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剖宮產(chǎn)
剖宮產(chǎn)
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剖宮產(chǎn)后遺癥
剖腹產(chǎn)后遺癥大概分四個(gè)方面:一、剖宮產(chǎn)可引起盆腔黏連,引起產(chǎn)后慢性腹痛,二、發(fā)生瘢痕處憩室,瘢痕處妊娠,胎盤(pán)植入的風(fēng)險(xiǎn)增加,三、二胎宮外孕,子宮破裂的機(jī)會(huì)增高,四、新生兒吸入性肺炎,咽下綜合征發(fā)生幾率增大。
龍騰飛
主治醫(yī)師
157次觀看數(shù)
2020-07-04
剖宮產(chǎn)刀口
剖腹產(chǎn)與順產(chǎn)是臨床工作中兩種分娩方式,其中剖腹產(chǎn)是指通過(guò)手術(shù)的方法娩出胎兒,在做剖腹產(chǎn)時(shí),腹部切口有兩種選擇,分別是橫刀口和縱刀口,這兩種刀口各有利弊。第一,對(duì)于橫刀口來(lái)說(shuō),由于順著皮紋進(jìn)行切割,所以對(duì)皮膚外觀的美容性影響比較小,但是由于與肌層是垂直的,所以在手術(shù)過(guò)程中。傷害比較大,而且不利于暴露。第二,如果選擇中刀口由于順著肌肉切開(kāi),所以對(duì)腹壁傷害比較小,而且比較利于暴露盆腹腔以內(nèi)的情況,但是在手術(shù)以后不利于腹壁的美觀。所以對(duì)于絕大部分女性來(lái)說(shuō),這兩種刀口的選擇都是可以的,根據(jù)個(gè)人的喜好來(lái)進(jìn)行選擇。但是如果一些嚴(yán)重的情況,例如合并前置胎盤(pán)或胎盤(pán)植入時(shí),一般建議選擇縱刀口,這樣比較利于手術(shù)操作。
雷玲
副主任醫(yī)師
480次觀看數(shù)
2022-08-15
剖宮產(chǎn)全麻
剖宮產(chǎn)的過(guò)程當(dāng)中一般不采用全麻,而采用半麻,半麻也就是腰硬聯(lián)合麻醉,腰硬聯(lián)合麻醉是從腰部的椎間隙注入麻醉藥物,麻醉以后患者在整個(gè)手術(shù)過(guò)程當(dāng)中沒(méi)有痛覺(jué),下肢也不能運(yùn)動(dòng),但是媽媽在整個(gè)手術(shù)過(guò)程當(dāng)中是清醒的,由手術(shù)醫(yī)生把孩子從子宮中剖出,交助產(chǎn)師處理,助產(chǎn)士會(huì)把新生兒抱給媽媽看,此時(shí)媽媽都是清醒的。如果媽媽有腰麻的禁忌癥,不能進(jìn)行腰麻,也會(huì)給媽媽采用全麻,比如媽媽的血小板過(guò)低、有出血傾向、腰椎有病變,無(wú)法進(jìn)行腰麻時(shí)可以進(jìn)行全麻,全麻一般都是在手術(shù)消毒、鋪巾準(zhǔn)備好了以后才進(jìn)行插管麻醉,手術(shù)當(dāng)中盡可能縮短麻醉的時(shí)間。剖宮產(chǎn)一般不采用全身麻醉,這是因?yàn)槿砺樽硭幬飼?huì)通過(guò)靜脈入血,分布于全身,可能會(huì)對(duì)未出生的寶寶造成不良的影響。
陳真
主任醫(yī)師
351次觀看數(shù)
2022-08-15
三次剖宮產(chǎn)
一般女性一生只能夠進(jìn)行2次剖宮產(chǎn)手術(shù),若進(jìn)行第3次剖宮產(chǎn)手術(shù),相對(duì)危險(xiǎn)性比較大,所以一般不會(huì)建議進(jìn)行3次剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)手術(shù)之后至少間隔2年才能夠再次懷孕,若已經(jīng)懷孕第3胎,需要定期復(fù)查彩超,監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,看有無(wú)出現(xiàn)瘢痕子宮等問(wèn)題。若有瘢痕子宮或出現(xiàn)肌層斷裂等問(wèn)題,最好及時(shí)住院觀察,以免導(dǎo)致子宮破裂,出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。在第3次剖宮產(chǎn)時(shí)一定要注意選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),以免出現(xiàn)危險(xiǎn)。剖宮產(chǎn)對(duì)女性的損傷很大,尤其是進(jìn)行第3次剖宮產(chǎn)時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)高危的情況,所以一定要引起重視。
邱春玲
副主任醫(yī)師
157次觀看數(shù)
2020-09-05
剖宮產(chǎn)全麻
因?yàn)槿樗俣缺容^快,麻醉成功后可以直接手術(shù),孕婦不需要擺體位進(jìn)行腰椎穿刺再進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),可以節(jié)約時(shí)間降低孕婦風(fēng)險(xiǎn)。但是剖宮產(chǎn)手術(shù)一般常規(guī)是不需要全麻的,因?yàn)槿槿菀壮霈F(xiàn)新生兒窒息等并發(fā)癥,大部分剖宮產(chǎn)手術(shù)采用腰硬聯(lián)合麻醉或者硬膜外麻醉,對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)是比較安全的。但是如果孕婦合并有凝血功能障礙或者血小板減少等并發(fā)癥時(shí)需要全麻,以減少腰椎穿刺出血的風(fēng)險(xiǎn)。
龍騰飛
主治醫(yī)師
265次觀看數(shù)
2020-09-05
剖宮產(chǎn)全麻
做全麻時(shí)都是有特殊情況,全麻的剖宮產(chǎn)手術(shù)只要能盡快娩出胎兒,對(duì)產(chǎn)婦、胎兒的影響非常小,術(shù)后恢復(fù)和普通麻醉也一樣。絕大部分女性在做剖宮產(chǎn)時(shí)是腰麻或者連硬外麻,是半身麻醉,但情況特殊時(shí)需要做全麻。另外,如果緊急情況下需要挽救產(chǎn)婦、胎兒生命時(shí)也需要做全麻,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況來(lái)決定麻醉方式。
陳真
主任醫(yī)師
245次觀看數(shù)
2022-08-15
剖宮產(chǎn)消毒步驟
麻醉成功之后,消毒腹部皮膚,鋪無(wú)菌巾單,切開(kāi)腹部皮膚、脂肪層、筋膜層,分離肌肉層,打開(kāi)腹膜,暴露子宮,切開(kāi)子宮漿膜層、肌層,刺破胎膜,吸凈羊水后取出胎兒,斷臍后交于臺(tái)下處理。手取娩出胎盤(pán),紗布清理宮腔,查無(wú)異常出血,縫合子宮,檢查雙側(cè)附件沒(méi)有異常,清理腹腔,縫合腹膜、肌肉、筋膜層、脂肪層,最后縫合皮膚。術(shù)后清理陰道,觀察血壓和尿液情況,無(wú)異常轉(zhuǎn)入病房,給予抗感染輸液治療,密切觀察子宮收縮以及陰道流血情況,觀察腹部刀口有沒(méi)有滲血等情況。
高燕
主任醫(yī)師
165次觀看數(shù)
2020-09-04
剖宮產(chǎn)手術(shù)級(jí)別
剖腹產(chǎn)是二級(jí)手術(shù),剖腹產(chǎn)是外科手術(shù)的一種,手術(shù)切開(kāi)母親的腹部及子宮,用人工的方式代替陰道分娩將胎兒娩出。近年來(lái)有些媽媽因?yàn)榕马槷a(chǎn)的疼痛,而選擇剖腹產(chǎn)來(lái)代替順產(chǎn),這是不鼓勵(lì)的,因?yàn)轫槷a(chǎn)是個(gè)最自然的過(guò)程,風(fēng)險(xiǎn)小,剖宮產(chǎn)是個(gè)手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)大,而且對(duì)母親也有近遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。通常剖腹生產(chǎn)是避免因陰道生產(chǎn)可能對(duì)嬰兒或母親性命,及健康造成損害而采取的手術(shù)方法。
龍騰飛
主治醫(yī)師
642次觀看數(shù)
2020-09-04
剖宮產(chǎn)術(shù)前注意事項(xiàng)
剖腹產(chǎn)是指通過(guò)手術(shù)的方法切開(kāi)子宮娩出胎兒,剖腹產(chǎn)前一天需要注意孕前檢查、提前備皮、剖腹產(chǎn)前避免進(jìn)食。 一、孕前檢查,主要是做B超以及抽血化驗(yàn),同時(shí)做心電圖,通過(guò)這些檢查對(duì)女性的整體情況進(jìn)行評(píng)估,判斷是否存在高危因素,這樣能夠提前做好準(zhǔn)備; 二、提前備皮,也就是將腹部切口周圍的毛發(fā)清理干凈,這樣能夠避免在手術(shù)以后發(fā)生感染; 三、剖腹產(chǎn)前避免進(jìn)食,因?yàn)槠矢巩a(chǎn)時(shí)往往需要進(jìn)行麻醉,這種情況下就需要再剖腹產(chǎn)前一天晚上十二點(diǎn)鐘以后不吃不喝,這樣能夠降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),避免麻醉過(guò)程中出現(xiàn)誤吸。
陳真
主任醫(yī)師
90次觀看數(shù)
2020-09-04
剖宮產(chǎn)切口位置
剖腹產(chǎn)手術(shù)的開(kāi)刀位置是不固定的,不能隨便在肚子上面動(dòng)刀,一般都是根據(jù)胎兒的生長(zhǎng)情況和生長(zhǎng)位置來(lái)判斷動(dòng)刀的地方,所以女性在生產(chǎn)之前最好先去醫(yī)院檢查一下,看自己的胎位是橫位還是豎位,然后再來(lái)進(jìn)行分娩,一般在生產(chǎn)的時(shí)候需要專業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行操作,以免產(chǎn)生危險(xiǎn)情況,如果是第2次生產(chǎn)的話,可能會(huì)在原來(lái)的刀口上進(jìn)行切割,這樣對(duì)自己后期的恢復(fù)有好處,以免出現(xiàn)新的疤痕。
高燕
主任醫(yī)師
626次觀看數(shù)
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