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胃十二腸潰瘍是內(nèi)科治療的范圍，需要外科手術(shù)的主要有四大情況：胃潰瘍癌變。外科治療的主要手術(shù)方式有穿孔縫合術(shù)、胃大部切除術(shù)和迷走神經(jīng)切斷術(shù)。如胃潰瘍合并上消化道出血，合并有幽門(mén)瘢痕性的狹窄、梗阻，導(dǎo)致食物不能順利進(jìn)入12指腸，這種情況下需要手術(shù)治療。

胃脹同時(shí)伴有消化不良的患者，最好是吃一些增強(qiáng)胃蠕動(dòng)的藥物，比如說(shuō)吃一些乳酶生或者是乳酸菌素片，還可以吃一些多酶片，健胃消食片來(lái)進(jìn)行調(diào)理。如果沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染，可以選擇ppi類(lèi)藥物、h2受體阻滯劑，胃粘膜保護(hù)藥，促胃腸動(dòng)力藥和助消化藥治療。?胰酶，含有多種消化酶，如胰蛋白酶、胰淀粉酶及胰脂肪酶等，主要用于食欲不振及胰臟病、糖尿病引起消化不良，于飯后服用，但片劑不可咬碎，也不能與酸性藥物并用。

胃痛是上消化道不適癥狀之胸悶、呼吸困難是心肺功能異常的表現(xiàn)，胃痛本身不會(huì)引起胸悶、呼吸困難的癥狀。胃疼有時(shí)候會(huì)引起呼吸困難胃疼有時(shí)候會(huì)引起呼吸困難，如胃食管反流性疾病，會(huì)出現(xiàn)咳嗽，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀，要使用一些胃黏膜保護(hù)劑，咳嗽，胸悶氣喘要積極的抗炎平喘處理，完善電子胃鏡等檢查，明確胃部的情況采取有效的藥物進(jìn)行護(hù)胃等治療。但是需要注意的是，胃痛引起呼吸困難的情況需要警惕患者有沒(méi)有冠心病，心絞痛或者心梗的情況。

打嗝、惡心、胃疼可以因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌感染，口服阿司匹林、氯吡格雷等藥物或大量飲酒、精神緊張、進(jìn)食辛辣刺激性食物等后，引起胃黏膜的壁細(xì)胞分泌胃酸增多，粘膜充血水腫、糜爛、出血等情況，引起上腹部疼痛、惡心、打嗝、腹脹等表現(xiàn)。幽門(mén)螺桿菌可以促使酸分泌增多，而胃酸增多可以引起胃炎或者是潰瘍，進(jìn)而引起胃腸排空障礙，胃腸排空減慢，導(dǎo)致食物在胃腸消化過(guò)程當(dāng)中產(chǎn)生的氣體不能及時(shí)排出體外，就會(huì)出現(xiàn)脹氣和打嗝，還可以導(dǎo)致反胃和想吐。打嗝、惡心、胃疼可以因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌感染，口服阿司匹林、氯吡格雷等藥物或大量飲酒、精神緊張、進(jìn)食辛辣刺激性食物等后，引起胃黏膜的壁細(xì)胞分泌胃酸增多，粘膜充血水腫、糜爛、出血等情況，引起上腹部疼痛、惡心、打嗝、腹脹等表現(xiàn)。

可能是由慢性的胃炎或消化性潰瘍，可以做碳13或碳14尿素呼氣測(cè)試檢查，也可以做胃鏡檢查。還要注意放松心情、不要緊張、生氣，運(yùn)用一些胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié)劑，如黛利新片以及舒肝解郁等藥物治療后，可以緩解頑固性的胃痛現(xiàn)象。目前已經(jīng)出現(xiàn)反復(fù)疼痛的情況，建議盡早到醫(yī)院做治療，確認(rèn)病因后由醫(yī)生指導(dǎo)展開(kāi)治療。

出現(xiàn)胃疼伴有大便出血的情況，一方面考慮是有胃部疾病，例如胃炎或胃潰瘍等導(dǎo)致出現(xiàn)的癥狀，同時(shí)也考慮是細(xì)菌感染引起胃痙攣的表現(xiàn)?；颊叽嬖谖竿吹陌Y狀，伴隨著大便出血的癥狀時(shí)，需要判斷是否是消化性潰瘍引起的消化道出血的癥狀，所以可以去做大便常規(guī)檢查，判斷是否有潛血陽(yáng)性的結(jié)果，還需要做胃鏡檢查，來(lái)進(jìn)行最后的確診，也有可能是因?yàn)橹摊徎蛘吒亓褜?dǎo)致的。出現(xiàn)有胃疼拉血的情況，還是要明確引起這種癥狀的根本性原因，胃疼主要考慮可能是有胃部方面的疾病，比方說(shuō)胃炎，胃潰瘍，或者是有胃部惡性腫瘤等情況。

有胃息肉一般不建議喝酒，因?yàn)楹染坪髸?huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加速，會(huì)導(dǎo)致胃息肉增長(zhǎng)的速度加快。一般來(lái)說(shuō)，在患有胃多發(fā)息肉期間，患者必須要全面戒酒，并且也需調(diào)整飲食清淡以避免異常刺激情況，才能防止對(duì)胃內(nèi)組織造成其它方面的刺激。如果患者經(jīng)常飲酒，酒精會(huì)反復(fù)刺激胃息肉，可能會(huì)導(dǎo)致息肉生長(zhǎng)迅速。

胃疼拉血也就是消化道出血或者下消化道出血，一般引起便血的原因常見(jiàn)痔瘡、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸結(jié)核以及結(jié)腸癌等等，都有可能會(huì)出現(xiàn)便中帶血。上消化道出血常見(jiàn)的原因主要有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎，肝硬化所導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃癌、結(jié)腸癌以及其它消化系統(tǒng)的腫瘤也可以引起腹痛并伴有便血。出現(xiàn)了胃痛、大便出血，這樣的情況考慮首先需要排除一下是否合并有一些上消化道出血的情況所導(dǎo)致，注意觀察大便的顏色，如果大便為黑色，考慮為上消化道出血的情況，而如果大便為鮮，紅色考慮出血的部位是靠下的，建議需要及時(shí)的去完善消化系彩超，電子食管胃鏡以及電子結(jié)腸鏡的相關(guān)檢查，來(lái)明確出血的部位。

胃息肉是指突出于胃黏膜表面的良性隆起性病變，表面常較光滑，在一般情況下不會(huì)發(fā)生癌變。胃體多發(fā)息肉是指胃體黏膜表面長(zhǎng)出來(lái)的多發(fā)的凸起性的乳頭狀的組織，較小者常無(wú)明顯的癥狀，一般是在胃鏡的檢查發(fā)現(xiàn)的檢查，內(nèi)鏡可見(jiàn)為粘膜表面圓形的或橢圓形的隆起樣病變，少數(shù)呈分葉狀，有蒂或者沒(méi)蒂，多數(shù)直徑在0。5到1厘米之間，少數(shù)直徑大于兩厘米，腺瘤樣息肉往往較周?chē)つけ容^紅，而增生性的息肉則與粘膜相似，內(nèi)鏡直視下的活檢及組織學(xué)的檢查可明確它性質(zhì)和類(lèi)型，同時(shí)可進(jìn)行治療。胃息肉的病因基本病因 ?幽門(mén)螺桿菌感染和慢性胃炎 長(zhǎng)期用PPl制劑（抑制胃酸） 膽汁反流 萎縮性胃炎5。 其他因素，比如年齡、遺傳、環(huán)境因素，在胃息肉形成中也有一定的作用。

胃出現(xiàn)燒心的癥狀大多與急、慢性胃炎或者消化道潰瘍有關(guān)。還可以使用H2受體阻滯劑，如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁、尼扎替丁等，還可以使用胃黏膜保護(hù)藥，如鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等，這些藥物也能抑制胃酸分泌或中和胃酸，減少胃酸對(duì)食管粘膜的刺激而緩解燒心癥狀，但作用效果不及PPI類(lèi)藥物。胃燒心多是由于胃酸分泌明顯增加導(dǎo)致的，臨床上常給予抑制胃酸藥物、促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物、保護(hù)胃黏膜藥物口服治療。