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coats病又稱(chēng)為外層性滲出性視網(wǎng)膜病變，它主要特點(diǎn)就是，男性多見(jiàn)，青少年多見(jiàn)，另外它是單眼發(fā)病，它的臨床表現(xiàn)主要是視網(wǎng)膜周邊部有異常血管形成，比如說(shuō)血管的擴(kuò)張，微血管瘤等異常血管的形成異常的血管引起滲漏，滲漏包括有結(jié)晶樣的滲出、房膜性滲出，當(dāng)然累積到黃斑有時(shí)候會(huì)引起黃斑滲出，那么這類(lèi)coats病它的治療方法目前主要是：第一個(gè)激光的治療，像coats病的早期發(fā)現(xiàn)可以通過(guò)視網(wǎng)膜聚光光凝，針對(duì)異常的血管進(jìn)行光凝，封閉異常血管而減輕它的滲漏，第二個(gè)還可以用抗VEGF治療減輕視網(wǎng)膜水腫滲出，再聯(lián)合激光達(dá)到治療作用，當(dāng)coats病引起滲出性視網(wǎng)膜脫離即玻璃積血，可以使用采用玻璃結(jié)合手術(shù)達(dá)到治療的作用。

孔源性視網(wǎng)膜脫離和近視的關(guān)系是比較明確的。近視眼因?yàn)檠圯S較長(zhǎng)，個(gè)別眼軸不長(zhǎng)的病人可能眼球的軸徑發(fā)生比較大，所以近視眼往往合并視網(wǎng)膜的變性，使得視網(wǎng)膜變得不夠健康，甚至有可能會(huì)形成萎縮性的裂孔等，再加上玻璃體液化在近視眼發(fā)生的也比較早，程度也比較重，如果說(shuō)玻璃體在某一個(gè)點(diǎn)在格子樣變性等病變，病變范圍和視網(wǎng)膜站得比較緊，在日常的活動(dòng)當(dāng)中就有可能玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜進(jìn)行牽拉，把這個(gè)地方遷出一個(gè)裂孔，這時(shí)仍舊沒(méi)有及時(shí)就診，進(jìn)一步就有可能會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，所以視網(wǎng)膜脫離和近視的關(guān)系是比較明確的，它在近視人群當(dāng)中的發(fā)生率是明顯高于正常人群。

視網(wǎng)膜脫落會(huì)導(dǎo)致黃斑損傷。因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫離如果沒(méi)有得到有效治療，會(huì)有一個(gè)相對(duì)比較局限的視網(wǎng)膜脫離，進(jìn)一步發(fā)展到全視網(wǎng)膜脫離。黃斑是眼底的一個(gè)正常結(jié)構(gòu)，自然在視網(wǎng)膜脫離的發(fā)展的過(guò)程中是難以幸免的。而且視網(wǎng)膜脫離的嚴(yán)重觸動(dòng)往往與黃斑是否受損有關(guān)系。如果說(shuō)黃斑重要的部位受到了視網(wǎng)膜脫離的累積，就會(huì)表現(xiàn)視力下降和視物變形等較嚴(yán)重的視力障礙。所以建議如果有眼前突然黑影增多、閃光感、視物變形、視力下降等疑似視網(wǎng)膜脫離前兆的癥狀時(shí)，及時(shí)到醫(yī)院來(lái)就診，檢查一下眼底看有沒(méi)有視網(wǎng)膜脫離，早發(fā)現(xiàn)、早治療非常重要。

黃斑變性不會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。黃斑變性是導(dǎo)致老年人中心視力喪失的常見(jiàn)黃斑部疾病，它主要是由于黃斑部的變性或退行性的改變，損傷了視椎視桿細(xì)胞的功能，造成患者中心視力的喪失，它臨床上主要表現(xiàn)為中心視力下降、視物變形、中心暗點(diǎn)。臨床上將黃斑變性分為干性和濕性，干性也叫做非滲出性或者萎縮性黃斑變性，它一般沒(méi)有特殊的治療，而濕性老年黃斑變性，也叫新生血管性或滲出性老年黃斑變性，它一般不會(huì)引起視網(wǎng)膜脫離，我們所說(shuō)的視網(wǎng)膜脫離一般只是黃斑部非常淺的視網(wǎng)膜淺脫離，不是我們通常意義上所說(shuō)的視網(wǎng)膜脫離。

視網(wǎng)膜靜脈阻塞最常見(jiàn)的原因歸納為四個(gè)方面,第一個(gè)方面是血管壁的因素最常見(jiàn)的,比如說(shuō)動(dòng)脈硬化高血壓的病人、糖尿病的病人這類(lèi)病人引起視網(wǎng)膜血管壁的硬化,第二類(lèi)比如視網(wǎng)膜的血管炎癥,比如這類(lèi)病人往往是年輕的患者引起的病毒感染感冒發(fā)熱以后,等等一些情況引起的最后表現(xiàn)為視網(wǎng)膜血管的炎癥,還有一類(lèi)情況就是血液成分的改變比如高血脂、高血黏度高同型半胱氨酸高纖維蛋白血癥等等,第四類(lèi)情況也就是血液動(dòng)力學(xué)的改變比如說(shuō)有些病人低血壓、高眼壓等等都是引起視網(wǎng)膜靜脈阻塞的常見(jiàn)原因。

糖尿病腎病它是糖尿病患者嚴(yán)重的微循環(huán)病變，是眼部的嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，那么增殖性糖尿病變，它主要是看是否有視網(wǎng)膜新生血管的形成，沒(méi)有視網(wǎng)膜新生血管形成，稱(chēng)之為非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變，有新生血管形成的稱(chēng)之為增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變，增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變它的臨床表現(xiàn)包括三個(gè)方面，第一個(gè)視網(wǎng)膜新生血管的形成；第二個(gè)玻璃體的積血；第三個(gè)是視網(wǎng)膜的前出血。

糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趹?yīng)用中藥治療的同時(shí)可以進(jìn)行辨證治療，如肝腎虧虛可以用女貞子、旱蓮草、枸杞；氣陰兩虛的可以用補(bǔ)氣的藥物，如黃芪、茯苓、白術(shù)；陰虛的患者可以用女貞子、旱蓮草、枸杞；對(duì)陰陽(yáng)兩虛的患者可以用仙靈脾、桂枝、肉桂；眼局部出血反復(fù)發(fā)作可以用清熱涼血的藥物，如黃連、車(chē)前子、梔子、丹皮、赤芍既可以涼血、止血，又可以緩解全身癥狀。

視網(wǎng)膜脫落手術(shù)對(duì)飲食方面沒(méi)有特別的要求。正常的飲食就可以不需要特別的忌口，當(dāng)然要有特別的，比如：病人吃辣特別厲害或愛(ài)喝酒等，還是特別要適當(dāng)?shù)淖⒁庖幌隆２荒艹孕晾钡氖澄?，吃辣還適當(dāng)?shù)目刂埔恍?。還有飲酒、抽煙也要特別注意，因?yàn)檫@些飲食習(xí)慣會(huì)影響到手術(shù)后的恢復(fù)，所以飲食方面主要是忌辛辣。煙酒最好是借這個(gè)機(jī)會(huì)能借就借。

多久能夠運(yùn)動(dòng)要根據(jù)手術(shù)方式的選擇、視網(wǎng)膜脫離范圍大小等等來(lái)決定，一般主張術(shù)后三個(gè)月以?xún)?nèi)不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。根據(jù)手術(shù)的方式來(lái)確定患者的一個(gè)體位，或俯臥位或側(cè)臥位，術(shù)后的早期可以做一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)比如說(shuō)做操，但是像游泳、打球這類(lèi)劇烈運(yùn)動(dòng)要盡量避免，術(shù)后的前三個(gè)月要盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，否則是可能造成視網(wǎng)膜脫離復(fù)發(fā)。

高度近視容易造成視網(wǎng)膜變性，進(jìn)而才會(huì)引起視網(wǎng)膜出現(xiàn)裂孔，再發(fā)展就會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落，可以說(shuō)近視的度數(shù)越高的患者，發(fā)生視網(wǎng)膜脫落病變的幾率就會(huì)相對(duì)越大，引起視網(wǎng)膜脫落最常見(jiàn)的原因就是高度近視。只不過(guò)是說(shuō)高度近視的患者發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的幾率要比正常的人要高很多。高度近視由于眼軸拉的特別長(zhǎng)，有較大的幾率造成視網(wǎng)膜被牽拉變薄，繼而形成視網(wǎng)膜脫落情況。