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視網(wǎng)膜壞死綜合癥
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顳葉下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥與三叉神經(jīng)痛如何鑒別
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,實(shí)際上它就是我們的叫顴骨,顴骨這塊有個(gè)顳下頜關(guān)節(jié),就是牙一張一合,這有個(gè)軸在這,這個(gè)軸出問(wèn)題了,就是我們叫顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,那么實(shí)際上鑒別非常好鑒別,顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征它有一個(gè)特點(diǎn),雖然也是臉疼,但只有在吃飯的時(shí)候才疼,我不動(dòng)的時(shí)候它是不疼的,所以只有在關(guān)節(jié)活動(dòng),關(guān)節(jié)使勁的時(shí)候才疼,但是洗臉?biāo)⒀琅龆紱]有問(wèn)題,而且它是局部疼,它不會(huì)往別的地方放射,所以一咬東西、一吃飯、一張嘴,這個(gè)軸這塊疼,那就十有八九是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,如果不動(dòng)這,一洗臉、一刷牙、一說(shuō)話,這就疼,而且是針扎樣、刀割樣,電擊樣的疼,這個(gè)時(shí)候,十有八九是三叉神經(jīng)痛。
呂志勤
主任醫(yī)師
355次觀看數(shù)
2020-06-03
臨床上哪些脊髓栓系綜合癥患者不建議手術(shù)
脊髓栓系綜合征患者不建議手術(shù)有以下幾種情況,第一是沒有癥狀的成年患者,身高已經(jīng)固定并且沒有癥狀出現(xiàn)的情況下,可以選擇暫時(shí)不手術(shù),進(jìn)行保守治療,但是要建立一個(gè)隨訪制度,一旦出現(xiàn)癥狀,應(yīng)該考慮采取手術(shù)治療;第二是青春期末期的患者和成年患者,是類似的如果沒有癥狀可以建立隨訪制度,暫時(shí)不采取手術(shù)治療;第三患者存在嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎,如果患者脊髓栓系綜合征的癥狀明顯,并且還伴有明顯的脊柱側(cè)彎,建議患者先做脊柱側(cè)彎的手術(shù),術(shù)后再根據(jù)患者的病情,決定是否要采取脊髓栓系松解術(shù),但是臨床對(duì)于此類患者手術(shù)是否采取,是要根據(jù)患者的病情,靈活制定手術(shù)方案。
呂志勤
主任醫(yī)師
216次觀看數(shù)
2020-06-04
糖尿病視網(wǎng)膜病變病人在什么情況下需要手術(shù)治療
其實(shí)糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)谠缙谝话闶怯盟幬锟刂频?,發(fā)展到中期如果能進(jìn)行激光治療聯(lián)合藥物治療,發(fā)展到后期出現(xiàn)玻璃體出血視網(wǎng)膜脫離而且嚴(yán)重的玻璃體出血,長(zhǎng)期不吸收就需要進(jìn)行玻璃體切割手術(shù),因此糖尿病視網(wǎng)膜膜病變的手術(shù)其實(shí)是不愿意進(jìn)行手術(shù)的,病人發(fā)展到這么嚴(yán)重的程度,實(shí)際越早期控制越好,到了手術(shù)的時(shí)候?qū)Σ∪巳淼那闆r將來(lái)的預(yù)后其實(shí)還是很注意的,到了玻璃體切割手術(shù)的時(shí)候很多病人比如全身情況其實(shí)不是很好,比如心臟也不好血糖也不好有腦梗,如果進(jìn)行玻璃切割手術(shù)眼底的出血不能完全控制或者視網(wǎng)膜情況不是很好,可能還要注入硅油,硅油沖天短期內(nèi)可以對(duì)視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)的控制或者控制出血是有一定的好處的,但是一旦手術(shù)填充了硅油,三個(gè)月六個(gè)月以后還要進(jìn)行硅油的取出,這樣就給病人其實(shí)造成了很多的麻煩,同時(shí)打入硅油以后還會(huì)有很多的并發(fā)癥,比如眼壓升高白內(nèi)障加重,而且病人注入硅膠以后還要有一個(gè)體位的要求比如要趴著低頭,所以還對(duì)病人的身體情況有一個(gè)要求的,比如心臟病、過(guò)于肥胖或者腰椎頸椎有問(wèn)題的不能打硅油,所以糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)行玻璃體切割手術(shù),實(shí)際是萬(wàn)不得已的時(shí)候才進(jìn)行這個(gè)手術(shù),而且術(shù)后視力的恢復(fù)不一定是很理想,所以建議病人還是早期治療,不要等到手術(shù)時(shí)候最后是勞民傷財(cái)花錢遭罪,最后恢復(fù)也不會(huì)很好。
潘永源
主任醫(yī)師
177次觀看數(shù)
2020-06-16
增殖性和非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變有什么不同?
糖尿病視網(wǎng)膜病變分期主要分為兩大類型,增殖性視網(wǎng)膜病變和非增殖性視網(wǎng)膜病變,而這兩種類型的病變又分為六期。前三期的情況比較輕微,主要以微血管瘤和軟硬性滲出為主,屬于非增殖性的視網(wǎng)膜病變。后三期則是比較嚴(yán)重的情況,患者多會(huì)出現(xiàn)血斑和視網(wǎng)膜脫落的情況,屬于增殖性的視網(wǎng)膜病變。 視網(wǎng)膜病變?cè)谇叭诘臅r(shí)候治療起來(lái)會(huì)相對(duì)容易些,一般可以通過(guò)激光的方法來(lái)治療。激光治療的次數(shù)是因人而異的,有些人做一兩次激光就能達(dá)到效果,有些人則需要做三次以上才能達(dá)到療效。到了后三期的時(shí)候,根據(jù)嚴(yán)重程度可能需要切割玻璃體手術(shù)治療,這種治療方法的創(chuàng)口比較大,風(fēng)險(xiǎn)性也會(huì)較高,所以在早期治療是最好的。
潘永源
主任醫(yī)師
592次觀看數(shù)
2020-05-29
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