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肺結(jié)節(jié)它是一種影像學(xué)的概念，是指腫塊的邊界，不同程度出現(xiàn)的棘狀或毛刺樣突起。在臨床中，對(duì)于肺結(jié)節(jié)出現(xiàn)一些深分葉、短粗毛刺、空泡征、空氣支氣管征或胸膜凹陷征以及肺血管集中征等往往多認(rèn)為是惡性征象，應(yīng)注意對(duì)于結(jié)節(jié)進(jìn)行及時(shí)完善相關(guān)檢查，明確診斷，并予以對(duì)癥處理。一般來(lái)講直徑小于五毫米的肺結(jié)節(jié)惡性概率低于百分之超過(guò)兩厘米的肺結(jié)節(jié)惡性概率達(dá)64%到82%，在定期復(fù)查中不斷增大的結(jié)節(jié)，要特別警惕惡性，惡性腫瘤好發(fā)于右上肺，對(duì)于首次發(fā)現(xiàn)的磨玻璃結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)大于五毫米，一般建議三個(gè)月、六個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月持續(xù)CT檢查，根據(jù)具體情況來(lái)決定要不要手術(shù)切除。

肺部有結(jié)節(jié)、邊緣有毛刺，這種情況要高度警惕是否為惡性結(jié)節(jié)，尤其是毛刺屬于短毛刺，胸膜凹陷征、胸膜牽拉征、分葉狀，就更要早期警惕肺癌的可能。結(jié)節(jié)的管理，可通過(guò)定期隨訪，復(fù)查肺部CT，來(lái)檢測(cè)其大小變化，若短期內(nèi)大小發(fā)生改變，出現(xiàn)邊緣有毛刺針，分葉征，邊界不清楚，需要警惕有癌性結(jié)節(jié)的可能，必要時(shí)可行組織活檢穿刺能明確診斷。某些良性病變和炎性假瘤等周邊亦可形成長(zhǎng)毛刺的改變，多考慮為纖維組織增生而形成的征象，故肺部結(jié)節(jié)周邊形成毛刺時(shí)，應(yīng)結(jié)合結(jié)節(jié)有無(wú)其它的征象如濾泡癥、分葉、胸膜凹陷征、結(jié)節(jié)強(qiáng)化程度等綜合初步判斷良惡性程度，必要時(shí)行肺組織的病理活檢進(jìn)一步明確診斷。

肺部結(jié)節(jié)有毛刺怎么辦。如果肺部的結(jié)節(jié)，但有毛刺的話，我們要高度懷疑他是不是惡性腫瘤，所以我們對(duì)節(jié)節(jié)應(yīng)該先做穿刺活檢。肺結(jié)節(jié)毛刺就是在CT影像學(xué)上，可以看到肺結(jié)節(jié)周邊出現(xiàn)了一些鋸狀的不規(guī)則的突起，這叫肺結(jié)節(jié)的毛刺，它一般發(fā)生在肺結(jié)節(jié)和肺實(shí)質(zhì)之間的交界面上，肺毛刺的形成首先是專(zhuān)業(yè)的術(shù)語(yǔ)，肺結(jié)節(jié)的肺小葉間隔水腫，肺解剖學(xué)上說(shuō)的是肺小葉和肺小葉之間的間隔出現(xiàn)了水腫，容易出現(xiàn)毛刺，其次就是說(shuō)肺的淋巴管，肺的小血管出現(xiàn)了一些水腫充血，這也是一個(gè)毛刺出現(xiàn)了一個(gè)病理基礎(chǔ)，一般的肺結(jié)節(jié)毛刺的出現(xiàn)大部分惡性癥狀結(jié)節(jié)比較多見(jiàn)一點(diǎn)，良性結(jié)節(jié)少見(jiàn)一點(diǎn)，因此，肺結(jié)節(jié)的毛刺它的出現(xiàn)是惡性細(xì)胞侵犯血管淋巴管侵犯肺組織，侵犯肺組織的一種表現(xiàn)，它向周邊侵犯的過(guò)程中也容易出現(xiàn)一個(gè)肺的毛刺。

對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者如果進(jìn)一步行頸部的CT檢查提示患者甲狀腺結(jié)節(jié)呈現(xiàn)毛刺狀，而且部分患者進(jìn)一步合并有局部組織的鈣化，這種情況下需要患者進(jìn)一步考慮結(jié)合頸部彈性彩超的結(jié)果進(jìn)一步的判斷。而惡性結(jié)節(jié)會(huì)邊緣不清晰，形態(tài)不規(guī)則，并且出現(xiàn)毛刺狀，這說(shuō)明甲狀腺結(jié)節(jié)有惡變的傾向。甲狀腺結(jié)節(jié)如果通過(guò)超聲發(fā)現(xiàn)邊界不清，有毛刺狀的邊界，高度懷疑是惡性甲狀腺癌的可能，需要盡早的手術(shù)切除，或者彩超引導(dǎo)下甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。

在肺部CT檢查肺部結(jié)節(jié)時(shí)周?chē)捎忻虡痈淖儯陶鞫嘁?jiàn)于惡性腫瘤患者，但部分良性結(jié)節(jié)也可以見(jiàn)到。因?yàn)榉尾拷Y(jié)節(jié)有毛刺，邊緣不整齊的情況下，考慮為惡性腫瘤比較多，所以需要去醫(yī)院腫瘤科，或者呼吸科進(jìn)行檢查，身體綜合條件允許的情況下，醫(yī)生會(huì)建議做穿刺，或者氣管鏡檢查，明確結(jié)節(jié)為良性還是惡性。肺部結(jié)節(jié)有毛刺，不排除肺部腫瘤、炎癥、結(jié)核等，建議患者可以查一下腫瘤標(biāo)志物、痰脫落細(xì)胞檢查、血常規(guī)的實(shí)驗(yàn)等。

?肺癌的癌性結(jié)節(jié)確實(shí)有一部分會(huì)表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)周?chē)拿陶鳌７尾拷Y(jié)節(jié)上有毛刺不一定是肺癌，肺癌的診斷是通過(guò)CT發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變，然后通過(guò)毛刺長(zhǎng)短來(lái)推測(cè)病理性質(zhì)，判斷是良性還是惡性。但是這些根毛刺的個(gè)數(shù)跟毛刺的多少還是有關(guān)系的，毛刺多的這種情況，像海膽一樣的這種病變的話，它的毛刺就是多了，就是說(shuō)肺癌的可能性就會(huì)有明顯的增加。

該疾病出現(xiàn)之后，不但會(huì)侵蝕患者的肺部，還會(huì)逐步進(jìn)行對(duì)患者淋巴結(jié)，眼睛，皮膚等組織造成影響。左肺下葉結(jié)節(jié)屬于一種發(fā)病原因不明的多系統(tǒng)性器官的肉芽腫性疾病。一般情況下，肺結(jié)節(jié)灶是指既往肺部疾病遺留下來(lái)的病灶，常見(jiàn)于細(xì)菌、病毒等造成的肺組織損害。肺結(jié)節(jié)大部分屬于良性的改變，建議可以在呼吸科醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用一些抗炎的藥物。左上肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)多是良性病變，比如炎性感染等，也可能是細(xì)菌感染引起的肺部炎癥性結(jié)節(jié)，比如真菌、金黃色葡萄球菌等，同時(shí)也不能排出其它占位性病變，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

若隨訪過(guò)程中大小發(fā)生改變，出現(xiàn)毛刺征，分葉征，考慮癌性結(jié)節(jié)的可能，需要穿刺活檢明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時(shí)還需要行pet-ct明確結(jié)節(jié)分期性質(zhì)，進(jìn)一步行手術(shù)，放療或者化療。其中小結(jié)節(jié)，微小結(jié)節(jié)大多數(shù)屬于良性病變，定期隨訪觀察，無(wú)需特殊處理。肺結(jié)節(jié)是肺部影像學(xué)上的描述性診斷。

肺結(jié)節(jié)患者飲食保健一定要注意以下幾點(diǎn)：1、不要吃辛辣燒烤食物，例如姜、蔥、胡椒、生蒜和辣椒等。2、不要吃腌制食品，在商店買(mǎi)到咸肉、火腿、臘肉、咸菜、醬菜等，都是用鹽腌制的加工食品，含鹽量較高，因此我們要謹(jǐn)記。3、忌糕點(diǎn)食物，肺部結(jié)節(jié)患者食海產(chǎn)品有螃蟹、海帶、蝦和無(wú)鱗魚(yú)等，對(duì)腫瘤及血管硬化都是沒(méi)有好處的，因此我們要忌糕點(diǎn)食物。4、多吃一些具有增強(qiáng)機(jī)體免疫力的抗癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、牡蠣，海蜇、黃魚(yú)、海歸、蟹、海參、茯苓、山藥、大棗、香菇、核桃、甲魚(yú)等等，這些食物是肺結(jié)節(jié)患者比較適宜的。

還有新鮮的水果也是富含膳食纖維的，可以減少便秘，包括香蕉，雪梨，西瓜，哈密瓜，火龍果等等都有潤(rùn)腸通便的效果，尤其對(duì)一些臥床的老年人來(lái)說(shuō)是非常有效的，所以我們患病以后飲食上應(yīng)該馬上進(jìn)行調(diào)整，不能大魚(yú)大肉，切忌辛辣油膩。肺部結(jié)節(jié)應(yīng)該清淡飲食，所以可以喝一些湯湯水水，像西紅柿蛋湯，紫菜蛋花湯這些都是可以的，還有我們可以多吃一些當(dāng)季的新鮮的蔬菜，比如說(shuō)南瓜，冬瓜，還有一些青菜，空心菜，包菜等等都可以。