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四毫米的肺實(shí)性結(jié)節(jié)屬于肺部的微小結(jié)節(jié)，我們可以先在CT下判斷它大概的性質(zhì)，如果考慮是良性的，這種情況我們暫時(shí)不需要特別的治療，可以3到6個(gè)月再?gòu)?fù)查一下胸部的CT，動(dòng)態(tài)的觀察結(jié)節(jié)大小的變化。實(shí)質(zhì)性肺結(jié)節(jié)的原因常常是肺纖維化造成的，另外肺的瘢痕組織還有炎性假瘤以及肺部的淋巴結(jié)腫大等，也可造成肺部實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)，有些惡性腫瘤或者是轉(zhuǎn)移性腫瘤或者腺癌也是能夠呈現(xiàn)出肺實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)的改變的，如果在觀察中發(fā)現(xiàn)持續(xù)性的結(jié)節(jié)的成分有變化或者是實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)的還會(huì)繼續(xù)的生長(zhǎng)，而且還發(fā)生了形態(tài)的變化，那么有可能是由于惡性腫瘤所造成的，一定要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。肺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)是良性的，但也有部分結(jié)節(jié)需要長(zhǎng)期進(jìn)行復(fù)查、隨訪(fǎng)除外惡性病變。

肺結(jié)節(jié)一般是通過(guò)影像學(xué)檢查，在CT上所看到的病灶。因?yàn)?mm非常小，大部分沒(méi)有辦法明確病理，所以5mm的實(shí)性肺部結(jié)節(jié)通常是采用，動(dòng)態(tài)觀察胸部CT的方式來(lái)隨診復(fù)查，建議呼吸內(nèi)科或者是胸外科進(jìn)行就診復(fù)查。直徑大于15mm的結(jié)節(jié)或者表現(xiàn)出惡性CT征象，直徑介于8-15mm之間的肺實(shí)性結(jié)節(jié)，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該由胸外科、腫瘤內(nèi)科、呼吸內(nèi)科和影像學(xué)醫(yī)師集體會(huì)診，決定是否進(jìn)一步檢查，包括支氣管鏡、胸部CT以及PET-CT掃描或者經(jīng)皮肺穿刺活檢，進(jìn)一步明確診斷以及采取什么樣的方法進(jìn)行治療。

牛皮癬性關(guān)節(jié)炎可能會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，牛皮癬性關(guān)節(jié)炎不僅會(huì)出現(xiàn)比較明顯的皮損，同時(shí)還有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等各種癥狀產(chǎn)生。銀屑病關(guān)節(jié)炎是由于銀屑病治療不及時(shí)或者治療不當(dāng)導(dǎo)致病情加重而引發(fā)關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，活動(dòng)受限，嚴(yán)重的還會(huì)引起關(guān)節(jié)的損毀，畸形，出現(xiàn)銀屑病關(guān)節(jié)炎后，應(yīng)積極地給予治療，可使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤等可以有效的緩解銀屑病關(guān)節(jié)炎疼痛的癥狀。最后就是羥氯喹，對(duì)部分患者雖然有效但是這個(gè)藥物，也可能會(huì)誘發(fā)或者是加重銀屑病，所以使用時(shí)那應(yīng)該權(quán)衡利弊。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀早期主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)酸痛或者活動(dòng)不便，一旦天氣出現(xiàn)變化，關(guān)節(jié)出現(xiàn)類(lèi)似于風(fēng)濕一樣的改變，逐漸發(fā)展會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形。此類(lèi)患者還有可能會(huì)出現(xiàn)一些脊柱相關(guān)的病變，比如在脊柱周?chē)霈F(xiàn)一些明顯的疼痛，活動(dòng)受限等等一系列的癥狀表現(xiàn)。本病可以伴發(fā)發(fā)熱等全身癥狀，有三分之二的患者先有銀屑病，五到十年后才出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，也有一小部分患者關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)先于銀屑病出現(xiàn)，可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，類(lèi)風(fēng)濕因子通常是陰性的。

嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎，是以嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主，多種細(xì)胞參與的氣道炎癥反應(yīng)。那這種情況我們要治療上氣道的疾病才能夠針對(duì)這個(gè)咳嗽才能夠控制這個(gè)咳嗽，并不是直接用我們治療氣管的這個(gè)治療還有就是有一部分病人，這個(gè)咳嗽是由于胃食管反流引起的。嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎主要表現(xiàn)為慢性刺激性的干咳或咳少量的白色黏痰，患者誘導(dǎo)痰液中可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞比例升高，通氣功能可正常，多不存在氣道的高反應(yīng)性。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎可采取以下檢查：通過(guò)進(jìn)行C-反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體、IGA的測(cè)定，可幫助確定病情是否處于活動(dòng)狀態(tài)。足后跟痛的是對(duì)關(guān)節(jié)病最常見(jiàn)的附著點(diǎn)炎癥的一個(gè)表現(xiàn)，仔細(xì)與對(duì)側(cè)的觀察常可見(jiàn)跟腱部的腫脹，對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛但無(wú)明顯紅腫的時(shí)候進(jìn)行關(guān)節(jié)檢查常可發(fā)現(xiàn)受累關(guān)節(jié)的活動(dòng)度下降壓痛等等。如果銀屑病的患者在指部位或者是其他的關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫疼痛的癥狀，需要懷疑是不是患了銀屑病性關(guān)節(jié)炎，需要做一些相關(guān)的檢查，比如可以做高頻彩超，看看軟組織，滑膜有沒(méi)有損傷，也可以做核磁共振來(lái)檢查這些部位有沒(méi)有損傷。

丘疹性蕁麻疹忌口食物主要是些容易致敏的動(dòng)物蛋白性食物，比如魚(yú)、蝦、蟹、牛奶、奶油制品、蛋類(lèi)等，其次為植物性食物，如竹筍、菠菜、蘑菇、香菇、茄子、蠶豆、黃瓜、大蒜、蔥頭、柑橘、李子、草莓類(lèi)。加強(qiáng)皰面的清潔，給予生理鹽水濕敷，涂布曲安奈德益康唑乳膏等藥物，配合口服左西替利嗪口服液，潑尼松片維生素C片，以助于皮損的早日消退，瘙癢癥狀的改善。另外酒類(lèi)的飲料盡量不要喝，比如白酒，黃酒，啤酒等，這些酒類(lèi)的如果喝了以后，有可能會(huì)導(dǎo)致原來(lái)皮損產(chǎn)生明顯的充血現(xiàn)象。

?癌性胸腔積液是很多晚期腫瘤的并發(fā)癥，出現(xiàn)癌性胸腔積液的癥狀和體征，體征就是結(jié)合了原發(fā)腫瘤和腫瘤并發(fā)癥胸水的體征，癥狀主要是胸痛咳嗽呼吸困難。癌性胸腔積液的病人在飲食上并沒(méi)有特別的禁忌，如果患者一旦出現(xiàn)胸腔積液以后，有些患者食欲不佳、不想吃飯，這個(gè)時(shí)候需要吃清淡的食物。癌性胸腔積液，絕大部分是由肺內(nèi)或肺外惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜所致，一小部分由原發(fā)性胸膜間皮瘤所致，癌性胸腔積液的特點(diǎn)是持續(xù)大量胸腔積液，外觀以血性胸水多見(jiàn)，少數(shù)情況下也可為草黃色漿液，積液增長(zhǎng)迅速，抽液后可很快回到原量，胸水中找到癌細(xì)胞即可確診，積液的性質(zhì)常常介于漏出液和滲出液之間，某些指標(biāo)符合漏出液，而另一些指標(biāo)符合滲出液，或者同一患者的一次胸水常規(guī)檢查結(jié)果傾向于漏出液。

甲狀腺囊性結(jié)節(jié)伴鈣化一般考慮是良性結(jié)節(jié)，多考慮是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴囊性變，多數(shù)囊壁會(huì)由于炎癥、壞死組織吸收形成鈣化灶，這種鈣化一般不需要過(guò)分擔(dān)心，多數(shù)表現(xiàn)為蛋殼樣的鈣化。甲狀腺結(jié)節(jié)較大，且伴有鈣化和周?chē)馨徒Y(jié)腫大，需要及時(shí)的行甲狀腺結(jié)節(jié)病理穿刺學(xué)檢查，以了解其性質(zhì)，再?zèng)Q定下一步的治療方案。鈣化這是一種很長(zhǎng)時(shí)間后出現(xiàn)的一種現(xiàn)象，如果確定是良性的囊性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)內(nèi)有鈣化也不必過(guò)于擔(dān)心。

哮喘性支氣管炎的患者一般是需要給予吸入藥物進(jìn)行治療的。慢性哮喘性支氣管炎可以吃的藥物有很多種，效果比較好的有糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，有潑尼松，潑尼松龍。急性發(fā)作時(shí)多考慮存在細(xì)菌性感染，感染的病原菌主要有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，主要給予頭孢菌素、左氧氟沙星、阿奇霉素等藥物口服抗感染治療，或靜脈輸液治療。