)這些病因進(jìn)行相應(yīng)的處理。如果是真性尿失禁，往往是由于腦出血，腦血栓等神經(jīng)方面的因素造成的，那么主要就進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)支持治療。