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基礎(chǔ)的檢查是肝功能檢查、B超篩查，如果超聲出現(xiàn)肝臟的占位，一般需要再做增強(qiáng)CT、或增強(qiáng)磁共振，進(jìn)一步篩查；如果發(fā)現(xiàn)是乙肝的病毒感染，建議每三到六個(gè)月復(fù)查肝功、乙肝病毒的載量；彩超提示的膽囊問題，一般是膽囊結(jié)石和膽囊息肉為主。

肝膽胰脾腎彩超可以檢查出肝臟有無囊腫、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝血管瘤、肝錯(cuò)構(gòu)瘤、原發(fā)性肝癌、肝轉(zhuǎn)移瘤等。腎臟方面可以檢查出有無腎囊腫、腎結(jié)石、腎錯(cuò)構(gòu)瘤、腎臟惡性腫瘤、腎盂積水等。

為提高消化酶的活性，米曲菌胰酶片的口服時(shí)間非常重要，進(jìn)食中間以及飯后分次服用是比較好的。由于消化酶容易被酸或者高溫滅活，所以應(yīng)盡量避免。藥物應(yīng)整顆吞服，禁忌咬碎后服用。米曲菌胰酶片是一種復(fù)方制劑，每片含有胰酶220mg和米曲菌提取物24mg，主要治療由消化酶減少而引起的消化不良癥狀。米曲菌胰酶片采用了雙層包衣技術(shù)，外層是一個(gè)糖包衣，包裹的是米曲菌酶，在胃里就能發(fā)揮消化食物的作用，內(nèi)層是腸溶衣，包裹的是胰酶，在腸道里面發(fā)揮作用。含鋁、鎂金屬離子的制劑不宜與消化酶合用。小檗堿對(duì)胃蛋白酶、胰蛋白酶及淀粉酶均有一定程度的抑制作用，不要合用。急性胰腺炎及慢性胰腺炎急性發(fā)作期禁用。

十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后容易出現(xiàn)的并發(fā)癥有：1.術(shù)后胃內(nèi)大出血：系指術(shù)后短期內(nèi)從胃管內(nèi)持續(xù)流出大量鮮血，甚至嘔血或黑糞等情況。2.吻合口瘺：多發(fā)生在術(shù)后5-8天，表現(xiàn)為突發(fā)的上腹部劇烈疼痛，并有腹部壓痛和腹肌緊張等急性腹膜炎體征。如局部已有粘連，則多形成局部膿腫或日后向外穿破而發(fā)生外瘺。 3.十二指腸殘端瘺：是一種嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生在十二指腸殘端瘢痕較大致使縫合困難和組織愈合不良等情況之后。4.吻合口梗阻：有機(jī)械性梗阻和胃排空障礙兩種。前者表現(xiàn)為食后上腹飽脹，嘔吐食物。嘔吐物不含膽汁。X線吞鋇檢查可見鋇劑完全滯留在胃內(nèi)。經(jīng)胃管減壓和支持療法無效者，再次手術(shù)重作較大的胃空腸吻合口。胃吻合口排空障礙，多發(fā)生在術(shù)后7-10天，進(jìn)食后突然發(fā)生嘔吐，與殘胃弛張無力、吻合口水腫、輸出段麻痹或功能紊亂有關(guān)。

十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。十二指腸潰瘍應(yīng)行緊急手術(shù)處理。穿孔修補(bǔ)術(shù)是將穿孔進(jìn)行縫合，以解決穿孔后消化液及食物進(jìn)入腹腔所引起的一系列問題，但并未解決潰瘍病。十二指腸潰瘍穿孔術(shù)修補(bǔ)術(shù)后，一般情況下身體恢復(fù)是比較快的。因?yàn)槭改c球部薄弱，注意的是預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)以及再次穿孔和出血可能。手術(shù)后潰瘍的復(fù)發(fā)率甚高，約1/3的患者還需再次手術(shù)。術(shù)后留有的手術(shù)瘢痕多且大，若存在較長(zhǎng)時(shí)期的穿孔，勉強(qiáng)進(jìn)行胃大部切除術(shù)，也很難控制患者在術(shù)后發(fā)生術(shù)后吻合口瘺等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，雖然粘補(bǔ)法在操作上，簡(jiǎn)易通行，然而手術(shù)過程中需要的黏合劑費(fèi)用高，且效果不明確，患者在術(shù)后短時(shí)間內(nèi)，還有可能發(fā)生再次穿孔的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)以及再次穿孔和出血可能。

十二指腸潰瘍的手術(shù)方式有胃的大部分的切除胃迷走神經(jīng)的離斷術(shù)等。 十二指腸潰瘍患者如果經(jīng)過早期的發(fā)現(xiàn)，積極治療，一般都能愈合，因?yàn)楝F(xiàn)在抑酸藥已經(jīng)發(fā)展得很好了，病人的治療效果很好，已經(jīng)很少因?yàn)闈內(nèi)プ鍪中g(shù)了，有一部分人比如說合并了出血，可以做內(nèi)鏡下的治療，包括給病人急診內(nèi)鏡下打鈦夾，粘膜下的注射等，那還有一些個(gè)別患者，出現(xiàn)了幽門梗阻，急性的穿孔或者出血內(nèi)科治療效果不好，就需要急診外科去手術(shù)，外科手術(shù)呢就包括了胃的大部分的切除，主要是畢II式的切除，還有胃迷走神經(jīng)的離斷術(shù)，在外科技術(shù)的發(fā)展中，現(xiàn)在主要是以胃迷走神經(jīng)離斷術(shù)為主。

胃十二指腸球部潰瘍常吃的藥物是抑制胃酸分泌的藥物，常用的有質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑，艾司奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑，艾普拉唑等，還可以用胃黏膜保護(hù)劑，如達(dá)喜，馬來酸伊索拉定，聚普瑞鋅，替普瑞酮，瑞巴派特磷酸鋁凝膠，麥滋林等，還可以用胃腸動(dòng)力的藥物，如依托比利，莫莎比利，嗎丁啉等。平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，以清淡好消化的食物為主，不要暴飲暴食，戒煙酒，要保持心情的愉快。

十二指腸球部潰瘍通常分為三級(jí)a期、h期和s期，S期就代表著潰瘍已經(jīng)出現(xiàn)了有疤痕的形成，已經(jīng)是在愈合的情況。必要的時(shí)候還是需要進(jìn)行殺菌治療，同時(shí)飲食上也要注意不要吃任何刺激性的食物，才有利于康復(fù)。S2期也就是在潰瘍的一個(gè)愈合的晚期，這個(gè)時(shí)候不是球部潰瘍的一個(gè)急性期，但是患者有十二指腸球部潰瘍依然要做幽門螺桿菌的檢測(cè)看是否有幽門螺桿菌感染。

胃十二指腸潰瘍可以少量的吃葡萄，葡萄本身是屬于一種堿性的食物，并且不含有刺激性物質(zhì)，因此對(duì)胃黏膜、十二指腸黏膜不會(huì)造成刺激性，因此不會(huì)影響，胃十二指腸潰瘍的病情康復(fù)。胃潰瘍的病人可以少量的吃葡萄，吃葡萄的過程中一定要注意以下的幾個(gè)方面：葡萄因?yàn)楹斜容^多的糖分，有可能會(huì)刺激胃酸分泌進(jìn)一步的增多或者加重胃潰瘍的癥狀。十二指胃潰瘍患者可以少量的吃一些葡萄，因?yàn)槠咸烟侵泻写罅康奶欠?，維生素和氨基酸，可以起到修復(fù)組織、修復(fù)創(chuàng)面的作用，但是過量吃有可能會(huì)加重患者脾胃虛寒的癥狀，對(duì)十二指胃潰瘍的恢復(fù)是非常不利的。

胰瘺一旦形成之后一方面醫(yī)生為了避免胰液分泌，胰腺分泌大量胰液往往會(huì)用一些藥物抑制胰腺的分泌，另外病人的進(jìn)食量也會(huì)刺激這個(gè)胰腺分泌胰液，所以要避免胰瘺的這個(gè)嚴(yán)重。那往往會(huì)抑制胰腺的分泌一方面是藥物，一方面是病人去禁食水不吃東西，改為由原來的這個(gè)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)改成那個(gè)腸外營(yíng)養(yǎng)，從這個(gè)靜脈給病人每天需要的身體需要量，然后等待著這個(gè)隨著胰液的減少，那么局部愈合的機(jī)會(huì)就明顯增加了等待著自己修復(fù)。