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你好，這種情況有可能是過敏性的咳嗽，或者是慢性咽炎導(dǎo)致的，可以服用一些氯雷他定糖漿的，并且注意多喝水，避免辛辣刺激的食物，注意不要著涼。而食管以上的黏膜卻沒有一點(diǎn)保護(hù)能力，胃液一旦突破反流屏障到達(dá)這些部位，就可以造成損傷、誘發(fā)癥狀。胃食管反流病是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流至食管及以上的部位如咽、肺，耳鼻喉等而引起的慢性癥狀和（或）組織損傷。這是由于食物回流造成的，胃食管反流性咳嗽是由于胃酸和其他胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管，導(dǎo)致以咳嗽為突出的臨床表現(xiàn)，是慢性咳嗽的常見原因。

什么是胃食管反流性咳嗽：胃食管反流，比如說反流性食管炎或者是功能性胃食管反流，其病理主要是為胃內(nèi)容物，包括胃酸，膽鹽之類，沿食管逆行進(jìn)入口腔，從而引發(fā)一系列的癥狀，有反流性的咽喉炎以及支氣管炎甚至哮喘等等。多數(shù)是由于患者長(zhǎng)時(shí)間的暴飲暴食和飲食不規(guī)律導(dǎo)致的，會(huì)使身體胃部的食物反流咽喉部，導(dǎo)致咽喉部和支氣管受到刺激，使黏膜出現(xiàn)損傷，引起刺激性的咳嗽，還會(huì)伴隨咽喉部灼熱和反酸癥狀。三、反流性咳嗽應(yīng)給予促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，抑酸藥治療后咳嗽明顯減輕。

嬰兒胃食管反流引起的咳嗽，臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：第陣發(fā)性的咳嗽，好發(fā)于晚上。胃食管反流在小兒十分常見，分為生理性和病理性2種類型，絕大多數(shù)屬于生理性，且反流不重，隨著年齡的的增加反流逐漸減輕，至1歲左右自然緩解，不會(huì)引起不良后果。有微量誤吸的胃食管反流病患者，早期更易出現(xiàn)咳嗽癥狀及咽部癥狀。

胃食管反流病和反流性食管炎既有聯(lián)系也有區(qū)別，首先從發(fā)生病變?cè)蛏蟻碇v，反流性食管炎可能是胃內(nèi)容物或者十二指腸內(nèi)容物反流引起的，反流性食管炎時(shí)如果胃酸分泌過多，會(huì)導(dǎo)致反酸噯氣、口里吐酸水。而胃食管反流病，病因主要是因?yàn)槁晕覆?dǎo)致胃內(nèi)容物以及胃酸的反流，引起食管粘膜的損傷，相比較來說反流性食管炎的病因相對(duì)是各方面的，更加復(fù)雜一些的，胃食管反流病的病因相對(duì)是局限在胃和食管粘膜部位的。如果是膽汁反流到食管部位，會(huì)引起患者厭油惡心、嘴里發(fā)苦的癥狀。

平時(shí)注意多吃溫?zé)?、易消化的流食或半流食，不要吃得過飽，晚餐盡量不吃，可以使用奧美拉唑、雷貝拉唑，再加上阿莫西林消炎藥結(jié)合治療。胃食管反流口臭，是因?yàn)榉戳鞯氖澄锏窖什康娇谇凰a(chǎn)生的不好的味道。伴隨口臭時(shí)大多有幽門螺旋桿菌感染，所以最好完善碳十四呼氣試驗(yàn)，如果有此菌感染，則需使用抗生素，一般用阿莫西林或者克拉霉素或者甲硝唑。飲食上注意清淡，睡覺時(shí)床頭抬高30度。對(duì)于口臭癥狀，患者可以到醫(yī)院口腔科，排除牙石癥，可以通過13碳或者14碳呼氣試驗(yàn)，明確是否存在幽門螺桿菌感染。

十二指腸液反流引起的胃食管反流，臨床上目前可用的藥物確實(shí)不多，因?yàn)槭改c液反流主要是膽汁的反流，病人可能表現(xiàn)有燒心，口苦的癥狀比較明顯。因此，十二指腸液引起的胃食管反流病，除了用鋁碳酸鎂類的藥物以外，還需要加上一定的抑酸藥。在抑酸藥的基礎(chǔ)上，跟治療胃食管反流病一樣，還要用一些促動(dòng)力的藥來加速食管的排空，減少反流液對(duì)食道黏膜的損傷。

我們主要是基于癥狀的診斷，其中就是一個(gè)咳嗽的特點(diǎn)，咳嗽特點(diǎn)是白天比較重，晚上比較輕。第二個(gè)就是與進(jìn)食相關(guān)咳嗽特點(diǎn)，第三個(gè)，它會(huì)要伴有反流的癥狀，反流癥狀表現(xiàn)就是反酸水，打飽嗝以及胸骨后的不適感。醫(yī)生通過研究做了一個(gè)評(píng)分表，根據(jù)他的咳嗽癥狀特點(diǎn)，以及反流的癥狀特點(diǎn)大致判斷出，患者是咳嗽為什么反流，引起咳嗽的概率是多少。這個(gè)評(píng)分它比較簡(jiǎn)單也很低廉，使用非常方便，它的敏感性特性也非常好，所以現(xiàn)在我們也是已經(jīng)廣泛在普及這樣的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)。

一般來說導(dǎo)致胃食管反流的原因主要有兩種。胃食管反流是指胃內(nèi)容物包括從十二指腸流入胃的膽鹽和胰酶等反流入食管甚至口咽部。胃食管反流在小兒中十分常見，分為生理性和病理性2種類型，絕大多數(shù)屬于生理性，且反流不重，隨著年齡的的增加反流逐漸減輕，至1歲左右自然緩解，不會(huì)引起不良后果，多見于新生兒和小嬰兒喂奶后發(fā)生的暫時(shí)反流，及嬰幼兒的功能性反流或稱易發(fā)性嘔吐，不引起病理損害。

胃食管反流病是指胃，十二指腸內(nèi)容物反流到食管引起的癥狀。胃食管反流病是消化科的常見疾病，其臨床的癥候群分為兩種：一種是內(nèi)鏡下陽性的胃食管反流病，即反流性食管炎。A級(jí)是最輕的等級(jí)，D級(jí)最重，如果C級(jí)和D級(jí)的胃食管反流病不能得到很好的控制，黏膜容易發(fā)生腸化，最終會(huì)變成白色的黏膜。

胃食管反流性的咳嗽，應(yīng)該去消化內(nèi)科進(jìn)行就診。在臨床中胃食管反流性咳嗽表現(xiàn)為慢性咳嗽，以刺激性咳嗽為主，偶爾有痰，在臨床中患者除了咳嗽之外，還有一些胸悶，反酸，燒心等臨床癥狀。依據(jù)癥狀進(jìn)行胃鏡、食道24小時(shí)胃酸監(jiān)測(cè)等檢查，當(dāng)確診為胃食道反流病時(shí)，患者要積極進(jìn)行治療，減少胸骨后疼痛、腹部脹痛、惡心、吞咽困難等出現(xiàn)。