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米曲菌胰酶片主要是用來治療消化酶缺乏所引起的消化不良。消化不良是一種常見的臨床癥狀群，主要包含持續(xù)性或者反復發(fā)作的上腹部不適、飽脹、早飽、灼熱感、隱痛、惡心、嘔吐、納差等癥狀。有的病人還可以伴有腹瀉。無論是功能性消化不良，還是器質性消化不良，只要是有消化不良，使用酶制劑都是允許的。米曲菌胰酶片通過雙層包衣技術，可以使消化酶在胃和小腸準確的定位釋放，它的外層包衣是在胃里頭溶解，溶解之后迅速釋放出米曲菌胰酶提取物，可以在胃里就使蛋白質變性，利于消化、吸收，還可以破壞淀粉和對纖維素進行分解。它的內層是腸溶衣，可以保護住胰酶免受胃液的破壞。

可以的。當胃內pH≤4時，脂肪酶即發(fā)生變性而失活。當十二指腸腔內pH≥6，胰酶即被激活。然而，在胰腺外分泌功能不足的狀態(tài)下,由于胰腺外分泌功能障礙，HCO-3分泌不足，使得十二指腸酸度增加，胰酶失活，消化酶的作用就減弱或喪失，因此口服H2受體阻滯劑或PPI十分重要。因此，在補充消化酶，如米曲菌胰酶片的同時可以與PPI聯用，但也要區(qū)別對待，當胃大部切除術后或其他的胃腸手術后，重度萎縮性胃炎、老年患者，胃酸缺失或明顯減少了，沒必要再加抑酸藥了。所以，加抑酸藥也應視患者的具體情況決定。

米曲菌胰酶片要隨飯一起吃。米曲菌胰酶片是出現消化不良的時候經常使用的一種消化酶。它是雙層包衣結構，外層是糖包衣，包裹的是米曲菌酶，在胃里面，它就會發(fā)揮消化食物的作用。第二層是腸溶衣，包裹的是胰酶。這個藥片進到十二指腸以后，腸溶衣就會融化，釋放出胰酶。胰酶是在腸道發(fā)揮作用的，所以在大家吃飯的時候，同時用米曲菌胰酶片，它的酶就可以和食糜同步的作用，在胃內和腸道內同時發(fā)揮作用，從而發(fā)揮出消化酶的最大功效。此外，米曲菌胰酶片也可以和一些促胃動力藥或者抑酸劑一起服用。因為有些病人不僅僅是化學性消化，還有機械性消化，加了一些促胃動力藥是比較好的。當然還有一些病人，比如消化性潰瘍、糜爛性胃炎的病人，可能還要加一些抑酸藥，所以一定是在醫(yī)生的指導下使用藥物。

1、術前禁食水6～8小時。 2、作碘過敏試驗。 3、術前用藥：安定10mg、哌替啶50mg、阿托品0.5mg肌注，也可靜注解痙靈。4、檢查前15～20分鐘口服表麻祛泡劑一支（達克羅寧混合劑）。 5、心理護理術前患者因缺乏內鏡逆行胰膽管造影術的有關知識，對內鏡檢查或治療存在恐懼緊張等情緒。護理人員應向患者詳細介紹內鏡逆行胰膽管造影術的特點、檢查的目的及必要性、術中可能出現的不適反應等，從而消除患者的緊張情緒，使患者能夠積極配合。術前準備 ①遵醫(yī)囑抽血測定血尿常規(guī)、血型、凝血功能和淀粉酶及肝腎功能，評估患者的身體狀況，嚴格掌握手術的適應證和禁忌證。 ②詳細詢問患者有無心臟病、高血壓、食管靜脈曲張等病史，有無過敏史，作碘過敏試驗和抗菌藥物過敏試驗。 ③指導患者術前6～8小時禁食、水，去除身上金屬飾品、皮帶等，以免影響術中攝片。④遵醫(yī)囑口含利多卡因凝膠，咽喉麻醉不應少于10分鐘。

內鏡逆行胰膽管造影術是一種微創(chuàng)介入性檢查和治療手段，具有操作方法簡便、創(chuàng)傷小、安全、可重復性好、恢復快等優(yōu)點，目前已廣泛應用于胰膽管疾病的診斷與治療。內鏡逆行胰膽管造影術作為微創(chuàng)技術的一種，不可避免的會存在各種各樣的風險。而科學、有效的臨床護理是保證內鏡逆行胰膽管造影術安全、順利進行的關鍵，可以減輕病患的焦慮，爭取病患的配合，減輕其痛苦，力爭減少并發(fā)癥的發(fā)生。 1）心理護理術前患者因缺乏內鏡逆行胰膽管造影術的有關知識，對內鏡檢查或治療存在恐懼緊張等情緒。護理人員應向患者詳細介紹內鏡逆行胰膽管造影術的特點、檢查的目的及必要性、術中可能出現的不適反應等，從而消除患者的緊張情緒，使患者能夠積極配合。 （2）術前準備①遵醫(yī)囑抽血測定血尿常規(guī)、血型、凝血功能和淀粉酶及肝腎功能，評估患者的身體狀況，嚴格掌握手術的適應證和禁忌證。

檢查肝膽胰脾腎的彩超常規(guī)要求檢查當天早晨禁食，具體說來超聲檢查容易受到消化道氣體的影響，比如胰腺需要空腹檢查，或作更嚴格的腸道準備，比如灌腸，或者飲大量的清水，讓胰腺顯示的更加清楚。膽囊檢查前需要前晚進清淡的飲食，當天早晨禁早餐，因為膽囊在吃過脂肪性的食物以后，會收縮，由于超聲會受到腸氣的影響，所以在患者腹部脹氣的時候，可能影響檢查的效果，如果患者覺得近兩天肚子很脹，可以吃一些消脹片、消脹的食物來減少腸氣，使檢查更為準確。還有肝膽胰脾腎檢查，如果檢查的病人比較多，最好和其他的檢查不要放在同一天，來這檢查的經常就和CT放在同一天，患者非常著急，一面在等CT排隊叫號，一面等超聲排隊叫號，所以檢查非常緊張，還有就是不要和一些有放射性的檢查放在同一天，比如做了骨掃描，就需要隔兩天再做肝膽胰脾腎的彩超檢查。

肝膽胰脾腎彩超具體的作用有以下幾點： 1、這些器官的形態(tài)是否有異常，有沒有先天性的異常，如重復腎、馬蹄腎、肝腎的缺如； 2、要看看腫瘤和這些臟器之間的關系，比如是肝腫瘤、腎腫瘤、胰腺腫瘤、肝血管瘤、腎囊腫、腎結石、膽囊息肉、膽囊結石，要觀察這些病變的位置、大小、病變的形態(tài)、病變和周圍組織的關系，然后用彩色多普勒觀察一下這些病變內有無血瘤，然后和周圍組織有沒有粘連，術中容不容易切除，另外還要看一看肝膽胰脾腎這些組織有沒有炎癥，比如胰腺炎、膽囊炎、肝炎、闌尾炎等，這些來了急診的病人就經常會檢查這些疾病，通過以上的超聲提示有助于臨床醫(yī)生綜合分析診斷疾病，給予合理的治療。

胰頭癌而引起的黃疸是因為胰頭腫瘤長大后壓迫膽總管引起堵塞導致的。進行性加重黃疸是因為開始可能有一點是通暢的，會流一點點到腸道里面，然后隨著時間推移、隨著腫瘤的越長越大完全堵死后，膽汁就完全不能夠進入腸道，病人就會出現解陶土色的大便。因為膽汁不能排下來，因為大便的黃色主要是靠膽汁里面的膽色素的顏色。所以這種黃疸是進行加重的，到最后就是解陶土色大便。

米曲菌胰酶片可以在飯中吃，也可以在剛吃完飯的時候吃。米曲菌胰酶片是復合消化酶，它采用了雙層包衣技術，它的外層是糖包衣，包裹的是米曲菌酶的提取物，這個物質要讓它在胃里面就發(fā)揮作用，消化食物里的蛋白質，所以就讓它在胃里就崩解了。它的內層是腸溶衣，包裹的是胰腺酶，胰腺酶害怕胃液，如果不用腸衣把它包裹起來，藥物吃進去以后，就會被胃液里的東西破壞失去效果。米曲菌胰酶片的雙層包衣，讓藥物在不同的地點，做不同的釋放，來達到不同的效果，在吃飯的時候吃很好，剛吃完飯吃也很好。但是一定是把一片藥物用水完整的咽下去，千萬不要把它用水化開了咽下去或者在嘴里頭把它嚼碎了才咽下去。此外，米曲菌胰酶片也僅適用于12歲以上的人群，如果要想多用一點，一定要聽醫(yī)生的囑咐。

米曲菌胰酶片主要的作用是外源性補充人體所需的消化酶，它是一種復方消化酶制劑。米曲菌胰酶片含有米曲菌酶24mg和胰酶220mg，其中的米曲菌酶含有纖維素酶，在胃中可分解難于消化的植物細胞壁和骨架，蛋白酶和淀粉酶可以分解食物中的蛋白質和淀粉，另外胰酶含有胰脂肪酶、胰蛋白酶和胰淀粉酶，活性都比較高，可以在腸道內進一步的分解食糜中的脂肪、蛋白質和淀粉，以便小腸能更好的吸收營養(yǎng)物質，并且可以很好的緩解患者的一些消化不良癥狀，尤其對腹脹、腹瀉、食欲不振等癥狀都有比較明顯的改善。