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PET-CT葡萄糖高代謝不一定就是肺癌。PET-CT葡萄糖高代謝的，如果結(jié)合血里邊的癌癥指標(biāo)高，可能會向肺癌的方向靠，當(dāng)然肺癌的明確診斷一定要是有病理的，那么CT就起到向肺癌這個方向靠的這樣一個作用。其次它如果是病灶有高代謝的也不一定就是肺癌，有其它幾種疾病也可能出現(xiàn)高代謝的，比如肺結(jié)核，尤其是結(jié)核球，經(jīng)常在臨床上混淆的，這個球，如果光憑PET-CT上鑒別，是沒法鑒別它是不是癌的，還有結(jié)節(jié)病它也是一個出現(xiàn)高代謝的疾病，而且結(jié)節(jié)病淋巴結(jié)也會腫大，所以這個時候還是要通過肺癌的病理來診斷肺癌。所以說醫(yī)生不會因為PET-CT是高代謝來判斷病人是不是癌。其它還有一些老年性的慢性淋巴結(jié)炎也可能會出現(xiàn)PET-CT上出現(xiàn)葡萄糖高代謝，這種都不是癌癥引起的，但是如果這個病人已經(jīng)明確了是肺癌，那么全身做PET-CT是為了來了解一下它有沒有轉(zhuǎn)移，比如它在胰腺代謝很高或顱內(nèi)看到有一個腫塊代謝很高，那有可能出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的情況。所以光憑一個PET-CT，是不能用于肺癌診斷的。

非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌是肺癌兩種主要的病理學(xué)類型，其差異具有很多方面的不同，主要包括細(xì)胞形態(tài)學(xué)上的差異，組織化學(xué)染色方面的差異，以及基因檢測方面的差異。而非小細(xì)胞肺癌在同比下，細(xì)胞較大，核相對較小，核質(zhì)比相對較小，通過組織化學(xué)染色可以提示，小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌是兩種不同的細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核的組織化學(xué)成分差異。對于細(xì)胞形態(tài)學(xué)而言，小細(xì)胞肺癌的大小較小，細(xì)胞核相對較大，核質(zhì)比的比值相對較高，具有著特殊的形態(tài)學(xué)特點。

?肺部結(jié)節(jié)邊緣模糊的話，我們沒有辦法根據(jù)這種癥狀來進(jìn)行確診，患者還是應(yīng)該做一個比較全面的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果確診以后，采用相對應(yīng)的治療方式。?肺部結(jié)節(jié)邊緣模糊的話，我們沒有辦法根據(jù)這種癥狀來進(jìn)行確診，患者還是應(yīng)該做一個比較全面的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果確診以后，采用相對應(yīng)的治療方式。所以針對臨床上肺部出現(xiàn)有磨玻璃結(jié)節(jié)時，一定要定期隨訪，如果磨玻璃結(jié)節(jié)直徑比較大，這時為了防止有一些腫瘤病變存在，可以做進(jìn)一步的相關(guān)檢查，來確診到底是不是肺癌導(dǎo)致的。

肺癌微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后的并發(fā)癥主要有出血，感染，支氣管瘺，神經(jīng)損傷，食管損傷，淋巴漏等等。肺癌有哪些并發(fā)癥，很多人也很關(guān)心這個問題，我們也知道肺癌是一個全身性的疾病，它可以引起很多的全身多臟器的一個并發(fā)癥，如果轉(zhuǎn)移到肝臟，可以引起肝區(qū)疼痛、食欲下降，甚至有患者會出現(xiàn)黃疸皮膚發(fā)黃，肺癌也可以轉(zhuǎn)移到骨組織，轉(zhuǎn)移到骨組織最主要的癥狀，就是會引起疼痛，還有一些患者會引起病理性的骨折，最嚴(yán)重的如果轉(zhuǎn)移到脊柱會造成截癱，這是肺癌轉(zhuǎn)移到骨上面的一些并發(fā)癥，如果轉(zhuǎn)移到腦會造成頭痛、頭暈、惡心、嘔吐和視物不清這些并發(fā)癥，轉(zhuǎn)移到胸膜會引起胸水，很多患者都知道有些人有胸水，如果大量的胸水，會造成壓迫肺臟造成呼吸困難，轉(zhuǎn)移到心包引起心包積液，大量的心包積液壓迫了心臟，也會造成心率增快、心慌、胸悶、憋氣，是一個很嚴(yán)重的一個并發(fā)癥必須及時就診。肺癌手術(shù)后的患者，有些會因為氣道分泌物的增多，導(dǎo)致病人出現(xiàn)呼吸困難，甚至引起病人出現(xiàn)呼吸衰竭。

小細(xì)胞肺癌的患者，飲食是非常重要的。同時如果患者在化療之后出現(xiàn)明顯的惡心嘔吐，納差，建議患者在制作食物過程中盡量以清淡的、易消化的食物為主，但是也要保證相關(guān)的營養(yǎng)均衡。小細(xì)胞肺癌的患者要多吃一些增強(qiáng)免疫力，具有抗癌作用的食物，比如山藥，大棗，核桃，香菇，甲魚，如果患者痰多的情況，可以多吃一些蘿卜，海帶，有發(fā)熱的患者，可以多吃一些黃瓜，冬瓜，百合等，化療期間的患者可以多吃一些金針菇，大豆類等。

肺部出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，大部分是屬于良性結(jié)節(jié)，主要是在體檢時通過胸部X線檢查，或者是肺部CT檢查時發(fā)現(xiàn)比較多。肺結(jié)節(jié)是肺臟常見病理性變化之導(dǎo)致結(jié)節(jié)的原因比較多，例如：炎癥刺激、病毒感染、腫瘤性病變侵襲等，具體治療方案需要結(jié)合結(jié)節(jié)病變原因分析。如果肺部的結(jié)節(jié)直徑比較大，容易出現(xiàn)胸悶氣促，咳嗽等不適的癥狀，就要去醫(yī)院做增強(qiáng)ct，還有病理組織活檢等檢查，來明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果結(jié)節(jié)是惡性的，就應(yīng)該及時進(jìn)行手術(shù)切除，然后配合術(shù)后治療來緩解癥狀。

小細(xì)胞肺癌合并阻塞性肺炎，往往是由于腫塊組織壓迫氣道而出現(xiàn)的肺不張，導(dǎo)致的阻塞性肺炎。肺內(nèi)免疫力明顯下降會導(dǎo)致炎癥，無論是細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染等都需要進(jìn)行肺炎緊急治療，包括選擇敏感抗生素，不斷進(jìn)行反復(fù)痰培養(yǎng)，以進(jìn)行系統(tǒng)治療。如果患者的體質(zhì)比較好，可以同時給予全身化療的方法進(jìn)行治療，通過全身化療可以使腫瘤得到縮小，使氣道阻塞的情況得到改善，從而使患者的感染容易比較控制。

奧克通路的這部分病人，藥物治療效果是非常好的。目前這類的研究的藥物，已經(jīng)有了三代，比如說一代的克唑替尼，二代的色瑞替尼，阿來替尼，布加替尼，還有三代的勞拉替尼，那么這些藥，這么多藥如何選擇，要根據(jù)病人的，不同的狀況來說，根據(jù)他的身體狀況，還有他的經(jīng)濟(jì)狀況，來選擇用藥，比如說我們現(xiàn)在，首先推薦的，肯定是二代的阿來替尼，因為從研究發(fā)現(xiàn)，這個藥的目前的PFS，也就是無進(jìn)展生存是最長的，達(dá)到了34.8個月，那么如果要是，經(jīng)濟(jì)不允許的話，我們就，從醫(yī)保的現(xiàn)狀的話，我們可以先給予一代的，克唑替尼，如果進(jìn)展以后，再給予一個色瑞替尼，因為這兩個藥已經(jīng)進(jìn)了醫(yī)保，那么如果這些藥，耐藥以后，我們依然需要，再進(jìn)行活檢，就再次做基因檢測，尋找它們耐藥的原因，如果要在奧克這個點上，出現(xiàn)了新的突變，我們可以選擇，根據(jù)它的不同的突變點，可以選擇相應(yīng)的藥，比如說三代的勞拉替尼。

對肺癌手術(shù)治療就是很好的治療手段，如果有手術(shù)適應(yīng)癥的話首選手術(shù)治療。手術(shù)治療分為開放性手術(shù)、常規(guī)性手術(shù)方式，微創(chuàng)治療的手術(shù)比例也越來越大，很多人對微創(chuàng)治療持有懷疑態(tài)度?？傉J(rèn)為微創(chuàng)治療技術(shù)難度大、手術(shù)相對復(fù)雜、淋巴結(jié)清掃不到位，做開放治療時過去的切口往往很大，病人術(shù)后疼痛也很厲害，與損失肌肉的損傷及肋間的撐開有關(guān)系，這種情況下視野所及的范圍不如微創(chuàng)治療。常規(guī)手術(shù)的手術(shù)器械鉗子的長度受限也是不可以的，現(xiàn)在就是微創(chuàng)手術(shù)期間非常好并且非常精細(xì)，任何部位主要通過門口做手術(shù)、操作孔去做手術(shù)，但是器械所達(dá)到的部位是胸腔任何部位都能到達(dá)，并且清晰度非常高，可以把它作為特寫來放，對于淋巴結(jié)清掃對神經(jīng)的保護(hù)非常好，總體也不是任何手術(shù)都可以做微創(chuàng)的，也選擇手術(shù)的適應(yīng)癥，假如說腫瘤很大，已經(jīng)把門口都堵住了就沒法做這樣的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)也是有適應(yīng)癥的。

胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的步驟，一般來說醫(yī)院現(xiàn)在更多進(jìn)行的都是單孔手術(shù)，一個切孔同時將攝像頭、將操作器械置入胸腔內(nèi)，然后進(jìn)行解剖游離，對淋巴結(jié)進(jìn)行清掃，對于關(guān)鍵的縱膈的結(jié)構(gòu)進(jìn)行裸化，進(jìn)行充分的游離，然后將血管用特殊的器械或者縫線進(jìn)行結(jié)扎，然后解剖性的將肺葉甚至包括肺段進(jìn)行切除，達(dá)到治療效果。最小的這種創(chuàng)傷的情況下保護(hù)更多的肺功能，然后達(dá)到更好的治療效果。