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子宮切除術(shù)對卵巢功能會有一定影響，但影響不大。據(jù)文獻報道，切除子宮的患者和不切子宮的患者，其斷經(jīng)的時間可能會提前兩年，但是人的斷經(jīng)和人的更年期和生活的狀態(tài)是不能劃等號的，斷經(jīng)的時間一般是在49歲左右，子宮切除術(shù)后可能會發(fā)生斷經(jīng)、腰痛、或者術(shù)后的一些不適，但其實你不切子宮可能同樣會發(fā)生這樣的不適，但是有很多人心理上就無法接受，因為它是發(fā)生在子宮切除術(shù)后的，患者就會認為是子宮切除帶來的一些危害，從子宮切除手術(shù)本身來講，它不切除卵巢，對卵巢的血液循環(huán)影響也非常少，它最主要的一個影響是不能生孩子了，但是對女人的內(nèi)分泌的影響、對盆腔的一些影響其實是很微小的，不用有太大的心理負擔。

適應(yīng)癥和開胸或開腹手術(shù)的適應(yīng)癥是一樣的。這是根據(jù)病人的意愿，我們可以做腔鏡下的。也可以做開胸的，根據(jù)患者的意愿，如果因為腔鏡手術(shù)畢竟創(chuàng)傷小一點，大家都愿意選擇。但是它的費用相對高一點，所以說這是根據(jù)意愿。我們一般來情況下都會給病人告知，你的選擇的有哪些選擇，由病人決定手術(shù)的方式，賁門是一個很特殊的腫瘤，我們把賁門叫做胃食管結(jié)合部腫瘤。它所有的腫瘤都會有侵犯，都會有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，你像腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肝臟轉(zhuǎn)移這種情況下，或者是有腹水的情況下是不能手術(shù)的。這是個已經(jīng)是分期較晚，像三期B到四期的腫瘤，我們一般是不做手術(shù)的，因為手術(shù)的受益對患者來講是不大的。

下咽癌切除術(shù)以后的注意事項如下：1、防止病人發(fā)生呼吸困難和發(fā)生痰咳不出來。下咽癌切除手術(shù)，大部分需要做氣管的切開，所以要做好切開的護理，特別是注意吸痰，防止病人發(fā)生呼吸困難和發(fā)生痰咳不出來。2、注意防止靜脈血栓的形成。要讓患者早些活動，要去按摩小腿，給一些肝素去降低血黏度，防止靜脈血栓的形成。3、保持傷口清潔干凈。醫(yī)生根據(jù)情況會做引流，根據(jù)引流情況來決定什么時候拔出引流，然后拔出引流之后要保持傷口清潔。4、手術(shù)回家之后，注意傷口的護理以及飲食方面的護理，并要定期復查。

第一個就是飲食，剛才講到就是膽囊切除以后，膽總管它要代償性的擴張一部分，然后還有它還有代償性的，有膽汁濃縮的功能，所以術(shù)后的三個月到半年，病人的他可能最開始有點影響他的飲食。所以飲食可能吃了油膩的東西，或者吃多一點，可能有些拉肚子，但是隨著時間的推移三個月半年以后，他可能這癥狀就慢慢就消失了。第二個運動，膽囊切除以后的話，它實際上對人體它的運動的話沒有什么影響，因為它是微創(chuàng)的手術(shù)。它切口小，恢復很快，病人疼痛也也比較小，然后他得出血也少，它的恢復就很快。

全肺切除術(shù)的適應(yīng)癥主要有這么幾條：第一、術(shù)前做全面的檢查后，術(shù)前分期比較晚，屬于中心性肺癌的，腫瘤發(fā)生于肺的根部，就是說分期基本上是屬于在三期3A了或者是3B期這種；第二、做了氣管鏡檢查，腫瘤主要位于主氣道內(nèi)，然后了只能做全肺切除的，還有就是腫瘤比較巨大，考慮做單純的肺葉切除有困難或者是做袖式切除有困難的，可能也得去做全肺切除；第三、術(shù)中我們計劃是袖式切除，所謂的袖式切除就是保留另一個肺葉，但是做的過程當中是失敗的，可能也得補充做全肺切除。

全肺切除術(shù)的禁忌證：第一、術(shù)前病人肺功能很差，比如：肺功能屬于重度的肺功能障礙，彌散功能障礙或者是血氣分析，氧分壓很低的或有吸肺史或有肺氣腫、肺心病或有其它的特殊疾病的，就是預計術(shù)后不能耐受全肺切除的；第二、腫瘤侵犯了范圍比較大，比如侵犯了心包、心肌、侵犯了脊柱等這一類，估計行全肺切除，切除不徹底的容易復發(fā)的這類也不適合做全切除；第三、能做肺葉切除的盡可能的做袖式切除，我們也要積極的去嘗試做，肺切除和肺葉的袖式切除而不直接去做全肺切除。

腹腔鏡手術(shù)的術(shù)前準備都是要從機體全面的準備，首先要評價患者的，心肺肝腎功能的檢查，第二這是需要做病人的心理方面的準備，第三需要給病人，做一些腹部手術(shù)方面的準備，比如說病人有便秘的情況，術(shù)前給病人通便的處理，以至于手術(shù)以后，不至于造成病人大便干結(jié)，或者是由于便秘的情況，導致的一些腹部不適，這是病源方面的準備，從醫(yī)生的準備就是，要把病人做詳細的全面的評價，一定要確定病人有很好的手術(shù)適應(yīng)癥，同時沒有手術(shù)的禁忌癥，這樣手術(shù)才是安全的。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是國內(nèi)、國際上對膽囊良性疾病的最重要的，最常規(guī)的治療手段。禁忌癥僅僅是就是哪一些膽囊疾病的病人不適合做腹腔鏡膽囊接觸。比如像我們在術(shù)前估計他膽囊和周圍黏連非常的致密，解剖關(guān)系不太清楚，這是第一個。第二個懷疑，他可能是膽囊癌，而且膽囊癌可能侵入了周圍的臨近的器官。第三個的話就是病人是膽囊壞疽，可能手術(shù)的還有局限性的腹膜炎，可能手術(shù)比較困難。再加上病人如果年齡太大，所以他可能不能承受這種腹腔鏡膽囊切除。

乳腺癌根治手術(shù)容易引起術(shù)后綜合征。最常見的有：胸壁的麻木、緊繃感，在乳房切除以后患者前部皮膚的感覺神經(jīng)受到不同程度的損傷和切斷，多數(shù)患者會出現(xiàn)胸壁麻木、緊繃感覺。有些甚至出現(xiàn)螞蟻爬的異常感覺，術(shù)后給予營養(yǎng)神經(jīng)等對癥治療會慢慢緩解。再就是肩關(guān)節(jié)活動受限，影響日常生活。乳腺癌根治手術(shù)后由于斑痕的攣縮、肩關(guān)節(jié)活動減少加上疼痛造成的不敢運動，側(cè)上肢功能會障礙，主要表現(xiàn)為患肢上肩關(guān)節(jié)運動受限，直接影響日常生活。

肺葉切除術(shù)手術(shù)前要做以下的準備：第一、做常規(guī)的全面檢查，對該患者所患肺部疾病盡可能的做出診斷，術(shù)前診斷是肺癌還是疑似肺癌，還是疑似結(jié)核等；第二、要排除身體其它地方有沒有擴散轉(zhuǎn)移，具備不具備手術(shù)條件；第三、術(shù)前要做常規(guī)的其它的心肺檢查等，或肝腎功能的排查，再就是做些基礎(chǔ)病檢查；第四、就是肺功能的鍛煉，對肺葉切除尤為關(guān)鍵，如果肺功能檢查，包括血氣分析檢查，病人確實肺部相對比較差，要做術(shù)前的肺功能鍛煉。