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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性、進(jìn)行性的炎性疾病，該病先侵犯雙側(cè)骶骼關(guān)節(jié)，然后隨著病情發(fā)展，逐漸累及腰、胸、頸椎，出現(xiàn)小關(guān)節(jié)間隙模糊、融合、消失及椎體骨質(zhì)疏松破壞，韌帶骨化，終至脊柱強(qiáng)直或固化駝背，甚至喪失勞動(dòng)能力，其病變部位主要在骶骼關(guān)節(jié)、脊柱、脊柱旁軟組織。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因復(fù)雜多樣，要想治療取得最佳的效果，先到正規(guī)的風(fēng)濕免疫科或者專業(yè)強(qiáng)直性脊柱炎醫(yī)院查明患病的原因，根據(jù)強(qiáng)直性脊柱炎的病因選擇合理的治療方法，針對性的治療，千萬不能盲目的治療，以免病情加重給治療增加難度。

強(qiáng)直性脊柱炎首發(fā)癥狀常為下腰背痛伴晨僵，也可表現(xiàn)為單側(cè)雙側(cè)或交替性臀部，腹股溝向下肢放射性酸痛，癥狀在夜間休息或久坐時(shí)較重，活動(dòng)后可以減輕，對非甾體抗炎藥反應(yīng)良好，一般持續(xù)大于三個(gè)月，晚期可有腰椎各方向活動(dòng)受限和胸廓活動(dòng)度減低，隨著病情進(jìn)展，整個(gè)脊柱常自下而上發(fā)生強(qiáng)直，最典型和常見的表現(xiàn)為炎性腰背痛，附著點(diǎn)炎，多見于足跟足掌部，另外還可以有關(guān)節(jié)外癥狀，30%左右的病人可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的葡萄膜炎或虹膜炎，1%～33%的病人可出現(xiàn)升主動(dòng)脈根部擴(kuò)張和主動(dòng)脈瓣病變及心傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，少見的有腎功能異常，上肺間質(zhì)性肺炎等。

一般，強(qiáng)直性脊柱炎起病是比較隱匿的，早期可無任何的臨床癥狀，部分患者早期可表現(xiàn)出腰骶部的鈍痛和晨僵，以及輕度的全身癥狀，像是消瘦、乏力、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。隨著病情的發(fā)展胸、頸部會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的疼痛或脊柱畸形。另外，強(qiáng)直性脊柱炎還可以侵犯全身多個(gè)系統(tǒng)，并伴發(fā)多種疾病，像心臟病變、眼部病變、肺部病變 等等。

強(qiáng)直性脊柱炎是不能根治的疾病，當(dāng)然也不用過度悲觀失望，只要早期診斷，早期進(jìn)行合理有效的治療，并且堅(jiān)持隨診，強(qiáng)直性脊柱炎是可以完全控制住病情或者達(dá)到臨床治愈的。另外，藥物治療方面可以應(yīng)用生物制劑，比如益賽普、安百諾等進(jìn)行治療，還可以應(yīng)用非甾體抗炎藥，聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，如沙利度胺、柳氮磺吡啶等進(jìn)行治療。

強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法是以藥物治療為主，同時(shí)要注重功能鍛煉，這兩者結(jié)合，大多數(shù)患者可以減輕癥狀，避免致殘。強(qiáng)直性脊柱炎常用的一線用藥為非甾體類抗炎藥，這類藥物既能減輕疼痛和晨僵癥狀，另外也有抗炎的效果。其次，對于一些病情明顯活動(dòng)的患者，還可以使用抗腫瘤壞死因子拮抗劑，它對延緩病變進(jìn)展有一定的效果，并且能夠快速的減輕體內(nèi)炎癥反應(yīng)，緩解患者的癥狀。尤其是全身炎癥反應(yīng)重，并且有髖關(guān)節(jié)或者跟腱受累的患者更合適使用生物制劑。第三類藥物是口服抗風(fēng)濕藥物，包括柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤，沙利度胺等，更適用于以外周關(guān)節(jié)受累的強(qiáng)直性脊柱炎患者。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，歸屬于風(fēng)濕免疫科，而傳染性疾病大多數(shù)是由病原體感染引起來的，比如常見的結(jié)核以及手足口、各種流行性感冒等，都屬于傳染性疾病，可以通過接觸或者消化道飛沫等方式在人群之間傳染傳播，但是強(qiáng)直性脊柱炎并不具有這種特點(diǎn)，所以它沒有任何傳染性。但是有一部分患者由于本身起病年齡就比較小，而且還是以外周關(guān)節(jié)受累為主，在早期又沒有得到及時(shí)的診治，患者有可能會(huì)遺留髖關(guān)節(jié)畸形以及脊柱的畸形等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量?；加袕?qiáng)直性脊柱炎患者也沒有必要過度擔(dān)心，因?yàn)檫@個(gè)疾病是一個(gè)可以治療的疾病，大多數(shù)患者在早期診斷以后。

對于強(qiáng)直性脊柱炎的檢查，第一個(gè)方面 實(shí)際上有一個(gè)一般檢查，是我們所說的抽血的方面的檢查，包括了血常規(guī)，包括了肝腎生化的一些檢查。第二個(gè)方面 是和我們風(fēng)濕性疾病相關(guān)的一些炎癥指標(biāo)的檢查，有血沉有C反應(yīng)蛋白，是炎癥指標(biāo)的檢查。第三個(gè)方面的是特異性的血液學(xué)檢查，就是人類白細(xì)胞抗原B27，那么這些都是血清學(xué)的檢查項(xiàng)目。除此之外對相應(yīng)部位的疼痛，還可以做一些影像學(xué)的檢查。例如下腰背的疼痛我們可以做骶髂關(guān)節(jié)的X光片CT和核磁，根據(jù)他的階段和經(jīng)濟(jì)能力，可以選擇不同的影像學(xué)技術(shù)。

強(qiáng)制性脊柱炎的體格檢查方法包括以下幾項(xiàng)：第一，4字試驗(yàn)，通過4字試驗(yàn)可以判斷患者的骶髂關(guān)節(jié)是否有受累及的表現(xiàn)，如果4字試驗(yàn)有明顯的陽性，提示患者骶髂關(guān)節(jié)間隙有變窄或者有關(guān)節(jié)的融合。如果在做4字試驗(yàn)時(shí)患者有明顯的疼痛，提示患者骶髂關(guān)節(jié)有炎癥病變。第二，骨盆擠壓試驗(yàn)，可以判斷髂關(guān)節(jié)炎癥病變的情況，有局部炎癥明顯的患者，正壓試驗(yàn)是陽性的，而且疼痛明顯。第三，指地距，用來判斷患者的腰椎活動(dòng)度。第四，胸廓活動(dòng)度，判斷胸椎的椎體是否有累及，以及活動(dòng)情況。第五，枕墻距，判斷頸椎出現(xiàn)了受累的表現(xiàn)。

強(qiáng)直性脊柱炎病人，在飲食方面是要適當(dāng)注意的，主要是注意衛(wèi)生，因?yàn)槲改c道及泌尿道的感染常誘發(fā)病情加重，要避免吃不潔食物，和生冷的食物，以及隔夜食物或者腐爛變質(zhì)的食物。還要避免吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒、咖喱、芥末等調(diào)味品，避免喝濃茶、咖啡等刺激性飲料，不吸煙，不喝酒，飲食要有規(guī)律性，養(yǎng)成健康衛(wèi)生的飲食習(xí)慣。

是無論用哪一種的治療方法，都沒有辦法治愈，只能把病情緩解，把進(jìn)程放慢，不要讓它很快的走到僵硬的程度。現(xiàn)在的治療，除了應(yīng)用藥物治療，比如中藥的治療，激素的治療，其它一些藥物的治療，還有一個(gè)叫生物制劑的治療，這是腫瘤壞死因子之類，但是它的費(fèi)用比較昂貴，可能要2000多塊錢一針，貴重一點(diǎn)?？茖W(xué)地對待這種病，目前的醫(yī)療水平還不能(中醫(yī)也好，西醫(yī)也好)完全的治愈強(qiáng)直性脊柱炎。