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剖宮產(chǎn)一般在麻醉后，切開腹部皮膚，進入腹腔，再切開子宮肌層，進入宮腔，將胎兒娩出，之后再逐層縫合子宮肌層和腹壁。手術并不復雜，但是有很多未知的風險，包括產(chǎn)后出血、羊水栓塞、新生兒損傷、新生兒窒息、術后血腫感染等等。剖宮產(chǎn)和剖腹產(chǎn)，其實是一回事兒，只是名稱不同，一般來說，醫(yī)學上統(tǒng)稱為剖宮產(chǎn)。

四小時以后可以喝一點點流汁，在肛門沒有排氣之前是不能吃東西的，只能吃一些流質(zhì)比如米湯之類的一些清淡的湯汁等到肛門排氣以后就可以吃一些半流質(zhì)。剖腹手術之前注意事項就是術前六個小時不能吃東西，四個小時不能喝水，另外手術之前一天最好要洗澡。然后醫(yī)生還要準備把皮膚上面的毛發(fā)要剔除掉，這樣才能夠防止切口的感染，另外手術以后四個小時要平臥位。

以下情況可以剖宮產(chǎn)后陰道分娩：1.孕婦及家屬有陰道分娩意愿，是剖宮產(chǎn)術后陰道分娩的必備條件。2.醫(yī)療機構有搶救剖宮產(chǎn)術后陰道分娩并發(fā)癥的條件及相應的應急預案。3.既往有一次子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)史，且前次剖宮產(chǎn)手術順利，切口無延裂，如期恢復，無晚期產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染等，除剖宮產(chǎn)切口外子宮無其它手術瘢痕。4.胎位頭位，不存在前次剖宮產(chǎn)指征，也未出現(xiàn)新的剖宮產(chǎn)指征。5.兩次分娩間隔≥18個月。6.B超檢查子宮前壁下段肌層連續(xù)。7.估計胎兒體質(zhì)量不足4千克。

以下因素不利于剖宮產(chǎn)術后陰道分娩，既往剖宮產(chǎn)的指征再次出現(xiàn)，高齡產(chǎn)婦體重指數(shù)大于30，巨大兒，母親身材矮小，孕周超過40周不能自行發(fā)動產(chǎn)程而需要引產(chǎn)者，同時存在胎兒、胎盤和母體問題，兩次以上的剖宮產(chǎn)手術史。剖宮產(chǎn)后的陰道分娩禁忌癥包括：既往子宮破裂高風險者，如古典式或T型切口，面積大而深的子宮手術史，肌瘤剔除史，既往發(fā)生過子宮破裂，陰道分娩絕對禁忌癥如前置胎盤，不具備婦產(chǎn)科醫(yī)生，麻醉醫(yī)生，足夠數(shù)量醫(yī)務人員或設施而不能實施急診剖宮產(chǎn)術。

在臨床當中，剖宮產(chǎn)術后6個小時，就可以進流質(zhì)飲食。剖宮產(chǎn)術后2天，可以進半流質(zhì)飲食。如果產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)之后可自然排氣，胃腸功能恢復，那么在剖宮產(chǎn)術后3天，就可以進普通飲食。通常情況下，一般建議女性術后第1天就下床活動，目的是預防下肢靜脈血栓，避免腸黏連腸梗阻等并發(fā)癥。同時也為了促進胃腸功能早恢復，盡早排氣。建議女性在術后要注意保持充足的睡眠和良好的精神狀態(tài)，避免熬夜和生氣。

在足月妊娠和產(chǎn)后有便秘的情況都可以用開塞露了，這時最常用一般也是比較有效的方法，之后也是要注意多吃一些高纖維素的蔬菜。剖宮產(chǎn)之后便秘要保持泌乳高纖維素的蔬菜并不是絕對的禁忌，只要不是過度偏食不吃生冷的東西就可以吃一些的。當然也可以喝乳果糖幫助大便這也是不會影響到母乳的質(zhì)量的，還是要注意適當?shù)脑黾右恍┗顒?、多喝水?/div>

擇期剖宮產(chǎn)一般需要5天出院，住院的當天需要行手術準備，包括簽署手術知情同意書，麻醉知情同意書，進行術前準備、禁食、皮試等。第二天會行子宮下段剖宮產(chǎn)術，術后需要嚴密監(jiān)測陰道流血情況及宮縮的情況。第三天會復查血常規(guī)，觀察術后血象及血紅蛋白的情況，還需要靜滴縮宮素，補液等治療。第四天會進行腹部切口換藥，觀察切口有無紅腫、滲出、硬結(jié)、裂開等情況。第五天停止縮宮素應用，觀察子宮收縮良好，陰道流血量不多，如果沒有異常，即可以出院了。

剖宮產(chǎn)后腿疼，首先要排除是產(chǎn)后血栓所致，其主要是下肢深靜脈血栓，一般表現(xiàn)為單腿腫脹，伴有疼痛，嚴重的話可以危及生命安全，這種情況應及時就醫(yī)治療，以免延誤了最佳的治療時機。此外，剖宮產(chǎn)后腿疼，也有可能是產(chǎn)后風濕引起，因為剖宮產(chǎn)后身體較為虛弱，容易感受風寒濕邪侵入，會傷及關節(jié)、肌肉、經(jīng)脈、皮膚等組織，引起肌肉關節(jié)酸困、疼痛，所以產(chǎn)后要加強身體的保暖，以免被風寒侵襲。還有部分是因為缺鈣所致，因為分娩以后身體虛弱，產(chǎn)后需要喂奶，所以體內(nèi)的鈣質(zhì)流失嚴重，引發(fā)腿疼。

當胎兒出現(xiàn)危險或母親出現(xiàn)危險的情況下都是需要剖宮產(chǎn)的，首先胎兒的情況，胎兒如果出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)窘迫，也就是說胎兒宮內(nèi)有缺氧的情況下我們要立刻剖宮產(chǎn)，如果胎兒臍帶脫垂，就像我們剛才說的臍帶提前下來了，這種情況也要立刻剖宮產(chǎn)。那么胎位不正，臀位、單足先露或者是橫位，這種情況我們也需要即刻剖宮產(chǎn)，那么雙胎當中第一胎下面是臀位，也是需要立刻剖宮產(chǎn)的，母體的因素又有什么呢？母親有嚴重的并發(fā)癥，比如說瘢痕子宮，比如說重度子癇前期，嚴重的心臟病，這種情況我們是需要剖宮產(chǎn)的，如果合并有胎盤早搏這種情況也是立刻需要剖宮產(chǎn)的。如果胎盤位置低，屬于前置胎盤這種情況，自然分娩的可能性也不是很大，如果你已經(jīng)做過兩次剖宮產(chǎn)了，那么我們也是建議你這次剖宮產(chǎn)為主，不建議繼續(xù)陰道分娩，還有一些就是精神因素，比如說精神因素承受不了這種疼我們也可以適當放寬手術指證，但是我們不建議這種情況。

術后三天對傷口觀察還是很重要的，回家以后對于傷口的護理就不是特別重要了，只要是進行適當?shù)挠^察，不需要再進行消毒等等處理，但是要避免對傷口的一些摩擦和損傷，如果傷口如果出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或者滲出的現(xiàn)象也要及時就診。如果在術后三內(nèi)剖宮產(chǎn)傷口出現(xiàn)紅腫，或者是壓痛性的硬結(jié)，以及有一些黃色的液體滲出，要考慮有傷口感染或者愈合不良的可能性。對于比較肥胖的孕婦，也可能會由于傷口造成脂肪液化，因此會導致傷口有脂肪液滴的滲出，這種情況都要進行進一步的檢查，如果有明顯的傷口感染、血腫要進行清創(chuàng)引流。