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帕金森病手術(shù)不是越早越好。腦起搏器手術(shù)治療帕金森并是一種微創(chuàng)治療，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較小。建議此類患者最好在藥物治療的基礎(chǔ)之上，如果效果不好才考慮進(jìn)行手術(shù)治療，還需要到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。

一般認(rèn)為帕金森氏病發(fā)病主要機(jī)理是：中腦的黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性導(dǎo)致紋狀體多巴胺含量減少，黑質(zhì)-紋狀體多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)活性降低，造成紋狀體膽堿能活性相對亢進(jìn)所致。環(huán)境因素，接觸殺蟲劑及某些農(nóng)藥，如有機(jī)磷、百草枯除草劑，殺蟲劑的人群該病發(fā)病率明顯高于其他職業(yè)人群，金屬可引起類似帕金森病藥的癥狀。2003年有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，帕金森病的病理不止局限在中腦和基底節(jié)區(qū)，還涉及嗅神經(jīng)、腦干的延髓、橋腦、最后大腦的新皮質(zhì)區(qū)，甚至外周自主神經(jīng)系統(tǒng)都有受累。

帕金森病是慢性進(jìn)行性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其主要表現(xiàn)有震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉強(qiáng)直、姿勢步態(tài)障礙等，會(huì)容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理問題： 1、疾病特征會(huì)給患者的生活帶來很多困難，嚴(yán)重甚至可影響患者的日常生活，比如講話不清，洗漱、穿衣等動(dòng)作會(huì)變得不靈活，走路速度變慢，嚴(yán)重時(shí)甚至可能會(huì)吞咽、流口水； 2、帕金森患者常擔(dān)憂疾病會(huì)造成其生活不能自理，給家人帶來負(fù)擔(dān)，會(huì)出現(xiàn)自責(zé)、焦慮、抑郁等情緒； 3、因?yàn)椴“Y影響，患者可能會(huì)出現(xiàn)行為改變，比如步態(tài)不好、動(dòng)作不靈活，就會(huì)導(dǎo)致患者拒絕外出、拒絕參加社交活動(dòng)等。 正因如此，我們應(yīng)該對帕金森患者多一些關(guān)愛。

格林巴利綜合癥與急性脊髓炎的鑒別方式有這幾點(diǎn)： 1、急性脊椎炎早期是由脊髓休克期在3到4周以后，病變部位下肢出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，就是腱反射增高的狀態(tài)，多發(fā)性脊髓炎的患者病變損傷平面以下，會(huì)有深淺感覺消失，部分患者可有病損平面，感覺過敏帶； 2、植物神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為尿潴留、大量的殘余尿，還有充溢性的尿失禁、大便失禁，休克期可能會(huì)出現(xiàn)反射性膀胱大便便秘或者陰莖異常勃起，在脊髓磁共振上可以看到病變部位的脊髓增粗、信號(hào)異常； 3、格林巴利患者主要是遲緩性癱瘓，可以會(huì)有肢體遠(yuǎn)端，手套襪套狀的感覺減退，顱神經(jīng)會(huì)有受損，也會(huì)有大小便功能障礙，自主神經(jīng)功能障礙，在起病十天以后，就說一般是在兩周以后會(huì)出現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象； 4、格林巴利綜合征是有神經(jīng)根以外周圍神經(jīng)都會(huì)受累的，而脊髓炎是中樞受累比較常見。

格林巴利綜合癥治療后多久能運(yùn)動(dòng)是需要看病情的程度。 1、自愈傾向的，愈后會(huì)一般會(huì)相對來說好一些的病人，是鼓勵(lì)患者早期運(yùn)動(dòng)的； 2、少數(shù)患者發(fā)展迅速，早期顱神經(jīng)受累四肢癱瘓比較重，出現(xiàn)這種呼吸困難，還有心動(dòng)過速，愈后不好的時(shí)候，那么預(yù)后運(yùn)動(dòng)可能會(huì)要受限； 3、預(yù)后取決于患者的年齡，一般大于60歲以上或者是有病情的感染的病史，還有治療方法的延誤時(shí)機(jī)來說，可能就是會(huì)影響患者的愈后； 4、早期有效的治療，合理使用呼吸機(jī)輔助呼吸，對預(yù)后是比較有關(guān)鍵的幫助的； 5、約10%的患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥，多發(fā)生在病情嚴(yán)重進(jìn)展快，軸索變性和需要長期輔助通氣的患者，早期主要的死亡原因是心跳驟停或者是其他的多臟器的功能的衰竭，后期主要是肺栓塞還有感染，保持呼吸道的通暢，防止這些感染是治療的一個(gè)關(guān)鍵。

格林巴利綜合癥容易與這些疾病相混淆： 1、脊髓灰質(zhì)炎，也是常說的小兒麻痹癥，一般來說在發(fā)病數(shù)日以后體溫沒有完全恢復(fù)正常時(shí)候，就出現(xiàn)了肢體的癱瘓，一般來說是累積一側(cè)下肢的，沒有感覺障礙和腦神經(jīng)受累，蛋白分離要注意鑒別； 2、低血鉀性麻痹，特別是在年輕人中，可能會(huì)反復(fù)出現(xiàn)肢體的麻木無力出現(xiàn)摔倒，格林巴利是有病情的感染史和自身免疫的反應(yīng)，肢體周期性癱瘓是血鉀偏低，而對于低鉀麻痹來說，它起病比較快，數(shù)小時(shí)或者是一天恢復(fù)也比較快，兩三天可能就好了； 3、格林巴利會(huì)有呼吸肌的麻痹，腦神經(jīng)的受損，這種感覺功能障礙和疼痛，但是對于低鉀周期性麻痹是沒有的； 4、功能性的癱瘓，根據(jù)患者的神經(jīng)體征的不穩(wěn)定、多變性，腱反射的活躍，還有精神誘因或者刺激等方面，可以進(jìn)行鑒別。

格林巴利綜合癥換血治療是相對有效的，而且見效也比較快。 換血治療是血漿置換，適用于急性急進(jìn)性腎炎或者格林巴利綜合癥患者，治療的頻率和時(shí)間，可能需要每個(gè)月做一次，對于急性期一般每個(gè)月可以做2到4次，這種療法的方法主要是將患者的血液引出，經(jīng)過模式血漿分離方法向血漿從全血中分離出來?xiàng)壢ィ缓笱a(bǔ)充等量的新鮮血，冷凍的血漿或者人血白蛋白等置換液，這樣就可以清除患者體內(nèi)的各種代謝毒物還有致病因子從而達(dá)到治療的目的； 格林巴利綜合癥的發(fā)病嚴(yán)重時(shí)候，可能會(huì)侵犯脊髓的前角細(xì)胞，神經(jīng)腦神經(jīng)核，運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)的錐體細(xì)胞，危及生命大多數(shù)和病毒感染，免疫功能低下有關(guān)，早期的血漿置換，還有丙種球蛋白的治療或者是可能采用激素，對于控制癥狀減少神經(jīng)功能缺損，避免癥狀進(jìn)一步加重，還是有效的。

一般來講就是說我們通俗的話來講，我們叫鼾癥的病，這樣的病人我們也叫鼾癥的病人，就說睡眠打呼嚕。相信我們現(xiàn)在中年以上的人群，睡眠打呼嚕的現(xiàn)象應(yīng)該是非常常見的，但是如果說在夜間的七小時(shí)睡眠，出現(xiàn)了呼吸暫停的次數(shù)，超過了30次以上，我們就可以稱作為阻塞性睡，呼吸暫停低通氣綜合癥。這樣的患者一般來講，都是鑒于一些相對來講，就說平時(shí)工作或者生活的壓力有些大，或者說飲食不規(guī)律。比如說暴飲暴食，所以說這種疾病它很常見的人群。還是一些肥胖的一些患者，應(yīng)該說是阻塞性睡眠暫停低通氣綜合征。如果不經(jīng)治療的話，一般來講他自己很難自愈，所以我們現(xiàn)在的治療方法，一種是佩戴呼吸機(jī)治療，一種是手術(shù)治療，兩種方法都能起到比較好的效果。

對于青春期的女性來說，初潮之后兩年之內(nèi)，很多女孩都會(huì)有生理性的月經(jīng)不調(diào)，那這個(gè)時(shí)候就容易與多囊卵巢綜合征相混淆。最新的國內(nèi)診斷指南，對于青春期的多囊卵巢綜合征，它有三個(gè)重要的診斷依據(jù)：第一就是初潮兩年以后，會(huì)有閉經(jīng)，月經(jīng)稀發(fā)或者閉經(jīng)的情況；第二個(gè)就是雄激素血癥，或者是有高雄激素血癥的體征；第三個(gè)就是B超下顯示卵巢多囊樣改變，另外還有一個(gè)排除的標(biāo)準(zhǔn)，就是排除其他引起高雄激素血癥的疾病，排除其他的相關(guān)疾病，這樣才能下多囊卵巢綜合征的診斷。因此我們一定要記住這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格遵照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行診斷，以免治療不及時(shí)，或者是治療過度。

神經(jīng)卡壓綜合征診斷需要三條。第一個(gè)叫典型的臨床癥狀，第二個(gè)電生理的檢查結(jié)果比如說通過神經(jīng)電生理可以檢測出來，神經(jīng)在哪個(gè)部位發(fā)生了功能的影響。比如說測正中神經(jīng)的時(shí)候，可能在胸廓這個(gè)地方，可能在前臂，也可能在手腕，通過我們電生理檢查，大概能夠明確哪個(gè)位置發(fā)生了影響。第三個(gè)就是影像學(xué)檢查，包括現(xiàn)有的B超、CT、核磁這些檢查。因?yàn)樵\斷了神經(jīng)卡壓綜合征以后，但是是什么原因?qū)е碌纳窠?jīng)卡壓，是一個(gè)骨性壓迫，由于骨質(zhì)的增生，還是局部的軟組織的增厚，還是局部長了一個(gè)腫瘤引起的神經(jīng)壓迫，這個(gè)需要影像學(xué)檢查來診斷。