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帕金森病的患者首先要明確診斷，需要做一系列的檢查，比如大腦的CT或者磁共振檢查，排除是不是有其他的一些器質(zhì)性的疾病造成的和帕金森病類似的一些癥狀。其次還需要再進患者的肢體活動、震顫的模式等相關(guān)的一系列的檢查。然后在醫(yī)生的指導下進行來確診這個患者是否得了帕金森病。

帕金森病的檢查方法，有以下幾種：第一，血、腦脊液常規(guī)檢查，均無異常，腦脊液中的，高香草酸含量可以降低。第二，影像學檢查，CT、核磁檢查無特征性改變，PET顯像可顯示多巴胺遞質(zhì)合成明顯減少，多巴胺轉(zhuǎn)運體功能顯著降低。第三，其他檢查。嗅棒測試可發(fā)現(xiàn)早期患者的嗅覺減退，經(jīng)顱超聲可通過耳前的聽骨窗，探測黑質(zhì)回聲，可以發(fā)現(xiàn)大多數(shù)帕金森病患者的黑質(zhì)回聲增強。心臟間碘苯甲胍閃爍照相術(shù)，可顯示心臟交感神經(jīng)元的功能，早期帕金森病患者，總攝取量減少。

帕金森病的臨床表現(xiàn)主要有規(guī)律性的，拇指對掌和手指屈曲的不自主震顫，類似搓丸樣動作，具有靜止時震顫明顯，動作時減輕，入睡后消失的特征。雖然該病的治療可以改善癥狀延緩病情，但此病是一種進行性特異性疾病不能阻止其發(fā)展，因此對患者及家屬，進行健康指導顯得十分重要。在做被動運動開始時阻力較明顯，隨后逐漸減弱，呈折刀樣肌強直并會出現(xiàn)面具臉，寫字過小，慌張步態(tài)等。

帕金森病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面：1、靜止性震顫，很多病人會出現(xiàn)一側(cè)肢體的靜止性的震顫，出現(xiàn)大拇指和食指搓泥丸樣的動作，有的也呈為數(shù)鈔票一樣的動作，開始會間斷的出現(xiàn)，后來持續(xù)性的出現(xiàn)；2、肌強直，表現(xiàn)為患者身上的肌肉張力的增高，感覺身上發(fā)僵、發(fā)硬、特別的勞累；3、運動遲緩，主要表現(xiàn)為動作的緩慢，轉(zhuǎn)身、起步出現(xiàn)很困難的情況，另外也會出現(xiàn)患者面部表情的減少，通常稱為面具臉，還有一種表現(xiàn)為吞咽困難，而出現(xiàn)了流涎、在床上翻身困難等一些運動遲緩的癥狀；4、姿勢和步態(tài)的異常，主要出現(xiàn)在轉(zhuǎn)身、走路的時候容易摔跤，有一個小小的小石子都能夠把病人絆倒，路面不平的時候更害怕容易摔跤，這一些都是它的一些主要的癥狀。另外也會出現(xiàn)一些非運動的癥狀，表現(xiàn)為便秘、嗅覺的障礙、認知的功能障礙、情緒低落、焦慮、抑郁等。

帕金森病的主要病理改變?yōu)楹谫|(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性、壞死，但為何會引起黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡的病因及發(fā)病機制尚未完全明了?？赡芘c以下因素有關(guān)：第一，遺傳因素。20世紀90年代后期，發(fā)現(xiàn)在意大利、希臘和德國的個別家族性帕金森病患者中，存在突觸核蛋白基因突變，呈常染色體顯性遺傳，其表達產(chǎn)物是路易小體的主要成分。目前認為約10%的患者有家族史，絕大多數(shù)患者為散發(fā)性。第二，環(huán)境因素。大量有關(guān)環(huán)境因素的研究，發(fā)現(xiàn)殺蟲劑、除草劑、魚藤酮、異喹啉等化合物也可能是帕金森病的病因之一。第三，神經(jīng)系統(tǒng)老化。帕金森病主要發(fā)生于中老年人，提示神經(jīng)系統(tǒng)老化與發(fā)病有關(guān)。隨年齡增長，黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元開始呈退行性變。多巴胺能神經(jīng)元漸進性減少。第四，多因素交互作用。目前認為帕金森病并非單因素所致，而是多因素交互作用下發(fā)病。

帕金森病的主要臨床特點包括，震顫，強直，運動遲緩和姿勢障礙等。1，震顫在日常生活中最容易引起注意，一成為初始癥狀，見于90%的病例，震顫是由于協(xié)調(diào)肌和拮抗肌有節(jié)律的交替的收縮所至。多在靜止時，休息時明顯，運動時減輕或消失。故稱為靜止性震顫。2，強直見于95%以上的病例，為本病最重要的癥狀之一，強制常開始于一側(cè)上肢近端，通常上肢重于下肢，可累及，四肢，軀干，頸部和面部。協(xié)調(diào)肌和拮抗肌的肌張力均增高所致。3，運動遲緩是由于肌肉強直，患者感到肢體僵硬和無力，隨運動遲緩，自主運動減少。4，帕金森病還可伴發(fā)嚴重抑郁焦慮等心理障礙。

帕金森病是一個神經(jīng)退行性的疾病，我們說有一部分人是由于家族遺傳引起來的，另外一部分，我們叫散發(fā)性的帕金森，那對于散發(fā)性的帕金森，它的發(fā)病原因有很多，第一個是由于年輕的時候，或者是在生病過程中，長期接觸一些有毒的物質(zhì)，比如說殺蟲劑、除草劑等等這一類的毒物，可以導致細胞的損害，最后導致帕金森病，另外有一些外傷，比如說車禍外傷，還有我們的非常有名的拳擊運動員阿里，他就是一個外傷所引起來的細胞的損害，另外還有一些，比如說一氧化碳中毒，導致了中毒性的還有一些呢，是因為發(fā)生腦炎以后引發(fā)了帕金森，那還有一部分病人，我們可以看到他就是由于反復的卒中引起來的，我們通常所說的就是細胞受到了一個毒性的損害，導致了他的功能的降低和數(shù)量的減少，所以引起了帕金森病。

帕金森病性癡呆的治療，除繼續(xù)使用美多巴等藥物治療以外，可加用改善認知功能的藥物，如膽堿酯酶抑制劑可用于改善輕中度癡呆患者認知功能，代表藥物有安理申。也可使用NMDA受體拮抗劑，代表藥物是美金剛，可用于中晚期癡呆患者的治療。帕金森病患者有15%到30%在病情的晚期可發(fā)生認知功能障礙，乃至癡呆的表現(xiàn)。

帕金森病在很早的古典中醫(yī)書籍里就有記載，中醫(yī)治療帕金森病有很大的優(yōu)勢，中藥相對西藥來說比較穩(wěn)定，副作用少對身體損傷相對較小。從辯證角度上講中醫(yī)將帕金森病分為四個類型：第一，風痰瘀阻型；第二，肝腎虧虛型；第三，痰濁上蒙型；第四，濕熱下注型；根據(jù)這幾個癥型采取不同的治療方法，對于帕金森病，可以取得很好的療效，同時針灸治療帕金森也有一定的治療幫助。

帕金森的患者是需要按時的應(yīng)用藥物的，而且還可以吃一些活血通絡(luò)的藥物，包括丹參、雞血藤、何首烏、當歸等藥物?？梢詰?yīng)用一些蟲類的藥物，是具有熄風通絡(luò)的功效，主要就包括地龍、白花蛇以及蜈蚣，這些藥物是具有明顯的功效的。除此之外，還可以選擇一些熄風解痙的藥物，包括天麻、菊花以及羚羊角粉都是能夠起到很好作用的。