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蕁麻疹型血管炎是皮膚科的一種較為常見的疾病，有多種的表現(xiàn)，其中一個(gè)表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。因?yàn)榧膊≈饕l(fā)生在血管內(nèi)，關(guān)節(jié)腔是一個(gè)富含小血管的一個(gè)部位，所以這個(gè)地方的血管也有病變，引起了局部的關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。對(duì)于蕁麻疹性血管炎的關(guān)節(jié)疼痛癥狀，首先應(yīng)該抗炎治療。第一，最常用的藥物就是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素可以控制局部的炎癥，減少血管的外滲，緩解關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛癥狀。第二，非甾體類抗炎藥，其實(shí)也就是通常所說的止痛藥。最常見的藥物是消炎痛，也就是吲哚美辛。當(dāng)然還有很多類似藥物，比如美洛昔康、布洛芬、萘普生、對(duì)乙酰氨基酚等。這些藥物主要是用來緩解疼痛的，而且這些藥物吃多之后會(huì)引起一些副作用，比如說消化道的潰瘍，肝臟的損害等。所以，用的時(shí)間不要太長。第三，免疫抑制劑。免疫抑制劑用了之后，血管炎癥的免疫反應(yīng)得到抑制，關(guān)節(jié)的疼痛也會(huì)得到改善。第四，其他相關(guān)的藥物。比如秋水仙堿或者是氨苯砜等藥物，這些藥物也可以控制炎癥。最常用的還是糖皮質(zhì)類激素和非甾體類抗炎藥這兩個(gè)藥物來緩解疼痛。隨著病情的緩解，關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛也隨著會(huì)緩解。所以蕁麻疹性血管炎是一個(gè)全身性的綜合治療，不應(yīng)該把過多的精力放在關(guān)節(jié)疼痛上面，病情緩解之后關(guān)節(jié)疼痛也會(huì)自然的緩解。

另外對(duì)于這個(gè)病的患者也可以選擇羥氯喹、秋水仙堿等藥物來治療，對(duì)一部分患者來說是有效果的，患者自己一定要注意休息加強(qiáng)營養(yǎng)。首先選擇糖皮質(zhì)激素治療，能很好的控制病情，并且能夠減少腎臟損害等晚期并發(fā)癥的出現(xiàn)。對(duì)于關(guān)節(jié)疼痛可以選擇非甾體類抗炎藥治療，能夠明顯緩解關(guān)節(jié)疼痛治療關(guān)節(jié)炎。

關(guān)節(jié)性痛風(fēng)又叫做痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，它主要是累及局部關(guān)節(jié)的紅，腫、皮溫升高，疼痛感明顯，活動(dòng)障礙，休息時(shí)仍然會(huì)感疼痛明顯，不會(huì)有所減輕，當(dāng)進(jìn)食含嘌呤高的食物，或者是感染，外傷等情況會(huì)加重關(guān)節(jié)疼痛。首選的藥物是秋水仙堿，服用后大部分患者會(huì)立即感覺疼痛減輕，如果不能口服秋水仙堿，還可以選擇非甾體類消炎藥以及糖皮質(zhì)激素。當(dāng)確診為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎時(shí)，要完善局部關(guān)節(jié)的x片檢查，看是否影響到關(guān)節(jié)組織本身，同時(shí)可給予制動(dòng)，消炎止痛治療。

當(dāng)踝關(guān)節(jié)扭傷或者遭受到外力的沖擊，而導(dǎo)致的長期勞損或者間接關(guān)節(jié)的損傷，關(guān)節(jié)的退變都會(huì)引起踝關(guān)節(jié)的滑膜受傷，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱，走路的時(shí)候還會(huì)感覺疼痛。踝關(guān)節(jié)滑膜炎的主要癥狀是產(chǎn)生積液，慢性踝關(guān)節(jié)滑膜炎的形成一般由風(fēng)、寒、濕邪侵襲導(dǎo)致，踝關(guān)節(jié)會(huì)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙。

髖關(guān)節(jié)滑膜炎可以進(jìn)行以下的治療：1、物理治療，可以進(jìn)行微波理療或者是遠(yuǎn)紅外線的理療，對(duì)于滑膜炎的炎癥的消除以及疼痛的緩解有一定的作用。2、口服藥物的治療，可以口服消炎止痛的藥物，比如美洛昔康、塞來昔布、洛索洛芬鈉片。還可以口服中成藥物，比如滑膜炎片，對(duì)于治療方面也有一定的作用。3、可以髖關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物，比如注射玻璃酸鈉，對(duì)于治療滑膜炎也有一定的作用。如果以上的治療沒有效果或者持續(xù)加重，可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)的手術(shù)治療，切除髖關(guān)節(jié)的滑膜從而使滑膜炎消失。

手關(guān)節(jié)滑膜炎進(jìn)行治療，可以采取以下措施，1、靜脈滴注脫水以及抗炎的藥物，比如地塞米松注射液以及甘露醇注射液，混合之后進(jìn)行靜脈滴注，能夠有效地進(jìn)行滑膜炎癥部位的脫水，減輕局部炎癥，疼痛的癥狀能夠有效緩解。2、可以口服消炎止痛藥，比如常用的尼美舒利、布洛芬，這些藥物屬于非甾體類消炎止痛藥，能夠有效的緩解炎癥情況，減輕局部的炎癥刺激減輕癥狀。3、把手的位置抬至比心臟的位置高，這樣能夠通過重力作用增加靜脈的回流，能夠促進(jìn)局部炎癥以及代謝產(chǎn)物的代謝和吸收，有助于病情的恢復(fù)。4、可以口服活血消腫止痛的中成藥，比如七葉皂苷鈉片能夠有效的增加血循環(huán)，促進(jìn)局部的靜脈回流，減輕局部炎癥，這樣癥狀也能夠明顯改善。

在手指的部位，如果出現(xiàn)了相應(yīng)關(guān)節(jié)的滑膜炎，可能會(huì)有如下的癥狀：第一，此類患者首先會(huì)有發(fā)病手指的明顯疼痛。因?yàn)榇颂幍母杏X神經(jīng)比較密集，所以在患者發(fā)作這種炎癥的時(shí)候，往往會(huì)導(dǎo)致明顯的疼痛。第二，該類患者會(huì)有明顯的活動(dòng)受限。因?yàn)槭种傅牟课簧婕暗揭幌盗芯?xì)的活動(dòng)，所以患者在發(fā)作該病時(shí)，其活動(dòng)受限的表現(xiàn)會(huì)非常明顯。比如患者不能夠做穿針引線，或者是拿筷子之類的動(dòng)作。第三，該類患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍明顯的外形異常。比如患者會(huì)出現(xiàn)整個(gè)手指的腫脹，或者是在手指的部位呈現(xiàn)梭形的外形。有些患者還會(huì)由于產(chǎn)生了關(guān)節(jié)的嚴(yán)重破壞，繼而產(chǎn)生了手指的嚴(yán)重畸形。

更年期的關(guān)節(jié)疼痛主要是因?yàn)榇萍に睾驮屑に厮降南陆?，骨?nèi)的礦物質(zhì)含量逐年的降低，也就是說鈣離子丟失嚴(yán)重。當(dāng)雌激素水平急劇下降了以后，骨吸收和骨形成均加速，由于骨吸收過程短、骨形成過程長，所以導(dǎo)致骨吸收大于骨形成，因此造成骨丟失形成骨質(zhì)疏松導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛。骨細(xì)胞存在著雌激素受體雌激素可以直接的抑制破骨細(xì)胞的活性，降低骨的代謝，并調(diào)節(jié)成骨細(xì)胞的功能，使骨代謝正常的進(jìn)行；

更年期有可能會(huì)引起關(guān)節(jié)疼痛的。更年期關(guān)節(jié)痛非常常見，這與更年期的體內(nèi)激素波動(dòng)引起滑膜炎癥反應(yīng)有關(guān)，也與到年齡之后的關(guān)節(jié)蛻變、勞損有關(guān)系。可能是由于關(guān)節(jié)過度使用所導(dǎo)致，處于更年期的患者往往會(huì)有不同程度的關(guān)節(jié)退化，在下肢有關(guān)節(jié)過度使用非常容易引起關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨、半月板或者其他結(jié)構(gòu)破壞進(jìn)而引起疼痛，非常嚴(yán)重的情況下，還能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎繼而產(chǎn)生關(guān)節(jié)疼；

銀屑病又稱牛皮癬，是一種慢性炎癥性皮膚病。銀屑病會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，銀屑病屬于一個(gè)體內(nèi)免疫功能紊亂所導(dǎo)致的皮膚病變，如果不積極到醫(yī)院接受治療的話是可以導(dǎo)致銀屑病關(guān)節(jié)炎的，所以可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀表現(xiàn)。銀屑病是一種自身的免疫性的疾病，導(dǎo)致免疫功能紊亂，一般影響到皮膚，導(dǎo)致皮膚脫屑，部分的患者可以波及關(guān)節(jié)，引起關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。