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中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)眩暈癥？中醫(yī)對(duì)于眩暈的認(rèn)識(shí)是一個(gè)中醫(yī)說無痰不作眩。要通過化痰的藥物去治療，然后還有人說無虛不作眩。有一些眩暈是屬于虛證所以可能會(huì)用一些補(bǔ)益氣血的方法去治療。還有是無瘀不作眩，無瘀不作?？赡芤m當(dāng)?shù)赜靡恍┗钛龅乃幬锶ブ委?。?dāng)然除了藥物以外的話在針刺推拿或者是艾灸或者是耳穴壓豆。這方面都可以綜合的去治療。

眩暈與中風(fēng)的區(qū)別：中風(fēng)的常見表現(xiàn)為突發(fā)性昏厥、無意識(shí)、偏癱或伴有失語癥、言語尖刻等，眩暈突發(fā)性發(fā)作的常見跌倒，暈厥感與中風(fēng)突發(fā)性昏厥不同，無言語尖刻、偏癱等癥狀；與癲癇鑒別：癥狀包括突然昏厥、昏迷、失明、口吐白沫、抽搐、跌倒，但不伴有口腔怪叫、四肢抽搐或口吐白沫。良性陣發(fā)性位置性眩暈耳石癥，是周圍性眩暈的一種，需要與梅尼埃病、半規(guī)管漏、前庭神經(jīng)元炎、突發(fā)性耳聾等疾病等需要鑒別診斷。無意識(shí)障礙，不伴隨耳鳴或耳聾等蝸神經(jīng)癥狀。眩暈癥是一個(gè)綜合征，一般表現(xiàn)包括頭暈，視物旋轉(zhuǎn)，惡心嘔吐，全身冒汗，心悸以及血壓升高等，能引起眩暈的疾病很多，主要的鑒別點(diǎn)在于頭暈發(fā)作的特點(diǎn)和伴隨癥狀，比如既往有高血壓，糖尿病或者冠心病的患者，頭暈反復(fù)出現(xiàn)，呈陣發(fā)性發(fā)作，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，此時(shí)考慮腦動(dòng)脈供血不足可能性大，對(duì)于伴有耳鳴，聽力下降或者耳脹感時(shí)，則提示梅尼埃病。

周圍性眩暈可以用前庭抑制劑來控制癥狀，中樞性眩暈建議用倍他司汀類藥物來改善患者的腦血液循環(huán)，達(dá)到治療效果。眩暈癥的治療首先就是要針對(duì)病因來治療，在針對(duì)病因治療的同時(shí)來改善眩暈癥的癥狀。眩暈癥一般都是前庭病變、周圍神經(jīng)疾病等導(dǎo)致的，會(huì)導(dǎo)致患者突然的眩暈、嘔吐等癥狀。在平時(shí)的生活當(dāng)中要注意少吃辛辣刺激的食物，保證充足的休息，可以練習(xí)太極、按摩等方式改善眩暈的情況，眩暈癥的患者平時(shí)要減少乘車，乘車會(huì)加重病情發(fā)作。眩暈癥屬于心血管當(dāng)中的一種疾病，發(fā)現(xiàn)后需要及時(shí)的進(jìn)行治療，一般同時(shí)通過服用血管擴(kuò)張的藥物或者利尿劑來緩解病情。

前庭感受器過于敏感所致的眩暈癥是能夠自愈的，而其他病因所導(dǎo)致的眩暈癥，必須進(jìn)行相應(yīng)的治療，否則很難自愈。當(dāng)然有些患者眩暈癥是因?yàn)榍巴ジ惺芷鬟^于敏感導(dǎo)致的，比如暈車的患者也會(huì)出現(xiàn)眩暈癥，這些眩暈癥通常在不乘車之后是能夠自愈的。比如美尼爾氏病，需要給予一些改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物，必要時(shí)應(yīng)用一些脫水利尿的藥物，才能夠進(jìn)行治愈的。耳石癥需要進(jìn)行手法復(fù)位才能夠進(jìn)行治愈，但是也有復(fù)發(fā)的傾向。

當(dāng)時(shí)治療之后患者眩暈也會(huì)得到一定的緩解，但隨著以后眩暈的反復(fù)發(fā)作，患者的聽力就會(huì)出現(xiàn)下降，直到聽力喪失。還有小腦占位的患者也會(huì)出現(xiàn)眩暈，但是如果腫瘤不能得到根除，眩暈，是不能緩解。眩暈只是一個(gè)臨床癥狀，很多疾病都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩暈的癥狀。比如說要是耳石癥引起，通過手法復(fù)位治療之后，大部分的患者眩暈就能得到立刻的緩解。

旋暈癥是可以治好的，引起眩暈的原因有很多，常見的有一些頸型的眩暈，就是椎動(dòng)脈型的頸椎病引起的眩暈，這類患者的治療可以用活血化瘀、改善腦供血的藥物，配合頸椎理療進(jìn)行治療，正規(guī)的治療一段時(shí)間，一般都是可以治好的，平時(shí)要注意保護(hù)好自己的頸椎，不要持續(xù)做太長(zhǎng)的時(shí)間，不要枕太高的枕頭。另外有一些患者的眩暈是由于耳石癥引起的，所謂的耳石癥，也就是由于耳蝸內(nèi)有小的結(jié)石，結(jié)石脫落之后，隨著體位的改變刺激耳蝸壁，然后誘發(fā)眩暈，這類患者的治療，需要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科，找神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生做手法復(fù)位治療，手法復(fù)位就是讓脫落的結(jié)石回到它原來的部位，不再刺激耳蝸壁，眩暈的癥狀就會(huì)得到快速地緩解。

以中醫(yī)、中藥組成方劑治療是主流的治療方式，主要是通過中藥方劑像柴胡疏肝散、天麻鉤藤飲以及六味地黃丸，還有對(duì)于血瘀的患者可以應(yīng)用補(bǔ)陽還五湯，對(duì)于氣血虛弱可以通過八珍湯等進(jìn)行綜合調(diào)治。臨床上對(duì)于眩暈癥應(yīng)該是飲食、運(yùn)動(dòng)相配合，針對(duì)老年患者還應(yīng)該注意血壓、血糖、血脂的控制，這樣才能夠綜合起來系統(tǒng)治療。眩暈癥在臨床是很常見的，中醫(yī)治療主要是通過中藥口服，再就是通過針灸、按摩等方式進(jìn)行輔助治療。最好在醫(yī)生的辨證下，根據(jù)患者不同的病型選擇不同的方藥，這樣治療更加有效果。

頭暈和眩暈可以從以下幾個(gè)方面鑒別： 1、臨床癥狀不同：眩暈主要是以發(fā)作性的客觀上并不存在而主觀上卻又堅(jiān)信自身或外物按一定方向旋轉(zhuǎn)、翻滾的一種感覺。是沒有自身運(yùn)動(dòng)時(shí)的旋轉(zhuǎn)感或擺動(dòng)感等運(yùn)動(dòng)幻覺。頭暈主要是以在行立坐臥等運(yùn)動(dòng)或視物之時(shí)出現(xiàn)的自身搖晃不穩(wěn)的一種感覺，指非幻覺性的空間位置感受障礙，但不包括現(xiàn)實(shí)感喪失和思維遲鈍、混亂等障礙； 2、靶器官不同：眩暈的受損靶器官應(yīng)該是主管轉(zhuǎn)體等運(yùn)動(dòng)中平衡功能的內(nèi)耳迷路—半規(guī)管壺腹嵴至大腦前庭投射區(qū)間的神經(jīng)系統(tǒng)。頭暈的受損靶器官分別是本體覺、視覺、耳石覺等相關(guān)系統(tǒng)。 3、發(fā)病機(jī)制不同：眩暈的發(fā)病主要是由半規(guī)管壺腹嵴至大腦皮質(zhì)的神經(jīng)系統(tǒng)不同部位。頭暈的發(fā)病主要是由本體覺、視覺或耳石覺的單一或組合病變。 4、輔助檢查不同：眩暈主要是分別通過前庭－眼球反射、半規(guī)管的溫度和轉(zhuǎn)體等多種臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查方法進(jìn)行的，并可協(xié)助病灶的定位、定側(cè)診斷。頭暈主要是分別通過本體覺、視覺、耳石覺的臨床檢查，以及感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度、視覺生理儀、耳石平衡儀、四柱秋千儀和升降儀等多種實(shí)驗(yàn)室檢查方法進(jìn)行的，并可協(xié)助病灶的定位和定側(cè)。

對(duì)于痰濁中阻，清陽不升，清竅失養(yǎng)所導(dǎo)致的頭暈、頭重如裹的，治療上主要是以健脾化痰為主，可以選用半夏白術(shù)天麻湯。對(duì)于氣血虧虛的，在治療上主要是以益氣養(yǎng)血為主，可以選用歸脾湯或者補(bǔ)中益氣湯來進(jìn)行調(diào)理。

中醫(yī)治療眩暈的方法主要是以補(bǔ)虛瀉實(shí)、調(diào)整陰陽為原則，如果出現(xiàn)肝陽上亢證，出現(xiàn)頭暈、耳鳴、頭目脹痛、口苦、失眠、多夢(mèng)，可以通過平肝潛陽、清火熄風(fēng)的方案進(jìn)行治療，比如天麻鉤藤飲。如果患者腎精不足，出現(xiàn)眩暈、精神萎靡、腰膝酸軟、健忘，以及兩目干澀、滑精、少苔，可以通過滋肝、益精、填髓的藥物治療，比如右歸丸。