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微創(chuàng)手術(shù)只是腹部手術(shù)切口的一個微小化，微創(chuàng)手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的孔是三個，兩個一公分的口，一個0.5公分的口，三孔法其實腹腔里整個手術(shù)的步驟和手術(shù)切除的范圍和傳統(tǒng)的開腹手術(shù)是一模一樣的，并沒有因為微創(chuàng)手術(shù)而減少手術(shù)操作的這個程序和范圍，所以說微創(chuàng)手術(shù)也好，傳統(tǒng)開腹手術(shù)也好，都需要做全麻，而且全麻是目前來說全世界運用范圍來說相對最安全的一個麻醉方式，只不過微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)時間比較短，患者通常只要半個小時到一個小時的麻醉時間，創(chuàng)傷更小，從這一點上來說微創(chuàng)手術(shù)還是有優(yōu)勢的。

腹腔鏡手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備都是要從機體全面的準(zhǔn)備，首先要評價患者的，心肺肝腎功能的檢查，第二這是需要做病人的心理方面的準(zhǔn)備，第三需要給病人，做一些腹部手術(shù)方面的準(zhǔn)備，比如說病人有便秘的情況，術(shù)前給病人通便的處理，以至于手術(shù)以后，不至于造成病人大便干結(jié)，或者是由于便秘的情況，導(dǎo)致的一些腹部不適，這是病源方面的準(zhǔn)備，從醫(yī)生的準(zhǔn)備就是，要把病人做詳細(xì)的全面的評價，一定要確定病人有很好的手術(shù)適應(yīng)癥，同時沒有手術(shù)的禁忌癥，這樣手術(shù)才是安全的。

膽囊切除術(shù)后早期患者就聽醫(yī)護人員的醫(yī)囑就行，會在適當(dāng)?shù)臅r候讓他進行枕枕頭，床上活動半臥位等等一些，通常手術(shù)以后六小時，基本上活動就不太受限制，可以在床邊進行活動，手術(shù)以后的第二天，手術(shù)以后第二天基本上就恢復(fù)病人的輕微的活動，甚至做膽囊切除的，腹腔鏡手術(shù)做日間手術(shù)，今天上午做手術(shù)，明天上午病人就出院，所以在活動方面，沒有特殊嚴(yán)格的要求，來對這個病人的，活動進行限制，只是根據(jù)病人的，一般情況來決定，他一些活動的時間和活動的程度。

膽囊肯定是人體的重要的器官，是膽囊管末端形成膨大的一部分，一般膽囊的大小大約是八到十公分，寬是三到五公分，容量大概是三十到六十毫升。主要的功能它是由濃縮膽汁和儲存排出膽汁的作用，另外還會分泌一定的粘液。膽囊切除以后膽管可以擴張，替代一部分這種儲存的功能。膽囊切除對人體來說會有一定的不舒服，但人體完全可以慢慢適應(yīng)這種狀態(tài)，包括切除膽囊以后，膽汁會流入腸道參與消化吸收功能，當(dāng)然也有可能會發(fā)生平常有腹瀉，腸功能紊亂等相應(yīng)的并發(fā)癥。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是國內(nèi)、國際上對膽囊良性疾病的最重要的，最常規(guī)的治療手段。禁忌癥僅僅是就是哪一些膽囊疾病的病人不適合做腹腔鏡膽囊接觸。比如像我們在術(shù)前估計他膽囊和周圍黏連非常的致密，解剖關(guān)系不太清楚，這是第一個。第二個懷疑，他可能是膽囊癌，而且膽囊癌可能侵入了周圍的臨近的器官。第三個的話就是病人是膽囊壞疽，可能手術(shù)的還有局限性的腹膜炎，可能手術(shù)比較困難。再加上病人如果年齡太大，所以他可能不能承受這種腹腔鏡膽囊切除。

對于急性膽囊炎的患者，我們選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)，常規(guī)來說都需要用抗生素，一般來說我們抗生素使用的時間在2到4天，如果復(fù)查血象白細(xì)胞正常后可以考慮停用，對于擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者，我們一般會預(yù)防性地應(yīng)用抗生素，抗生素使用時間不超過48小時，最常使用的抗生素是頭孢一代或者頭孢二代的抗生素。基本上一周后就可以恢復(fù)正常的生活工作，腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)是我們膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)，而且患者住院時間非常短恢復(fù)工作的時間很快。

肝痛和膽囊痛之間是有一定區(qū)別的，肝區(qū)的疼痛往往是由于肝臟疾病而引起的疼痛，比如慢性肝炎、脂肪肝、急性肝炎、肝癌，這類的疼痛往往是以隱痛、鈍痛為主，常伴有脹滿等不適，少有發(fā)燒。建議可到肝膽內(nèi)科做進一步的相關(guān)檢查，便于診治。而膽囊的疼痛往往是由于膽結(jié)石、膽囊炎引起的疼痛，疼痛往往會是陣發(fā)性的劇烈疼痛，疼痛時可伴有惡心、嘔吐、高燒，甚至出現(xiàn)黃疸等癥狀，這是由于急性感染所導(dǎo)致的，病情會比較嚴(yán)重。如何自測肝痛與膽囊痛，兩者中，肝痛多為持續(xù)性疼痛，相對不是特別劇烈；如果想要明確，可以去醫(yī)院做個肝功能或做個肝膽脾腎的彩超就能區(qū)別了。膽囊痛一般是由于膽囊炎導(dǎo)致的，位于上腹部偏右的地方，表現(xiàn)為右上腹絞痛、腹肌緊張等癥狀。肝痛一般為持續(xù)性鈍痛，位于右側(cè)肋骨下緣，見于脂肪肝、膽囊炎等疾病。如果心情抑郁，也會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的癥狀。

一般來講，做了腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的患者，術(shù)后6小時就可以開始逐漸的坐起來，下地活動，可以逐漸的開始進食、喝水，基本上到術(shù)后1-2天的時候，就可以像正常人一樣活動，可以出院了。目前膽囊切除手術(shù)絕大多數(shù)都是腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，也就是我們所說的微創(chuàng)的手術(shù)方式，這種手術(shù)方式對患者的影響是比較小的。當(dāng)然如果對于有一些患者沒有做微創(chuàng)的手術(shù)，而做的傳統(tǒng)的開刀手術(shù)的話，恢復(fù)期就會相應(yīng)的延長。

因為膽囊切除之后，人體對礦物質(zhì)以及脂溶性維生素的吸收受到影響，所以平時最好主食混合著米粉，多吃一些蛋白質(zhì)高的食物，少吃一些高膽固醇的食物，以免造成吸收不良的情況。建議膽囊切除后的患者飲食方面，應(yīng)當(dāng)以少食多餐為主，平時一定要避免暴飲暴食。一般情況下膽囊切除在一個月左右，就可以進行較正常的飲食。

膽囊切除以后可以喝酸奶，因為膽囊在人體右上腹，主要的功能是收集肝臟分泌的膽汁、將其濃縮。在人體進食以后通過膽囊收縮將濃縮的膽汁排入到腸腔參與食物的消化與吸收，膽汁主要是參與脂肪的消化與吸收，盡管膽囊切除但是膽汁主要是通過肝臟分泌、膽囊本身不具備分泌膽汁的功能、也就在膽囊切除以后對人體脂肪的消化與吸收并不會受到影響。而且酸奶其主要成分是含有雙歧桿菌，目的是調(diào)理腸道菌群，所以說膽囊切除以后可以喝酸奶。