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反流性食管炎c級是在胃鏡下針對食管粘膜的損害程度，作出的一種疾病的分級診斷標準。除了這兩種以外，還要加上胃腸動力藥物，因為胃酸反流會造成反流性食管炎，所以抑制胃酸、促進胃腸動力、保護胃黏膜是反流性食管炎的治療主要方案，一般胃腸動力藥物可以應(yīng)用伊托必利片，同時飲食上要注意清淡，避免高脂食物的攝入。反流性食管炎C級的患者，治療上需要規(guī)律的服藥，療程可能需要比較長的時間，可以考慮使用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸的分泌，使用鋁碳酸鎂等等保護食管黏膜和胃黏膜，也可以使用促進食管動力、胃動力的藥物，比如莫沙必利等等進行治療，具體藥物的選擇以及用法用量，要在醫(yī)生的指導下使用。

反流性食管炎患者吃小米粥、肉類食物、抑酸藥、促進胃動力藥比較好。對于反流性食管炎的患者應(yīng)該進食一些少渣、質(zhì)軟、容易消化吸收的食物，比如說可以進食一些小米粥，糯米粥或者是稀飯面條。2、促進胃排空的藥物，因為促進胃的排空，可以減少胃酸以及胃內(nèi)容物進入食管，緩解食管的炎癥，如多潘立酮、莫沙必利、甲氧氯普胺等。

反流性食管炎患者，飲食上主要就是注意盡量不要吃一些太甜的食物，不要吃糖果、巧克力，或者是糕點等等。反流性食管炎患者飲食要清淡，不吃油膩油炸的食物，以免刺激膽汁分泌過多，加重病情和反流，也要細嚼慢咽，少量多餐，不要暴飲暴食，要嚴格戒煙戒酒，不喝濃茶，濃咖啡等刺激性飲料，不要吃辛辣刺激性的食物，以及過冷過燙和粗糙的食物，另外平時在飲食中也要少吃肥肉，烹調(diào)方式要以煮，燉，蒸為主。反流性食管炎是指胃內(nèi)的內(nèi)容物反流進入食管，引起食管粘膜的受損，通常藥物治療方面可以利用抑酸劑、胃黏膜保護劑和適當?shù)倪\用一些促進胃腸動力的藥物來進行治療，患者還需要注意避免情緒緊張，焦慮。

反流性食管炎胸痛的特點與冠心病心絞痛疼痛極為相似，主要表現(xiàn)為劍突下及胸骨后擠壓性的疼痛，反流性食管炎者還可以表現(xiàn)為燒灼樣疼痛或者是鈍痛，疼痛可以向肩背部，上肢及下頜放射，對于反流性食管炎胸痛的患者，口服抗酸制劑，胃黏膜保護劑等藥物癥狀可有緩解。反流性的食管炎的病人，有可能會出現(xiàn)胸部疼痛的癥狀。一般進食后癥狀會相對明顯，如果癥狀持續(xù)加重，和心源性胸痛相似，需要警惕并且注意鑒別。

反流性食管炎一般預(yù)后都很好。反流性食管炎預(yù)后來說效果都還是可以的。反流性食管炎患者，只要能夠早期診斷，堅持正規(guī)有效的治療，通常是可以緩解癥狀，并且治愈食管炎的，也能減少復發(fā)和防治并發(fā)癥。

反流性咽喉炎，除了抗反流治療之外，要改變不良生活方式和飲食習慣，比如要運動減肥，戒除煙酒，避免攝入巧克力，脂肪，柑橘類的水果，碳酸飲料，番茄醬，紅酒咖啡，避免夜間進食，進食后不要立即躺下睡覺，避免引起反流。通過抗反流治療及一般的生活習慣的改變，反流性咽喉炎可能會得到比較顯著的環(huán)節(jié)。必須把床墊墊高，還要避免劇烈運動，飲食可以改為少量多餐，睡前三個小時避免進食。

采用內(nèi)鏡下套扎的方法治療胃食管反流病療效顯著，把這種手術(shù)命名為內(nèi)鏡下賁門松弛緊縮術(shù)，通過對200多例手術(shù)患者的觀察和隨訪，所有病人術(shù)后癥狀都得到了快速的緩解，有效率達到95%以上。我們做的第一例胃食管反流病的病人就是誤診為支氣管哮喘的患者，病人長期咳嗽、咳痰、哮喘，伴有燒心，每次都到呼吸科住院治療，效果不好，因為有燒心的癥狀，兩年前來到消化科門診，充分了解病情后就考慮可能是胃食管反流病誤診為支氣管哮喘，在征得病人同意后，就嘗試給患者做了個手術(shù)，術(shù)后一周患者所有的咳嗽、咳痰、哮喘、燒心等癥狀均消失，隨訪兩年多沒有再出現(xiàn)以上癥狀，這是我們做的第一例病人?，F(xiàn)在通過對200多例胃食管反流病患者的內(nèi)鏡套扎手術(shù)治療，消化科團隊也積累了豐富的臨床經(jīng)驗，并且制定了胃食管反流病內(nèi)鏡分型和手術(shù)規(guī)范，我們對治愈胃食管反流病充滿自信。

關(guān)于胃食管反流病的治療，如果是單純的酸反流引起這種反流性食管炎，或者比較輕的反流性食管炎，用西藥治療控制胃酸效果比較好，但是西藥治療反流，控制反流方面就不如中藥好，中藥的個體化治療控制反流比西藥要好一些。理論上在臨床上治療這類病人的時候，應(yīng)該是用西藥，比方說H2受體阻滯劑，還是質(zhì)子泵抑制劑去控制胃酸，那么用中藥來控制反流，我個人認為這種中西醫(yī)結(jié)合起來的治療比單純的西醫(yī)治療和單純的中醫(yī)治療療效更好。中醫(yī)采取的是個體化治療，不論是濕熱型氣質(zhì)型，還是陰虛型氣虛型，不論哪一型，用中醫(yī)的辨證方法去控制反流，往往能得到很好的效果，使病人胃腸道逆蠕動得到控制，胃內(nèi)容物不至于反流到食管里，這樣就避免了胃內(nèi)容物對食管黏膜的損傷，從而使食管粘膜的炎癥能夠更好地消退，早一些得到修復，就能獲得更好的療效。

膽汁反流性胃炎的患者在胃粘膜受損后，會出現(xiàn)多種消化不良的癥狀，這些癥狀在飯后還會加劇，令患者感到非常痛苦。因此飲食上應(yīng)注意忌口：1.飲食要清淡，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。應(yīng)細嚼慢咽，忌暴飲暴食，避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。2．采用低脂肪飲食是膽汁反流性食管炎飲食治療的關(guān)鍵，平時應(yīng)注意飲食中少用肥肉、奶油及烹調(diào)油，應(yīng)以煮、燉、氽、燴、蒸為主，少吃或不吃油炸食品。3.飲食中應(yīng)吃些易消化、細軟的食品，少用刺激性食品，如濃茶、咖啡、可可、巧克力、鮮檸檬汁、鮮桔汁、番茄汁等酸味飲料，以及刺激性調(diào)料，如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。4.每餐定時定量，切忌饑飽不定。晚餐不要吃的過多，另外睡前不要加餐，以免刺激分泌過多的胃酸，使癥狀加重。

經(jīng)過藥物的治療，喉部咽喉反流的癥狀得到了控制，咽喉肉芽腫也會隨著抑制胃酸的治療，得到了逐步的變小以及消失。這種肉芽腫病變在原發(fā)疾病，是咽喉反流沒有得到很好的控制，手術(shù)過后很快的復發(fā)。需要通過吃藥，主要是抑制胃酸反流的藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑，比如蘭索拉唑、雷貝拉唑等。