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出現(xiàn)胎盤(pán)粘連的情況時(shí)最好剖宮產(chǎn)，多是因?yàn)槌霈F(xiàn)胎盤(pán)粘連情況時(shí)，胎盤(pán)不能夠自行剝離，如果強(qiáng)行的進(jìn)行順產(chǎn)，很有可能會(huì)導(dǎo)致大出血。在進(jìn)行剖宮產(chǎn)取出胎兒后，可以觀察到胎盤(pán)粘連的程度，然后通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行剝離，這樣胎盤(pán)清理的會(huì)比較干凈。如果胎盤(pán)清理不干凈，很容易影響子宮收縮及出現(xiàn)感染的情況，甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)大出血。

剖產(chǎn)手術(shù)之前要做的檢查比較多，先有血常規(guī)，尿常規(guī)，大便常規(guī)，肝功能，腎功能，B超檢查昌主要是看一下胎方位以及胎兒發(fā)育的情況，還有胎盤(pán)的位置是不是正常。另外還做血型的化驗(yàn)，怕萬(wàn)一當(dāng)中出許多需要輸血用的，還要做凝血四項(xiàng)的檢查，這個(gè)時(shí)候做的檢查項(xiàng)目比較多，一定要在手術(shù)之前1到2天檢查節(jié)目做好了以后才能做手術(shù)。因?yàn)槠矢巩a(chǎn)的時(shí)候，如果有前置胎盤(pán)或者是胎盤(pán)早剝的話，在手術(shù)之前要做一些準(zhǔn)備工作。

如果再縫合后還是有流血水，考慮還是液化的原因可以在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)使用藥物促進(jìn)傷口的愈合，另外要注意保持傷口局部的清創(chuàng)、清潔，如果理療效果也是不好的話，還是要再次進(jìn)行清創(chuàng)處理的。在做了剖腹產(chǎn)手術(shù)以后，一般情況下傷口是一周左右就會(huì)愈合的，在發(fā)生有傷口不愈合，大多是考慮是產(chǎn)婦的體質(zhì)異常造成傷口處發(fā)生有液化的現(xiàn)象，而造成傷口不愈合，那么就需要再次的進(jìn)行清創(chuàng)縫合。

前置胎盤(pán)，孕37周剖宮產(chǎn)，對(duì)胎兒的風(fēng)險(xiǎn)很小，但是媽媽的風(fēng)險(xiǎn)很大。一般孕34周以后，胎兒娩出后，就能夠正常存活了。孕37周胎兒已經(jīng)足月，這時(shí)剖宮產(chǎn)，一般對(duì)胎兒影響很小。

如產(chǎn)程中出現(xiàn)宮口擴(kuò)張不順利，胎頭下降停滯，且胎頭在+3以上，無(wú)法經(jīng)陰道分娩，應(yīng)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。妊娠期合并癥，如前置胎盤(pán)，胎盤(pán)早剝、臍帶脫垂、妊娠合并子宮疤痕，陰道巨大的腫瘤，影響陰道分娩，都需行剖宮產(chǎn)。孕婦的精神心理障礙，無(wú)法經(jīng)陰道分娩，也要行剖宮產(chǎn)。

剖腹產(chǎn)的時(shí)間要根據(jù)病人的具體情況決定的，第一次剖宮產(chǎn)的話要等到懷孕的40周，也就是到了預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候再剖也是可以的。但是如果是在40周以前出現(xiàn)了臨產(chǎn)，又有剖宮產(chǎn)的適應(yīng)癥，可以隨時(shí)就可以剖宮產(chǎn)的。如果是多次的剖宮產(chǎn)一般等到39周左右，這個(gè)時(shí)候剖腹產(chǎn)是比較合適的，但是多胎妊娠的剖宮產(chǎn)的時(shí)間需要提前。

胎盤(pán)粘連主要是由于胎盤(pán)的絨毛組織與子宮肌層分界不清，常見(jiàn)于既往多次流產(chǎn)，清宮或分娩造成子宮內(nèi)膜環(huán)境比較差，供血比較弱，胎盤(pán)為了攝取更多的營(yíng)養(yǎng)，會(huì)使得絨毛組織進(jìn)入子宮肌層以內(nèi)。剖腹產(chǎn)時(shí)首先應(yīng)該切開(kāi)子宮娩出胎兒，然后再將胎盤(pán)取出，在胎盤(pán)娩出的過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)娩出困難，在手取胎盤(pán)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)與宮壁之間粘連致密，這種情況稱為胎盤(pán)粘連。但是在剖腹產(chǎn)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)這種情況并不影響手術(shù)操作，使用手取胎盤(pán)或者卵圓前將胎盤(pán)剝離就可以，但是注意檢查宮腔以內(nèi)是否存在胎盤(pán)殘留。

剖腹產(chǎn)手術(shù)以后疤痕粘連大都見(jiàn)于子宮粘連在腹壁上面，這個(gè)時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)子宮的位置處于一種前屈位，子宮上調(diào)得非常厲害，這個(gè)大部分女性是沒(méi)有什么癥狀，只有在做宮腔操作的時(shí)候，可能會(huì)給手術(shù)醫(yī)生造成困難，導(dǎo)致宮頸無(wú)法暴露，但是患者在臨床上一般沒(méi)有什么癥狀。另外，如果這個(gè)時(shí)候有粘連，可能會(huì)影響到以后的手術(shù)，如果以后因?yàn)楦鞣N原因要開(kāi)刀，這個(gè)時(shí)候盆腔可能就會(huì)有粘連，這種情況就要注意了。

其分娩方式應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)，目前在三甲醫(yī)院對(duì)此類(lèi)剖宮產(chǎn)手術(shù)的技術(shù)都是比較成熟的。所以前置胎盤(pán)的孕婦不用過(guò)多的擔(dān)心，只要積極的配合醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)盡力使胎兒和孕婦轉(zhuǎn)安。完全性前置胎盤(pán)又稱中央性前置胎盤(pán)，是宮頸內(nèi)口全部被胎盤(pán)組織覆蓋。

做剖宮產(chǎn)手術(shù)以后出現(xiàn)屁股疼痛，最常見(jiàn)的原因就是躺的時(shí)間過(guò)多，形成了局部的壓迫、局部缺血，這樣就會(huì)出現(xiàn)臀部的疼痛，所以在剖宮產(chǎn)手術(shù)以后還是需要多翻身。特別是術(shù)后的當(dāng)天，翻身以后不僅可以減少對(duì)臀部的壓迫，減輕疼痛的感覺(jué)，也可以增加胃腸道的功能，防止腸脹氣，減少靜脈血栓的發(fā)生。術(shù)后第一天就可以下床活動(dòng)，活動(dòng)以后也可以減輕這些癥狀。平常還是需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)陰道流血和子宮收縮的情況。