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肝性腦病的癥狀，主要是根據(jù)意識障礙的程度，還有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，腦電圖的改變，把它從輕到重，分為四個期，也就是前驅(qū)期，昏迷前期，昏睡期，昏迷期。前驅(qū)期又叫第一期，會出現(xiàn)輕度的性格改變，還有行為失常，比如有時候會很欣快，有時候又淡漠少言，衣冠不整，對答能切題，但有時候吐詞是比較不清楚的，體征上會有撲翼樣的震顫。二期又叫昏迷前期，是第一期的癥狀的加重，也同樣會出現(xiàn)行為失常，意識錯亂，對時間，地點，人物的概念是很混亂的，還有出現(xiàn)睡眠障礙，比如睡眠的時間是導錯的，白天一直睡，晚上醒過來，精神很狂躁，叫晝睡夜醒。第三期是昏睡期，出現(xiàn)昏睡，還有精神錯亂，處于一直昏睡的狀態(tài)，醒過來的時候答話還能問答，但是往往有幻覺，神志不清，體征上有錐體束征。第四期是昏迷期，意識完全是不清，不能喚醒，淺昏迷的話對疼痛是有刺激，但是深昏迷，所有的反應都消失。

肝性腦病主要是由于嚴重的急、慢性肝功能衰竭，或者是各種門靜脈-體循環(huán)分流異常，引起中樞神經(jīng)功能紊亂，病人表現(xiàn)為意識、行為改變或者是昏迷等。對于肝性腦病的患者，一般會出現(xiàn)血氨的增高，當血氨增高時考慮病人存在肝性腦病，同時也可以給予病人做腦電圖檢查，對于肝性腦病的患者，腦電圖可以表現(xiàn)為節(jié)律變慢，同時還可以給予病人影像學的檢查，比如CT或者是核磁，對于肝性腦病，CT和核磁并沒有明顯的特異性改變，主要是以腦水腫為主。

肝性腦病主要是由于本身存在有肝臟方面的異常，長時間積累，出現(xiàn)肝功能衰竭，引起體內(nèi)的代謝功能紊亂，從而誘發(fā)的腦部病變。需要與其他的腦部異常病變相鑒別，因為可能會出現(xiàn)有相類似的臨床癥狀表現(xiàn)。如果存在肝性腦病，在診斷與鑒別診斷方面，需要通過神經(jīng)系統(tǒng)的檢查，配合本身引起的病因來分析。

⑵肝性昏迷應與可引起神經(jīng)功能紊亂的其他代謝性腦病如酮癥酸中毒、低血糖、尿毒癥等所致的腦病、急性腦血管病、腦部感染和鎮(zhèn)靜劑過量相鑒別。肝性腦病的鑒別診斷在做出肝性腦病的診斷前須注意以下情況：⑴以精神癥狀為唯一突出表現(xiàn)的肝性腦病易被誤診為精神病。同此，凡遇有嚴重肝臟疾病或有門體分流病史的患者出現(xiàn)神經(jīng)、精神異常，應警惕肝性腦病的可能。

如果存在肝性腦病，主要的治療原則有兩方面，第一，控制病情的發(fā)展，第二要盡可能防止出現(xiàn)其他的并發(fā)癥。要徹底恢復會比較困難，早期主要可以考慮通過促進腦循環(huán)的藥物，配合營養(yǎng)腦細胞的藥物來處理。對于肝臟方面的問題，需要積極的進行治療，以免病情加重，同時也要注意日常生活當中的保養(yǎng)，防止會影響恢復，或者加重器官的負擔，比如飲食以清淡為主。

如果存在肝性腦病，會出現(xiàn)有腦神經(jīng)功能的紊亂，所以通過心理智能測驗可以觀察是否存在有心理情緒方面的問題，同時配合影像學的方法檢查可以判斷大腦的病變嚴重程度。因為已經(jīng)產(chǎn)生有肝臟方面的功能異常，出現(xiàn)有體內(nèi)的代謝功能紊亂，所以導致的這種腦部的異常病變，是屬于一種比較嚴重的并發(fā)癥，容易影響生活。主要可以通過營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物促進恢復，盡可能控制和延緩病情的發(fā)展，但要徹底恢復過來會比較困難。

肌酸激酶廣泛存在于人體的橫紋肌中，常存在于心臟、肌肉等組織的細胞胞漿及線粒體中，是一種與細胞內(nèi)能量運轉(zhuǎn)、肌肉收縮、ATP再生有直接的關系的重要肌酶。它如若升高可從兩方面來理解，一方面是病理性原因：1、心肌受損，如冠心病、急性心梗、心肌炎等；2、多發(fā)肌炎，皮肌炎也會引起肌酸激酶升高；3、藥物所致，如常見的他汀類藥物、化療藥物等。另一方面是生理性原因：比如說長期不運動突然加大運動量，劇烈運動也會引起肌酸激酶的升高。但一般停止運動休息，飲水后均可緩解。

肌酸酶肌酶偏高一般可能是出現(xiàn)：心肌損害的時候會出現(xiàn)偏高的癥狀，比如急性心肌梗塞，急性心肌炎，急性心包炎，心臟破裂等，建議通過積極的治療，應該是能控制的，但也可能會有一些心臟方面的后遺癥，比如心動過速，心律失常，心功能減退。平時除了吃藥以外，應該好好的休息，保證充足的睡眠，多吃水果，保持良好的心情，多喝水，不能飲酒，不能疲勞，多曬太陽，呼吸新鮮空氣。引起肌酶升高的最常見還可能是骨骼肌疾病，引起骨骼肌疾病的有藥物引起的肌溶解，還有肌肉本身的炎癥造成的，特發(fā)性肌炎也會引起，要做肌活檢明確。

在臨床當中，煙霧并非是一個不治之癥，如果得到有效的治療的話，這個對日常的壽命是沒有特殊的影響的，所以這一點一定要明確，而如果有的情況下是缺血性煙霧病引起的大面積腦梗，或者是出血性煙霧病引起的，大量的腦室出血腦室鑄型這種的，如果沒有積極治療的話，有可能他只能存活7到10天左右。整體上來講，對于病人是非常有利的，也并不會嚴重的影響患者的生存和生活，可以明確病情變化，及早給予相應的治療，這個才是煙霧病的治療重點。所以這個一定要根據(jù)實際情況進行判斷，而且治療方式的選擇也非常重要，如果在慢性期可以采取血管貼服的方式進行治療，這種的如果在后期愈合得非常良好。

一般來說，煙霧病患者比較容易出現(xiàn)頭痛，抽搐，腦梗死，腦出血等并發(fā)癥，視病情的嚴重程度可以表現(xiàn)為恢復良好、殘疾、意識障礙、死亡等不同的結(jié)局，所以煙霧病患者能存活多久是不一定的。煙霧病患者的生存時間是根據(jù)是否出現(xiàn)相關并發(fā)癥以及并發(fā)癥的嚴重程度而決定的，煙霧病患者由于側(cè)枝循環(huán)比較豐富，有很多煙霧病患者，可以毫無癥狀，也不影響壽命。