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惡性甲狀腺結(jié)節(jié)指的是甲狀腺癌，通常甲狀腺癌分為4種類型，包括髓樣癌、濾泡狀癌、未分化癌、乳頭狀癌，其中惡性程度低的是乳頭狀癌。所以惡性甲狀腺結(jié)節(jié)意思就是患者是存在甲狀腺癌的可能，我們需要積極的進(jìn)行處理和治療，由于甲狀腺結(jié)節(jié)的癌變，它的手術(shù)治療效果通常預(yù)后比較好，所以我們一定要早發(fā)現(xiàn)，早治療。手術(shù)治療過程當(dāng)中，也是需要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)它的生長(zhǎng)的范圍或者是有沒有出現(xiàn)一些遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這個(gè)也是決定手術(shù)方式的一個(gè)非常重要的方面。

甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺常見的一種疾病。甲狀腺結(jié)節(jié)八毫米乘以五毫米，這種情況直徑是比較小的，屬于早期的輕度病變，是可以通過藥物來進(jìn)行治療。如果你這個(gè)結(jié)節(jié)確定是惡性的，那么盡管結(jié)節(jié)只有5毫米，比較小，那么也需要盡早通過手術(shù)切除的方法，對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行切除術(shù)后再通過病理結(jié)果明確結(jié)節(jié)是否真正的惡性，如果甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的那么除了甲狀腺結(jié)節(jié)切除以外，可能還要對(duì)部分甲狀腺組織進(jìn)行切除，以免引起癌癥術(shù)后的復(fù)發(fā)問題。

判斷肺部小結(jié)節(jié)良惡性這是一個(gè)對(duì)技術(shù)要求非常高的工作，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生他可以通過胸部CT小結(jié)節(jié)表現(xiàn)來判斷小結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的，甚至可以判斷這個(gè)惡性的小結(jié)節(jié)的病理性質(zhì)，這主要是通過胸部CT來判斷小結(jié)節(jié)，也就是說通過影像學(xué)的表現(xiàn)來判斷這個(gè)結(jié)節(jié)的病理性質(zhì)，但是這畢竟是一個(gè)間接的證據(jù)，所以現(xiàn)在有很多檢測(cè)方法，做一個(gè)血液的檢測(cè)來幫助醫(yī)生判斷這個(gè)結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。

甲狀腺良性結(jié)節(jié)會(huì)轉(zhuǎn)變成惡性，很多甲狀腺結(jié)節(jié)在初次發(fā)現(xiàn)之后并不是惡性的，可能會(huì)有一定惡性的風(fēng)險(xiǎn)，逐漸發(fā)育之后轉(zhuǎn)變成惡性，而且這種轉(zhuǎn)變很常見。一些高危的因素，比如患者本身就具有甲狀腺惡性腫瘤的家族史，或者患者患過甲狀腺惡性腫瘤，做了單側(cè)腺葉的切除，幾年后復(fù)查甲狀腺，超聲發(fā)現(xiàn)保留一側(cè)的腺葉出現(xiàn)良性結(jié)節(jié)，這個(gè)結(jié)節(jié)惡變的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)非常高。一些良性的結(jié)節(jié)早期呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，與周圍組織輕度粘連，形狀不規(guī)則，就有可能轉(zhuǎn)變成惡性。

甲狀腺惡性結(jié)節(jié)臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)生長(zhǎng)的比較迅速，甚至?xí)霈F(xiàn)聲音嘶啞，吞咽和呼吸受阻等癥狀。另外如果甲狀腺B超出現(xiàn)以下表現(xiàn)，也提示惡性可能：甲狀腺結(jié)節(jié)為實(shí)性低回聲，或甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，或甲狀腺結(jié)節(jié)的邊界不清楚，結(jié)節(jié)內(nèi)有微小的或泥沙樣的鈣化，結(jié)節(jié)縱橫比大于隨著疾病的進(jìn)一步的進(jìn)展，例如甲狀腺癌逐漸增大了，便有可能會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞，喉部疼痛，頸部淋巴結(jié)腫大，吞咽困難以及心動(dòng)過速等相應(yīng)的表現(xiàn)了。

對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)很有可能在做彩超體檢時(shí)可以發(fā)現(xiàn)，一般情況下大致的概率是5％到10%，大多數(shù)情況發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)是不需要做特殊處理的。首先，甲狀腺結(jié)節(jié)總體癌變的概率不高，大概是5%左右，不同的地區(qū)、不同的人群發(fā)病率，也就是癌變率可能不一樣。甲狀腺結(jié)節(jié)癌變可能與環(huán)境污染、內(nèi)分泌因素以及遺傳和基因突變等等有關(guān)，一般甲狀腺結(jié)節(jié)如果發(fā)生癌變是需要爭(zhēng)取早做手術(shù)治療。

惡性結(jié)節(jié)通常是甲狀腺癌，具體包括分化型甲狀腺癌以及未分化甲狀腺癌，病人會(huì)有明顯的疼痛，查體時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)病變質(zhì)地堅(jiān)硬，觸痛，甚至活動(dòng)度差，表面不規(guī)則，超聲檢查也會(huì)提示病變沒有明顯的包膜，增強(qiáng)CT檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)造影劑不均勻的強(qiáng)化改變，進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物的測(cè)定也會(huì)發(fā)現(xiàn)有增高，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行選擇根治性切除手術(shù)治療。通常是多發(fā)的結(jié)節(jié)，有很多病人沒有癥狀，而是在健康體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，如果結(jié)節(jié)逐漸增大也會(huì)出現(xiàn)壓氣感，查體的時(shí)候病變表面光滑，邊界清晰，活動(dòng)度良好，尤其是叮囑病人進(jìn)行吞咽運(yùn)動(dòng)，結(jié)節(jié)可以上下活動(dòng)，可以有輕度的觸痛，超聲也會(huì)提示包膜完整的腫物。甲狀腺結(jié)節(jié)有良性以及惡性之分，常見的就是良性病變。

惡性肺結(jié)節(jié)屬于肺癌早期，其早期癥狀不是特別典型，比較常見的有杵狀指、咯血、咳痰、咳嗽、關(guān)節(jié)炎等。比如肺惡性結(jié)節(jié)，在肺部CT下表現(xiàn)是直徑大于1cm，結(jié)節(jié)邊緣不光滑、有毛刺，發(fā)生在主氣管可能會(huì)引起窒息發(fā)，生在支氣管可能造成氣道阻塞。所以出現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)是磨玻璃樣的，而且邊界不清，同時(shí)患者也明顯的消瘦，我們做一些腫瘤標(biāo)志物也偏高，我們有理由懷疑它是惡性的肺部結(jié)節(jié)。

這個(gè)不一定，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)分為良性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和惡性的甲狀腺癌。彈性彩超如果提示甲狀腺結(jié)節(jié)4a則考慮有惡性的傾向，建議做甲狀腺穿刺來進(jìn)一步的明確診斷。結(jié)節(jié)較大伴有鈣化或周圍淋巴結(jié)腫大時(shí)，需行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺病理學(xué)檢查以明確其良性或惡性。

惡性肺結(jié)節(jié)指的是肺癌。肺部結(jié)節(jié)呈惡性，也就是肺癌的出現(xiàn)，早期癥狀主要會(huì)表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：杵狀指，多見于患者肺癌早期，營養(yǎng)不良所表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)惡性肺部結(jié)節(jié)，應(yīng)該盡早行手術(shù)治療，可以行外科胸腔鏡手術(shù)治療，這是微創(chuàng)手術(shù)，一般來說，病人恢復(fù)比較快。