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肺部結(jié)節(jié)有毛刺怎么辦？肺部結(jié)節(jié)分為毛玻璃樣結(jié)節(jié)、實性結(jié)節(jié)，一般來說結(jié)節(jié)，如果有分葉、毛刺、胸膜牽拉、含氣細支氣管癥和小泡癥等，這個惡性的可能性大，如果實性結(jié)節(jié)超過1.5厘米或者部分實性結(jié)節(jié)超過八毫米，這個惡性的概率比較高。一般來講直徑小于五毫米的肺結(jié)節(jié)惡性概率低于百分之一，超過兩厘米的肺結(jié)節(jié)惡性概率達64%到82%，在定期復(fù)查中不斷增大的結(jié)節(jié)，要特別警惕惡性，惡性腫瘤好發(fā)于右上肺，對于首次發(fā)現(xiàn)的磨玻璃結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)大于五毫米，一般建議三個月、六個月、12個月、24個月持續(xù)CT檢查，根據(jù)具體情況來決定要不要手術(shù)切除。對于大1.5厘米或者8到15毫米有上面惡性程度高的影像學(xué)表現(xiàn)的實性結(jié)節(jié)，一般是建手術(shù)切除，對于在8到15毫米，但是沒有上面說的這些毛刺、胸膜牽拉、影像學(xué)特點的，這個一般是三個月復(fù)查。根據(jù)變化的情況來決定具體的處理措施，如果對于小于五毫米的實結(jié)節(jié)通常是一年隨訪一次。

肺結(jié)節(jié)毛刺就是在CT影像學(xué)上，可以看到肺結(jié)節(jié)周邊出現(xiàn)了一些鋸狀的不規(guī)則的突起，這叫肺結(jié)節(jié)的毛刺，它一般發(fā)生在肺結(jié)節(jié)和肺實質(zhì)之間的交界面上，肺毛刺的形成首先是專業(yè)的術(shù)語，肺結(jié)節(jié)的肺小葉間隔水腫，肺解剖學(xué)上說的是肺小葉和肺小葉之間的間隔出現(xiàn)了水腫，容易出現(xiàn)毛刺，其次就是說肺的淋巴管，肺的小血管出現(xiàn)了一些水腫充血，這也是一個毛刺出現(xiàn)了一個病理基礎(chǔ)，一般的肺結(jié)節(jié)毛刺的出現(xiàn)大部分惡性癥狀結(jié)節(jié)比較多見一點，良性結(jié)節(jié)少見一點，因此，肺結(jié)節(jié)的毛刺它的出現(xiàn)是惡性細胞侵犯血管淋巴管侵犯肺組織，侵犯肺組織的一種表現(xiàn)，它向周邊侵犯的過程中也容易出現(xiàn)一個肺的毛刺。

若患者的結(jié)節(jié)在一公分左右，且患者結(jié)節(jié)的周邊有毛刺或分葉征等現(xiàn)象，則醫(yī)生建議患者要到醫(yī)院進行診治，醫(yī)生建議患者做高清ct或局部小結(jié)節(jié)的靶掃描，以進一步判斷結(jié)節(jié)是屬于良性的，還是惡性的。

肺部結(jié)節(jié)出現(xiàn)毛刺，并不是什么好的現(xiàn)象，患者需要盡快去附近正規(guī)醫(yī)院進行全面的檢查。在臨床中，對于肺結(jié)節(jié)出現(xiàn)一些深分葉、短粗毛刺、空泡征、空氣支氣管征或胸膜凹陷征以及肺血管集中征等往往多認為是惡性征象，應(yīng)注意對于結(jié)節(jié)進行及時完善相關(guān)檢查，明確診斷，并予以對癥處理。肺部結(jié)節(jié)有毛刺，不排除肺部腫瘤、炎癥、結(jié)核等，建議患者可以查一下腫瘤標(biāo)志物、痰脫落細胞檢查、血常規(guī)的實驗等。

肺結(jié)節(jié)是肺內(nèi)直徑≤3cm類圓形或不規(guī)則病灶，分為實性結(jié)節(jié)、亞實性結(jié)節(jié)和純的磨玻璃樣結(jié)節(jié)。短細毛刺是肺癌影像學(xué)表現(xiàn)之一，見于部分結(jié)節(jié)。毛刺征對于肺癌的診斷有一定價值，主要見于周圍性肺腺癌，但并不是所有肺癌都有毛刺征，也并不是所有毛刺都是肺癌，其中不乏一定比例良性結(jié)節(jié)有粗大毛刺。即使是肺癌，毛刺表現(xiàn)也并不局限于早期。所以如果檢查過程中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)并伴有短細毛刺，有分葉、有胸膜牽拉等惡性病灶表現(xiàn)時，應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院就診，必要時做CT引導(dǎo)穿刺、活檢，明確性質(zhì)，避免延誤病情，錯過最佳治療時機。所以有毛刺結(jié)節(jié)不一定是早期。

在臨床中肺部結(jié)節(jié)帶毛刺都是危險的信號，應(yīng)該配合醫(yī)生完善檢查，同時保持積極、樂觀的心態(tài)，適當(dāng)應(yīng)用藥物進行對癥治療。可以通過相關(guān)的穿刺方法取肺結(jié)節(jié)組織進行病理檢查，如果是惡性，應(yīng)該盡早進行手術(shù)切除，可以適當(dāng)應(yīng)用介入治療、放療、化療、生物治療、靶向治療進行綜合調(diào)治，以期在早期將肺癌治愈，以防止病情快速發(fā)展。如果排除炎癥和結(jié)核誘發(fā)的肺結(jié)節(jié)，那么惡性腫瘤就會導(dǎo)致肺部結(jié)節(jié)增大，并且?guī)в忻獭?/div>

肺結(jié)節(jié)毛刺不一定是早期肺癌，有可能是肺部感染也會出現(xiàn)這種情況，積極的抗感染治療，結(jié)節(jié)病灶可以吸收好轉(zhuǎn)。早期肺部腫瘤也會出現(xiàn)毛刺征，但有些出現(xiàn)了其他部位轉(zhuǎn)移，就是中晚期的肺癌。

是這些根毛刺的個數(shù)跟毛刺的多少還是有關(guān)系的，毛刺多的這種情況，像海膽一樣的這種病變的話，它的毛刺就是多了，就是說肺癌的可能性就會有明顯的增加。有毛刺的結(jié)節(jié)肺癌的可能性是明顯增加的，要注意。

肺結(jié)節(jié)毛刺也是影像學(xué)經(jīng)常出現(xiàn)的一種表現(xiàn)，毛刺是結(jié)節(jié)邊緣的一種表現(xiàn)，分為毛刺征和刺狀突起，通常是季節(jié)邊緣有多數(shù)線條狀影呈放射狀或者毛刺狀表現(xiàn)。所以患者出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)毛刺還要綜合評估，如果是棘狀突起，那么8成的概率是肺癌。結(jié)節(jié)毛刺征行成的原因，是腫瘤細胞向各個方向蔓延，腫瘤周圍纖維結(jié)締組織增生。

左肺下葉結(jié)節(jié)有毛刺是不是肺癌，需要進一步結(jié)合胸部增強CT、纖維支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺細胞組織學(xué)活檢來動態(tài)隨訪。除了發(fā)現(xiàn)肺上的腫塊之外，有的肺癌也會出現(xiàn)肺門和縱隔的淋巴結(jié)腫大，做增強的CT掃描時腫塊往往會呈密度均勻的強化。因為其它的疾病也有可能會導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)周邊有毛刺，所以說應(yīng)該注意鑒別一下。