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反流性食管炎患者最好不要吸煙。反流性食管炎，不可以抽煙的，因為吸煙會導(dǎo)致食管下口緊張度不足。一般情況下抽煙是不會導(dǎo)致反流性食管炎。

反流性食管炎出現(xiàn)了惡心的癥狀，就是因為胃酸反流而導(dǎo)致這種胃口不舒服惡心的表現(xiàn)。夜間反流會嚴重影響到病人的睡眠，食管炎的嚴重程度與反流癥狀流相關(guān)性，反流性食管炎患者的表現(xiàn)有胃食管反流的典型癥狀，但也有可能沒有任何癥狀表現(xiàn)，有些患者有可能僅僅表現(xiàn)為上腹部疼痛不適，消化不良的表現(xiàn)。新一代促胃動力藥對小腸的推進運動也有促進作用，目前常用的是多潘立酮和莫沙必利，多潘立酮神經(jīng)中樞副作用較多，而且對小腸運動作用不明顯；

反流性食管炎一般不會引起頭暈，反流性食管炎可能會表現(xiàn)為燒心、反酸、食道灼熱疼痛，也可能反射性的后背疼痛，但是一般不會引起頭暈。對于胃食管反流還可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹部不適、腹脹、胸骨后燒灼感、胸悶、胸痛、肩胛區(qū)疼痛、吞咽困難、食欲減退等癥狀。反流性食管炎常見的癥狀，主要是燒心和反酸，而且多在餐后一小時出現(xiàn)，臥位、彎腰、腹壓增高時可以加重。

反流性食管炎是可以喝粥的，粥類的食物有益于消化，不會造成不良的影響。另外一定要注意不能飲酒，不能抽煙，不能食用太多的含有粗纖維素的東西，因為一些食物和一些不良的習(xí)慣，有一些增加壓力的活動比如提重物彎腰的動作可能會促進反流性食管炎的加重。所以，一旦得了反流性食管炎，最好是吃一些堿性的食物，是能中和胃酸的，比如吃一些饅頭或者是蘇打餅干。

心臟病導(dǎo)致出現(xiàn)返流多是由于心臟瓣膜不全影響導(dǎo)致，這種情況比較嚴重，會導(dǎo)致出現(xiàn)心臟部位疼痛，全身供血不足，出現(xiàn)四肢無力，頭暈等其他表現(xiàn)。建議盡快去醫(yī)院心內(nèi)科先進行住院治療，恢復(fù)心臟功能，必要的時候是需要通過手術(shù)進行糾正的。所以要明確到底是哪個瓣膜出現(xiàn)了反流，反流程度是多少，臟血液反流是由于心臟瓣膜關(guān)閉不全導(dǎo)致，心臟瓣膜關(guān)閉不全平時要經(jīng)常鍛煉身體，增強心肌收縮力。反流根據(jù)輕、中、度程度分為輕度反流、中度反流和重度反流。指導(dǎo)建議：就以上的這種情況，如果是輕度的反流，那么應(yīng)該是可以通過活血化瘀的藥物，改善心臟功能的藥物調(diào)節(jié)，比如丹參滴丸，輔酶Q10等來調(diào)節(jié)，如果是嚴重的返流，那么可以考慮手術(shù)等治療。心臟反流一般是心臟內(nèi)的瓣膜返流，說明有心臟或者主動脈瓣關(guān)閉不全，或者是二尖瓣狹窄的情況，如果是輕度的反流，沒有明顯的癥狀，可以暫時不治療，如果是有高血壓等疾病要積極的控制。

賁門失弛緩癥跟胃食管反流病是兩種疾病，賁門失弛緩癥是一個食管下段括約肌的神經(jīng)肌肉功能障礙導(dǎo)致的疾病，常常表現(xiàn)為食管下段括約肌成一個失弛緩狀態(tài)，所以在食物進入食管中以后不能順利地擴張，通過食管運動，特別是在食管下段，括約肌通過它的蠕動，正常人是可以把食物排泄物進入胃腔的，在食管下段括約肌功能障礙的時候他不能完成這個功能，所以導(dǎo)致食物在食管中長期的儲存導(dǎo)致人體出現(xiàn)的各種功能障礙，反流性胃食管炎這種病人往往食管下段括約肌功能是正常的，食物也可以順利的通過食管流入胃腔，它不同的點是可能食管下段賁門的相對來說可能張力稍微松一點，所以病人往往在飯后，比如說過早地躺下或者特別肥胖這種病人進食后可能出現(xiàn)食物反流胃腔的情況，但它下段括約肌功能是正常的，兩種疾病最大的區(qū)別是機理不一樣，但是它的表現(xiàn)可能會出現(xiàn)食物的反流的這種癥狀，所以往往在早期的時候要詳細詢問這些病史，這兩種疾病病人相同的情況都可以出現(xiàn)，胃酸的反流食物的反流都可以出現(xiàn)，我們在要為了確診的時候要進一步做X線或者做胃鏡檢查來進一步診斷。

膽汁反流性胃炎和膽囊炎沒有一定的關(guān)系，是兩種不同的疾病，膽汁反流性胃炎一般是慢性胃炎的一種，主要表現(xiàn)為腹部不適，大部分患者伴有腹部的疼痛，如隱痛、脹痛、絞痛等等，當(dāng)然部分患者伴有食欲的改變，惡心、打嗝、噯氣等等，患者至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的消化內(nèi)科就診，行胃鏡檢查，從而明確診斷，膽汁反流性胃炎的話，在胃鏡下主要表現(xiàn)為黏膜的充血、水腫，伴有膽汁，從而明確診斷。治療的話通過飲食的調(diào)整和配合藥物治療，飲食的話，建議患者進食一些清淡飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，藥物的話可選擇一些制酸護胃的藥物，療程的話2-4周。膽囊炎的話一般是膽囊炎性病變，一般表現(xiàn)為腹痛，發(fā)燒，黃疸等等，一般治療的話以抗感染治療為主。

膽汁反流性胃炎最好能夠吃一些偏堿性的水果，如梨，蘋果，榴蓮，香蕉，櫻桃，獼猴桃，芒果等等，因為膽汁反流性胃炎的病因大多數(shù)由于胃酸分泌過多而引起，吃一些偏堿性的水果，對膽汁反流性胃炎的恢復(fù)能夠起到一定的幫助作用。對于水果的偏堿性還是偏酸性并不是根據(jù)水果的口味而定的，所謂的偏見還是偏酸主要是指食物經(jīng)過消化吸收和代謝后產(chǎn)生的陽離子陰或離子占優(yōu)勢的食物，也就是說如果某些食物經(jīng)過人體的代謝產(chǎn)生的陽離子占優(yōu)勢，這樣的水果屬于堿性的水果，而經(jīng)過人體代謝后如果產(chǎn)生陰離子占優(yōu)勢，這樣的食物就屬于酸性的食物。

膽汁反流性的胃炎通?？梢苑靡韵滤幬飦磉M行治療：第一、抑酸計劑，是最常用、最重要的一種，比如雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等。第二、結(jié)合膽汁酸的藥物，比如鋁碳酸鎂、磷酸鋁凝膠、復(fù)方阿嗪米特等。第三、消化道的動力藥，比如莫沙必利、依托必利等。如果大便次數(shù)比較多大便不成形，這類藥就不太適合，因為可以加重腹瀉，此時可以換成嗎丁啉。建議最好在治療前做碳14呼氣試驗，看一看有沒有幽門螺旋桿菌的感染，有菌感染和無菌感染治療是不一樣的。如果是無菌感染，用上面的幾種藥就可以。如果是有菌感染，就要使用正規(guī)的抗幽門螺旋桿菌四聯(lián)療法。

膽汁反流性胃炎時，膽汁反流到胃內(nèi)引起胃黏膜的灼傷，這種情況下可以藥物來治療，首先使用抑制胃酸分泌的藥物，例如質(zhì)子泵抑制劑，其次使用一些可以結(jié)合膽汁酸的藥物，例如考來烯胺、鋁碳酸鎂片，這些藥物能夠?qū)⑽竷?nèi)的膽鹽膽汁酸結(jié)合，減輕胃黏膜的損傷。第三，可以使用胃腸黏膜保護劑，例如膠體果膠鉍，能夠抑制膽鹽、胃酸、胃蛋白酶、食物等對胃粘膜的進一步損傷，同時促進胃黏膜的自我愈合，必要情況下還需要使用抗生素來抗炎治療，此外對膽汁反流原發(fā)病要積極的檢查，確診后藥物治療。