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除了我們常說的這種手抖就是肢體的震顫之外，這是我們老百姓最常認為的，最?？梢园l(fā)現(xiàn)的帕金森的一種表現(xiàn)。除此之外還有很多的非運動的癥狀，就是不是表現(xiàn)在他的行動上，而是表現(xiàn)在其他的方面。例如有沒有嗅覺的減退。第二個就是便秘這種頑固性的便秘，在帕金森的病人常常會伴有頑固性的便秘，甚至在發(fā)病之前很多年就會出現(xiàn)了。第三個就是這種情緒的改變伴有抑郁的情況。第四個還有這個睡眠的障礙，比如說睡眠的過程中出現(xiàn)經(jīng)常做噩夢、大聲地喊叫、有肢體的舞動等，甚至把同床的人打傷，自己跌落在床下這一系列的。

帕金森的病人在早上起來穿衣服、翻身、起床扣鈕扣會逐漸的困難，可能在走路時也會逐漸的困難，出現(xiàn)行走困難，全身乏力、困倦，也可能會出現(xiàn)肢體的抖動，上肢呈搓泥丸樣的抖動，可能會出現(xiàn)煩躁、出汗、流口水等癥狀。帕金森病的早期癥狀一般是行動遲緩、運動困難。

帕金森最典型的癥狀就是肌張力增高和靜止性震顫，對于這些癥狀用美多芭來治療效果都是不錯的，尤其是在第一年的時候，美多芭治療帕金森病的效果是最好的。隨著時間的推移，它的效果就會越來越差，然后劑量越來越加大，劑量加大到一定程度的時候，會引起開關(guān)現(xiàn)象。一般來說，70歲以下的帕金森患者，我們不首先給美多芭，而是給其他的多巴胺受體激動劑來治療，就相當于你體內(nèi)自身的多巴胺受體。所以如果出現(xiàn)了帕金森相關(guān)的癥狀，一定要及時到就近的醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查，進行一系列綜合和詳細的治療。同時在正規(guī)治療的基礎(chǔ)上，還要結(jié)合生活方式的改善，調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，清淡飲食，少吃辛辣刺激的食物，要多運動。同時作為帕金森病的病人的家屬，需要對帕金森病人多加陪伴，使病人保持一個健康快樂的心態(tài)。

青年帕金森病可以表現(xiàn)為以下幾組癥狀：1、常見的是靜止性震顫，病人表現(xiàn)在靜止的時候肢體抖動，往往先起源于一側(cè)肢體，比如一側(cè)上肢遠端，逐漸向下肢或?qū)?cè)上肢進行擴散。震顫在靜止的時候明顯，隨意運動時候減輕，病人震顫的時候有的表現(xiàn)像搓丸一樣動作；2、肌強直：肌肉強直病人表現(xiàn)鉛管樣肌強直或齒輪樣肌強直，即在被動活動的時候，有彎曲鉛管的感覺，所以叫做鉛管樣肌強直。如果同時合并有靜止性震顫，就像扳動齒輪一樣，中間有斷續(xù)感，叫做齒輪樣肌肉強直；3、運動減少：病人可以表現(xiàn)為動作遲緩，尤其精細動作的時候，比如系扣子、解皮帶的時候。有時寫字表現(xiàn)為越寫越小，也就是小寫征，面部表情也比較僵硬，叫做面具臉；4、姿勢障礙：姿勢障礙病人可以表現(xiàn)為步態(tài)異常，常見前沖步態(tài)或叫做慌張步態(tài)。另外走路的時候上肢擺動比較少，啟動的時候往往啟動比較困難，尤其在轉(zhuǎn)彎以及運動當中可能出現(xiàn)凍結(jié)現(xiàn)象。上述四個癥狀就是運動癥狀。除運動癥狀之外，還有非運動癥狀，病人可以表現(xiàn)為便秘、睡眠障礙、直立性低血壓、抑郁、焦慮、疲勞等等非運動癥狀。青年帕金森患者可以表現(xiàn)上述所有癥狀，只不過在剛剛起病的時候，病人可能癥狀比較輕，只有輕度肌肉強直或動作遲緩，往往容易忽略診斷。這個時候建議到醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查，以便明確診斷。

帕金森的患者到了晚期，會出現(xiàn)肌肉墻紙不能行走。帕金森病的晚期表現(xiàn)除了震顫、強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙等運動癥狀逐漸加重以外，非運動癥狀也逐漸明顯，表現(xiàn)為以下幾個方面：感覺障礙，在中晚期常有肢體的麻木、疼痛。帕金森的患者到了晚期就會出現(xiàn)姿態(tài)步態(tài)的障礙，姿態(tài)反射也會隨之消失，患者不容易維持身體平衡，稍有不平衡的路面就會有跌倒的情況，而且越走越快停不下來，晚期患者會邁不開步，腳就好像站在地上一樣。

帕金森病早期要盡早的開始治療。 1.早期的帕金森病，臨床進展比較快。 2.早期治療以后，可以明顯地控制患者的癥狀。。 3.早期治療的時候，劑量要控制，盡可能地用小劑量的藥物，維持療效，從而達到長期的獲益。 4.盡量不要用多種的治療，如果單一治療有副作用或者其他的原因，不能增加劑量的時候，可以選擇多種藥物的聯(lián)合使用，既可以控制癥狀，又可以減少藥物的副作用。

早期的帕金森患者如果能夠診斷是帕金森綜合征，要排除一些藥物引起的、腦梗塞引起的、血管病引起的這些其他的原因。第一、端正心態(tài)，積極的去面對這個事情。第二、要改善生活方式。充足的睡眠，適當?shù)倪\動，包括喝一些茶葉、咖啡可能會刺激大腦，多分泌一些多巴胺。然后一定要改善這種高強度的生活狀態(tài)。第三、早期的藥物治療。可以通過口服一些保護多巴胺這種神經(jīng)元的一些藥物，盡可能延緩疾病的進程，這樣的話早期積極的去進行干預，很有可能就會延緩這個疾病的進展，不需要去口服更多的藥物和手術(shù)治療。

針對早期帕金森病人，有一些藥，首先，帕金森病治療是早發(fā)現(xiàn)、早治療，早期治療，首先根據(jù)年齡的不一樣，假如病人比較年輕，50歲以前，主張不用多巴制劑，而是盡量用一些多巴受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑。早期帕金森的患者，主要的治療方法就是應(yīng)用藥物治療，帕金森疾病要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，早期治療首先要根據(jù)不同的年齡段，如果是由于年輕的患者，如50歲以前的患者，主張不用多巴制劑，而且盡量用一些多巴受體激動劑，以及單胺氧化酶抑制劑，也就是應(yīng)用美多芭，息寧這類藥物，如果是年齡稍微大一些的患者就要應(yīng)用多巴胺受體激動劑了，同時，患者如果出現(xiàn)了癥狀，就要盡早的接受治療，而且帕金森患者的治療一定要在專業(yè)的醫(yī)生的指導下進行用藥。當一種藥物效果減退時，在不過分提高藥物劑量的情況下，增加其它種類藥物進行輔助治療，藥物聯(lián)合應(yīng)用控制帕金森病。

我們說帕金森病分為兩大類癥狀，大家可能比較熟悉的是帕金森病的運動癥狀。運動癥狀，最主要的一個運動癥狀叫運動遲緩，也就是說表現(xiàn)為我們走路的時候小碎步，前傾前沖的這種步態(tài)。我們說帕金森病分為兩大類癥狀，大家可能比較熟悉的是帕金森病的運動癥狀。運動癥狀，最主要的一個運動癥狀叫運動遲緩，也就是說表現(xiàn)為我們走路的時候小碎步，前傾前沖的這種步態(tài)。另外一個就是我們寫字的時候，有個小寫征，字越寫越小。還有就是我們動作遲緩以后，表現(xiàn)為我們系扣、穿衣非常得困難，動作變慢以后，系扣、系鞋帶變得動作非常得遲緩。另外一個就是由于面部的動作的遲緩，表現(xiàn)為面具臉，我們說這個面像帶了面具一樣，沒有正常的笑容，或者說這種臉上沒有表情。其次說話的聲音也會越來越小，嚴重的時候，包括他的吞咽，他的上床、翻身、起立都是非常困難的。帕金森病的非運動癥狀，我們剛才說，包括了我們的自主神經(jīng)功能紊亂，包括便秘，便秘可以出現(xiàn)在帕金森病數(shù)年或者數(shù)十年之前。第二個就是帕金森的排尿困難，可以既表現(xiàn)為尿頻、尿急，又表現(xiàn)為膀胱里邊有小便排不干凈，表現(xiàn)為尿潴留，還有他的性功能障礙。一部分帕金森病人在早期，也會出現(xiàn)體位性低血壓，也就是病人躺著的時候頭不暈，一起來走路頭就暈。那么我們這時候低臥位血壓，收縮壓相差20mmHg以上，嚴重可以查到30mmHg，舒張壓差10mmHg，病人有頭暈的癥狀，這就是體位性低血壓。其次我們說帕金森病出現(xiàn)的就是我們的認知功能障礙，認知功能障礙里邊，有輕度認知功能障礙，就是表現(xiàn)為比以前好忘事，過去會做的一些事情，現(xiàn)在力不從心。嚴重的時候是表現(xiàn)為癡呆，就記憶力減退，不能完成我們比如說他自己穿衣，包括家人，不認識家人，包括方向感迷路?；蛘哒f他過去能寫能畫的東西，現(xiàn)在都不能做了。這種認知障礙，不是由他的運動功能減退所導致的。其次就是我們最常見的睡眠障礙，我們剛才提到我們的失眠，就入睡困難、早醒和夜間頻醒，這既跟我們的運動障礙有關(guān)系，也跟我們帕金森病本身存在著夜間的夜尿增多、疼痛等等，翻身困難，有一定的關(guān)系。另外一個最常見的帕金森的睡眠障礙，就是我們的RAM期睡眠行為障礙。我們簡稱做惡夢、喊叫、拳打腳踢，惡夢纏身、拳打腳踢也是病，這也是帕金森的前期癥狀，也是我們帕金森最常見的一個睡眠行為障礙。另外帕金森病人還伴有肢體的這種不適感，而這種不適感通過活動肢體可以減緩，簡稱為不寧腿綜合征或不安腿綜合征，這也是非常常見的帕金森病的睡眠障礙。個別帕金森病人還有睡眠呼吸的問題，就睡眠打鼾，有睡眠呼吸暫停，也影響病人白天的日間的這種精力，導致病人日間的疲乏和嗜睡。帕金森病人還有一些精神行為問題和他的焦慮抑郁情緒，表現(xiàn)淡漠，對事情漠不關(guān)心，對家人也不關(guān)心，還有對疾病的焦慮。坐立不安、心慌、過度的擔心，甚至哭泣，有自殺的觀念，這都是我們常見的情緒問題。最嚴重地困擾帕金森病人和家屬的，還有就是精神行為癥狀里邊的幻覺，病人可以有這種視幻覺，看見不存在的東西，導致自己非?？謶帧＿€有一些幻聽、幻嗅等等。

帕金森病呢？我們現(xiàn)在講的話呢？主要講它的運動癥狀的話，它主要是四大類，一個是震顫他這種靜止性的震顫，他是這樣的一個震顫每秒4到6次這樣子。這么一個震顫那么就像什么呢，像他們講的就是搓藥丸一樣的，搓丸樣震顫，還有呢就是說這種強直，強直的話就是說這個肌張力非常高，這種你要是搬動他的，這個他不像我們這么這么靈活他是這樣的一個這么一個過程就像有齒輪一樣的，這種強直 還有呢就是說他因為整個肌肉呢？都是這個運動呢不夠靈活，不夠靈活所以他的面部呢？我們有很多表情的肌就顯得比較僵硬，僵硬的話就是成一種叫做面具臉，你從他的臉上看不出喜怒哀樂，那么他就是永遠都是這么一個樣子面具臉。