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應(yīng)該說任何治療都是有風(fēng)險(xiǎn)的，肺癌介入治療也不例外。肺癌介入治療可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)大致如下出血風(fēng)險(xiǎn)窒息，風(fēng)險(xiǎn)穿刺部位感染的風(fēng)險(xiǎn)氣胸或者血?dú)庑仫L(fēng)險(xiǎn)神經(jīng)損害的風(fēng)險(xiǎn)，麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，附近健康組織損傷風(fēng)險(xiǎn)等等。但總體來說肺癌介入治療的風(fēng)險(xiǎn)比較傳統(tǒng)手術(shù)要低很多，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也很低，通過嚴(yán)格把握介入治療的禁忌癥和適應(yīng)癥已經(jīng)做好充分的術(shù)前介入、術(shù)前評(píng)估、介入治療方式的規(guī)劃等措施可以把風(fēng)險(xiǎn)降至最低

肺癌學(xué)名叫做支氣管肺癌，長(zhǎng)在支氣管樹上、長(zhǎng)在支氣管黏膜上皮的病變?cè)斐砂┳?，長(zhǎng)在支氣管樹上咳血是一個(gè)常見的癥狀，主要是分兩種：一個(gè)叫周圍型肺癌；一個(gè)叫中央型肺癌；在周圍型肺癌是很少出現(xiàn)咳血的，肺像一個(gè)大樹一樣，長(zhǎng)在樹葉上的肺癌就不會(huì)咳血，長(zhǎng)在樹干上的肺癌就會(huì)咳血，長(zhǎng)在樹干上的肺癌叫中央型肺癌，因?yàn)樗L(zhǎng)在支氣管上，會(huì)把支氣管上皮黏膜頂破造成，支氣管黏膜上皮的血管可能會(huì)出現(xiàn)破潰咳血。

肺癌的家族遺傳是有的，因?yàn)檠芯匡@示現(xiàn)在女性病人出現(xiàn)肺癌的幾率是比較高的，女性病人她們一般都不吸煙，這些病人他們的父母這一輩或者兄弟姐妹這一輩，如果他有了腫瘤，哪怕不是肺癌，比如乳腺癌，結(jié)石腸癌，出現(xiàn)肺癌的發(fā)生率也是高的。建議他們到了一定歲數(shù)，比如45歲或50歲以后，要每一年或者每?jī)赡曜鲆粋€(gè)胸部的CT平掃，能夠及早發(fā)現(xiàn)早期肺癌的一個(gè)痕跡蹤跡。

射頻消融術(shù)是通過一根細(xì)針，穿刺到腫瘤的內(nèi)部，打開一個(gè)針傘，然后由氣針針的末端，連接上計(jì)算機(jī)，通過計(jì)算機(jī)升溫，來達(dá)到高溫，來把腫瘤殺死的效果。而殺死之后的腫瘤，基本上大面積壞死，就在身體里邊殘留住了，不是通過很大的手段，把它拿出來，只是讓病人和一塊已經(jīng)壞死的腫瘤組織，共同生存達(dá)到一種減瘤和滅瘤的手段。

主要依據(jù)肺癌的擴(kuò)散部位而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。1、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，它可以產(chǎn)生局部壓迫癥狀，會(huì)出現(xiàn)心悸、心慌、氣緊、進(jìn)食困難、聲音嘶啞等。2、如果出現(xiàn)雙側(cè)惡性胸水，可以出現(xiàn)呼吸困難。3、如肝轉(zhuǎn)移則可能出現(xiàn)黃疸，化驗(yàn)會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。4、骨轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛。5、腦轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、摔跤、頭痛、頭暈等癥狀。

肺癌常用有吉非替尼厄洛替尼、?？颂婺?、奧希替尼等靶向藥物，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，不同的驅(qū)動(dòng)基因，有不同的靶向藥物，我們最常見的就是，EGFR的突變，治療他的靶向藥物有一代、二代、三代的藥，小分子的，TKI（酪氨酸激酶抑制劑）。一代的，吉非替尼厄洛替尼，還有我們國(guó)產(chǎn)的，?？颂婺?，二代的有阿法替尼，還有馬上上市的達(dá)克替尼，三代的有奧希替尼，他們根據(jù)它們不同的特性，有不同的使用方法，目前我們?cè)谝痪€治療的時(shí)候，這三個(gè)藥都可以選擇，當(dāng)然我們指南中，目前推薦的還是，一代和二代，如果在用一代、二代，耐藥以后，需要再次做基因檢測(cè)，基因檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)有T790M的突變的話，我們就需要選擇三代，也就是奧希替尼的治療，那么另一個(gè)，常見的變異，就是奧克融合基因，那么奧克融合基因，目前我們也有了，也是三代同堂的狀況，包括一代的克唑替尼，二代的色瑞替尼，布加替尼，三代的勞拉替尼，同樣我們二代，優(yōu)先推薦的還是，阿來替尼，因?yàn)樗幱谥形?，無進(jìn)展生存，能達(dá)到34.8個(gè)月，生存期是非常長(zhǎng)的，那么還有就是ROS1，常見的一個(gè)，我們現(xiàn)在主要有的藥就是，克唑替尼和色瑞替尼。

肺癌的預(yù)后與以下因素有關(guān)： 1、腫瘤的生長(zhǎng)速度，部位大小及空洞形成，是指生長(zhǎng)在同一組織類型的肺癌，如生長(zhǎng)速度快，倍增時(shí)間短，癌腫位于大氣管，體積大或者有空洞形成的這些病人，預(yù)后比較差一些。 2、腫瘤患者本身的免疫功能情況怎么樣，包括機(jī)體全身的免疫狀態(tài)和局部癌灶周圍組織的反應(yīng)，人體的免疫系統(tǒng)是由中樞和周圍免疫器官以及各種免疫活性細(xì)胞和相應(yīng)的細(xì)胞因子所組成的，在神經(jīng)體液及內(nèi)分泌三者的相對(duì)平衡調(diào)節(jié)下，再發(fā)揮作用，免疫功能低下是惡性腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵因素，思想和情緒的抑制常容易促發(fā)腫瘤的發(fā)生和發(fā)展，精神因素與癌的影響是肯定的，對(duì)于腫瘤患者適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)、規(guī)律的生活、活動(dòng)休息以及戰(zhàn)勝疾病的樂觀精神，是調(diào)整和刺激免疫功能，改善預(yù)后的一個(gè)重要因素，并且為腫瘤的綜合治療創(chuàng)造了良好的條件，因此免疫治療對(duì)改善預(yù)后起了很大的作用，局部癌灶周圍組織的反應(yīng)是指，癌灶周圍的巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等，對(duì)組織侵潤(rùn)反應(yīng)的程度，病理免疫學(xué)研究表明了癌灶周圍組織反應(yīng)的程度，反映了病人的免疫狀態(tài)，從而影響預(yù)后。

肺癌的鑒別診斷一般主要和肺結(jié)核、肺部炎癥以及肺部的良性腫瘤進(jìn)行鑒別。肺結(jié)節(jié)病的患者肺門淋巴結(jié)腫大多為雙側(cè)，境界清楚，單側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大者僅占1%到3%，肺癌本身即腫大的縱隔肺門淋巴結(jié)可形成腫塊兒，晚期可融合在一起，常有肺不張和胸膜的病變。?一般來說周圍性肺癌，應(yīng)當(dāng)與以下一些疾病進(jìn)行鑒別：肺膿腫，這種疾病起病較急，中毒癥狀明顯，患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰、胸片密度均勻的大片狀陰影伴有空洞。

肺癌治療的原則，首選手術(shù)，輔助放療化療，靶向藥物，免疫藥物，中醫(yī)中藥等綜合治療方法。對(duì)于非小細(xì)胞肺癌的患者來說，治療手段可以分為很多種，早期的非小細(xì)胞肺癌，通常首選的是手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療，對(duì)于晚期的非小細(xì)胞肺癌，往往可以考慮全身化療的方法進(jìn)行治療。一般情況下，如果對(duì)于一些特別早期的肺癌，可以盡早進(jìn)行手術(shù)切除，5年生存率可以大大的提高，一般情況下，在手術(shù)完之后也需要根據(jù)病理分型，以及患者的情況選擇下一步的治療措施，比如可以采取一些靶向治療，化療治療或者是放療治療的方法進(jìn)行綜合治療。

肺癌是常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤。肺癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移途徑，主要包括了直接擴(kuò)散，淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移三種途徑。肺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般先侵入肺段或者肺葉支氣管周圍的淋巴結(jié)，然后到達(dá)肺門和隆突下的淋巴結(jié)，最后可以累及鎖骨上斜角肌淋巴結(jié)和頸部淋巴結(jié)，這些區(qū)域中以肺門和隆突下相對(duì)更多。