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肌層浸潤(rùn)性膀胱癌理論上是要做根治性膀胱切除，但是合適的病人做保膀胱手術(shù)也是可以的，比如腫瘤雖然是肌層浸潤(rùn)，但是它不是太大，然后腫瘤長(zhǎng)的部位比較好，遠(yuǎn)離膀胱的三角區(qū)等重要位置，可通過(guò)膀胱部分切除術(shù)，再加上這個(gè)輔助的放療、化療，然后達(dá)到一個(gè)比較好的治療效果。有文獻(xiàn)報(bào)道稱這種治療效果如選擇合適的病人，那基本跟根治性膀胱切除對(duì)腫瘤的控制效果是一樣的，但這一部分病人的生活質(zhì)量要明顯要好于根治性膀胱切除患者，因?yàn)楦涡园螂浊谐蠡颊咦隽舜罅康哪蛄鞲牡?，所以整個(gè)生活質(zhì)量還是比較差的。

介入微創(chuàng)手術(shù)目前是子宮腺肌癥保宮治療當(dāng)中效果最好的，副作用最小的手術(shù)，有效率高達(dá)94%左右。子宮腺肌癥的介入治療，同樣僅僅在右側(cè)的股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺，栓塞雙側(cè)的子宮動(dòng)脈，手術(shù)一般在三十分鐘之內(nèi)就可以完成，女性沒(méi)有痛苦，住院3到5天可以解決痛經(jīng)，月經(jīng)量大的痛苦可以保留子宮，同時(shí)介入手術(shù)以后子宮體積會(huì)縮小，腺肌癥會(huì)有明顯的改善可以提高患者的受孕率，降低復(fù)發(fā)率，對(duì)有生育要求的年輕患者來(lái)說(shuō)非常適合。

腺肌癥引起胎停育，嚴(yán)格來(lái)講不是直接劃等號(hào)的，或者腺肌癥一定導(dǎo)致胎停育。跟這個(gè)腺肌癥首先發(fā)病的年齡，大家可能關(guān)注到腺肌癥，胎停率高，主要原因還是得腺肌癥的這部分人群，往往是高齡，高齡本身可能卵子質(zhì)量就不好，所以就會(huì)表現(xiàn)出有的人腺肌癥了，一個(gè)是不容易懷，另外懷了以后，有可能容易流產(chǎn)，這可能更多的是間接的問(wèn)題。

子宮肌層回聲欠均勻，提示子宮肌肉層內(nèi)存在病變現(xiàn)象，比如子宮肌瘤，這是一種與女性體內(nèi)局部雌激素水平異常升高有關(guān)。建議患者查明具體病因，盡早接受治療。而如果月經(jīng)干凈后復(fù)查仍是回聲欠佳的情況下，則可能是存在著子宮腺的疾病的，比如子宮內(nèi)膜炎，子宮內(nèi)膜增生癥 ，息肉，子宮內(nèi)膜癌等等。子宮肌層回聲欠均的可能是醫(yī)生的檢查失誤，另外一種原因就是在快來(lái)月經(jīng)的時(shí)候也是會(huì)出現(xiàn)B超欠均的癥狀的。建議及時(shí)去醫(yī)院做婦科檢查，這段時(shí)間多休息，飲食方面需吃清淡易消化食物。

正常情況下超聲檢查子宮內(nèi)膜時(shí)回聲呈均勻狀態(tài)，子宮肌層回聲欠均勻說(shuō)明子宮有病變的情況，例如子宮肌瘤、子宮腺肌癥等。若有子宮肌瘤的情況可以根據(jù)肌瘤的大小采取保守治療或手術(shù)等方法治療。子宮肌層回聲欠均勻有可能是婦科炎癥引起的，也有可能是子宮腺肌癥、子宮肌瘤等疾病，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)作出判斷。婦科炎癥所引起的子宮肌層回聲不均勻一般會(huì)伴有腹痛的癥狀。子宮回聲欠均勻，這提示女性子宮肌肉層有可能病變出現(xiàn)，比如常見(jiàn)的子宮肌瘤，這種病變是因?yàn)榇萍に厣哒T發(fā)的疾病，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量出現(xiàn)改變，也會(huì)引起痛經(jīng)癥狀出現(xiàn)。您需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療。

腦癱的孩子由于腦部受損，他很可能會(huì)產(chǎn)生一個(gè)肌張力的增高，我們稱之為痙攣性腦癱。痙攣性腦癱在腦癱當(dāng)中其實(shí)有80%到90%的一個(gè)比例會(huì)成為痙攣性四肢，痙攣性雙癱和痙攣性偏癱。但是對(duì)于肌張力的判斷，它的高低的判斷來(lái)說(shuō)，其實(shí)有幾個(gè)方面。首先我們通過(guò)眼睛去看，一般肌張力高的孩子，他往往肌肉比較膨隆。再一個(gè)我們靠用手去摸，我們一摸的話，這個(gè)肌肉往往比較堅(jiān)硬。另外他的關(guān)節(jié)活動(dòng)度比較低，因?yàn)榧埩υ龈叩暮⒆樱热缫粋€(gè)擺手實(shí)驗(yàn)，我們可以讓他這個(gè)擺動(dòng)的一個(gè)情況，那么肌張力高的孩子，往往這個(gè)擺動(dòng)度是比較小的，那么肌張力低來(lái)說(shuō)，他擺動(dòng)度是比較大的。另外再一個(gè)看孩子的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，我們通過(guò)圍巾征，通過(guò)他的內(nèi)收肌角，腘窩角還有足背屈角，去判斷他關(guān)節(jié)活動(dòng)度的大小，關(guān)節(jié)活動(dòng)度越小，提示孩子肌張力越高，關(guān)節(jié)活動(dòng)度越大，說(shuō)明孩子肌張力是越低。所以說(shuō)這個(gè)需要我們專業(yè)的判斷。我們可以通過(guò)一些，Ashworth一些量表，還有一些改良的MTS，這樣一個(gè)量表去判斷孩子肌張力的一個(gè)情況，痙攣的情況。肌張力的判斷，其實(shí)和醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)有很大的關(guān)系，特別是在早期的時(shí)候有一個(gè)原則，肌張力是不是真正的增高，我們要看他有沒(méi)有異常的姿勢(shì)出現(xiàn)，孩子的運(yùn)動(dòng)發(fā)育有沒(méi)有落后，有沒(méi)有運(yùn)動(dòng)的障礙，這是最關(guān)鍵的。

中醫(yī)治療，梨狀肌疼痛綜合征呢，方法特別的多，有推拿手法治療針灸治療，小針刀治療常用中草藥等，推拿手法治療梨狀肌綜合征是最主要的方法，它可以明顯的改善癥狀緩解緩解患者的疼痛，解除這種梨狀肌的痙攣狀態(tài)，實(shí)際上我們是在梨狀肌的起點(diǎn)和止點(diǎn)處做治療，一般來(lái)說(shuō)梨狀肌起點(diǎn)，我們做不到，梨狀肌的起點(diǎn)我們是做不到的，我們只能在他的移行處，出口這坐骨打孔之后，我們?cè)谶@個(gè)地方做適當(dāng)?shù)乃山猓缓笏闹c(diǎn)處做一部分松解，那么針刀治療呢，往往是七天治療一次，也就是一周一次1到3次，輕者1次就可以了，嚴(yán)重的大概就是三次左右基本上就可以，還有我們還可以用艾灸治療，重灸梨狀肌壓痛點(diǎn)30分鐘，配合常規(guī)穴位的灸法，當(dāng)然我們還有中藥的外敷，我們往往根據(jù)辨證，選取相應(yīng)的藥物，如紅花、川芎、獨(dú)活、乳香、沒(méi)藥等等，我們制成膏藥貼敷我們還有自己的協(xié)定處方，筋骨消痛散我們熬成膏藥，讓患者去貼敷，或者是有時(shí)候我們熬成湯藥進(jìn)行熏洗治療，比如我們有熱敷一號(hào)等，有時(shí)候在某些地方，如果條件不太具備我們可以用拔罐、體針等，都均有一定的療效。

子宮腺肌癥的介入治療有子宮動(dòng)脈的栓塞術(shù)，卵巢動(dòng)脈的栓塞術(shù)，超聲引導(dǎo)下的微波或者射頻的消融術(shù)等。 第一種是子宮腺肌癥的方法，從介入方面講大致是兩部分，分為血管治療和非血管治療。 那么血管治療就是，子宮動(dòng)脈的栓塞術(shù)，或者是將卵巢動(dòng)脈的栓塞術(shù)，因?yàn)橛械幕颊?，子宮動(dòng)脈先天的缺損，用卵巢動(dòng)脈替代了子宮動(dòng)脈，那我們應(yīng)該術(shù)前做核磁，發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有卵巢動(dòng)脈在供血，如果有卵巢動(dòng)脈供血，我們就進(jìn)行卵巢動(dòng)脈的同時(shí)栓塞，那么卵巢動(dòng)脈栓塞以后，會(huì)不會(huì)對(duì)患者的生育功能帶來(lái)影響呢，美國(guó)的史派斯教授，我的導(dǎo)師，他做過(guò)這方面的研究，栓塞了單側(cè)或者就是雙側(cè)的卵巢動(dòng)脈，也不會(huì)影響子宮或者卵巢生育功能，他的理論就是，我們進(jìn)行大為期栓塞的時(shí)候，這種微球顆粒進(jìn)入不了卵巢之內(nèi)，第二種方法就是微創(chuàng)，也就是非主管介入，在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行子宮腺肌癥的微波，或者射頻的消融，如果是大的腺肌癥，進(jìn)行分刺的射頻或者微波消融，現(xiàn)在還有一些新的海扶刀的方法，進(jìn)行子宮腺肌癥的治療。

子宮肌層回聲欠均勻，常常是由于小肌瘤所導(dǎo)致的，在臨床上往往沒(méi)有任何癥狀，建議定期給予復(fù)查。另外，如果肌層回聲欠均勻，還考慮是由于子宮腺肌癥所導(dǎo)致的，這種情況在臨床上常常會(huì)有痛經(jīng)的情況，并且會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)量多，大約有40%-50%左右的病人會(huì)有不孕不育的情況。無(wú)論是哪種原因所引起的子宮肌層回聲不均勻，都建議做進(jìn)一步的檢查，比如定期復(fù)查B超。

如果b超提示子宮肌層，有一些不均勻的回聲或者團(tuán)隊(duì)回聲和其他密度增強(qiáng)的回聲說(shuō)明職工可能存在占位性變，或者其他的囊性改變。正常子宮b超影像的專業(yè)表述為，基層均勻內(nèi)膜與身線很清楚平整，即可說(shuō)明宮腔沒(méi)有大的問(wèn)題。而引起女性周期相應(yīng)的肥大和增生。