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癲癇病的臨床表現(xiàn)主要有患者突然意識(shí)喪失、吐白沫、肌肉強(qiáng)直性收縮等。人們通常將癲癇稱(chēng)為全身性強(qiáng)直性痙攣和痙攣性癲癇發(fā)作，也稱(chēng)為癲癇大癲癇發(fā)作，民間稱(chēng)為癲癇。所謂癲癇是指腦部神經(jīng)出現(xiàn)了異常放電而出現(xiàn)四肢抽搐，意識(shí)喪失，口吐白沫，四肢強(qiáng)直等表現(xiàn)，是呈發(fā)作性的癥狀，一般發(fā)作一兩分鐘就能夠緩解，緩解以后可能會(huì)伴隨頭痛，惡心，嘔吐，大便失禁等情況。

氣管或主支氣管部分阻塞，在吸氣和呼氣相均可出現(xiàn)喘鳴；誤吸后最先表現(xiàn)的是劇烈咳嗽，同時(shí)可能伴有憋悶、呼吸困難、反常呼吸形態(tài)以及三凹征，即吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，嚴(yán)重時(shí)由于血氧含量降低還會(huì)出現(xiàn)紫紺、昏迷等表現(xiàn)；一次吸入大量食物殘?jiān)勺枞聿亢蜌夤?，如不及時(shí)去除，可致失聲、發(fā)紺神志喪失或死亡；

顱骨骨折，包括顱蓋骨骨折和顱底骨折。顱蓋骨骨折又包括線(xiàn)形骨折和凹陷性骨折。1、線(xiàn)形骨折主要表現(xiàn)為骨折局部的頭皮腫脹和壓痛，常常伴有骨膜下血腫。2、凹陷性骨折，主要是由于骨片下陷，如果下陷較深，可以刺破硬腦膜損傷，腦組織出現(xiàn)偏癱，失語(yǔ)。顱底骨折，包括顱前窩骨折，顱中窩骨折和顱后窩骨折。1、顱前窩骨折，累及眶頂和篩骨可以伴有鼻出血，眶周廣泛瘀血以及廣泛的球結(jié)膜下瘀血。2、顱中窩骨折，如果累及蝶骨，可以有鼻出血或者合并有腦脊液鼻漏。3、顱后窩骨折，多數(shù)在傷后數(shù)小時(shí)至2日內(nèi)出現(xiàn)乳突部的皮下瘀血，骨折線(xiàn)通過(guò)枕骨基底部，可在傷后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)枕下部的腫脹以及皮下的瘀血斑，枕骨大孔或者是巖骨后部的骨折，可以合并腦神經(jīng)損傷。

臨床上，胃部腫瘤類(lèi)疾病的臨床診斷還是以胃鏡檢查為主，結(jié)合一些組織細(xì)胞學(xué)、腫瘤標(biāo)志物檢查等，胃鏡加鏡下活組織檢查，主要通過(guò)活檢來(lái)確診。用普通胃鏡可直接觀察胃內(nèi)形態(tài)變化,并能采取病變組織行活檢,內(nèi)鏡多塊活檢可以提高診斷陽(yáng)性率。我國(guó)普通胃鏡下早期胃癌的檢出率只有15%～20%的警覺(jué)性。對(duì)40歲以上出現(xiàn)不明原因上腹部癥狀者可常規(guī)行內(nèi)鏡檢查,對(duì)慢性胃病患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡。胃鏡下活檢病理報(bào)告為中重度不典型增生的病人,應(yīng)重復(fù)多次胃鏡及活檢,以免延誤診斷。在進(jìn)行內(nèi)鏡觀察時(shí),須注意以下幾點(diǎn)：1)是粘膜隆起性還是凹陷性變化；2)是潰瘍還是糜爛性變化；3)異常色調(diào)；4)異常粘膜皺襞；5)易出血性；6)血管透見(jiàn)像的變化；7)胃壁的硬化、變形。不過(guò),最后診斷則要根據(jù)病理組織所見(jiàn),當(dāng)上述變化為單發(fā)或限局性變化時(shí),對(duì)可疑的病變進(jìn)行積極的活檢極為重要。

骨腫瘤的臨床表現(xiàn)主要是以疼痛為主要表現(xiàn)的。輕微外傷引起的病理性骨折，是某些骨腫瘤的首發(fā)癥狀，也是惡性骨腫瘤和骨轉(zhuǎn)移癌的常見(jiàn)并發(fā)癥。首先要根據(jù)患者的現(xiàn)病史，比如詢(xún)問(wèn)患者骨腫瘤什么時(shí)候出現(xiàn)的，是否出現(xiàn)明顯的疼痛，是否出現(xiàn)夜間性的疼痛，還是出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的CT檢查，磁共振檢查，以及x片檢查，要檢查患者的血液，特別是患者的血常規(guī)，肝腎功能，可以觀察到患者的堿性磷酸酶情況，進(jìn)行綜合的分析。

胃癌的分期幫助判斷疾病的嚴(yán)重程度，準(zhǔn)確的分期是治療方案的制定、預(yù)后的判斷、和療效評(píng)估的依據(jù)。胃癌的分期一般是通過(guò)TNM分期法進(jìn)行分期，包括術(shù)前的影像學(xué)評(píng)估，如早期胃癌的內(nèi)鏡超聲檢查、增強(qiáng)CT、核磁和PET-CT以及術(shù)后的病理學(xué)的分估，T代表腫瘤的浸潤(rùn)深度，N代表淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。進(jìn)一步的分層T分為T(mén)1、T2、T3T4，T1是指腫瘤侵犯固有層粘膜肌層和黏膜下層，T2指腫瘤浸潤(rùn)到固有肌層，T3是腫瘤穿透了漿膜下結(jié)締組織，而T4是腫瘤侵犯了漿膜和鄰近的組織。N就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，分為N0、N1、N2，N0是無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N1是1個(gè)到2個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N2是3個(gè)到6個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。M分為M0和M1，M0無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M1是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。TNM臨床分期最后分為I期、II期、III期、IV期。

胃癌是來(lái)源于胃粘膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，病理類(lèi)型的話(huà)主要是以腺癌為主，因中國(guó)這種體檢意識(shí)相對(duì)比較差，所以這個(gè)早期胃癌率相對(duì)比較少，大概只有一個(gè)百分之十幾到二十以?xún)?nèi)，所以大部分病人的話(huà)，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就是這種比較晚了，叫進(jìn)展期胃癌，所以的話(huà)整體治療效果不是太好，但是胃癌的話(huà)相對(duì)其它腫瘤，比如說(shuō)胰腺呀，肝呀這些膽囊癌來(lái)說(shuō)，它的惡性度還不算太高，它的這種五年生存率的話(huà)，根據(jù)我們國(guó)家癌癥，中心統(tǒng)計(jì)的資料表明，它大概能達(dá)到35.9%左右。

根據(jù)國(guó)際國(guó)內(nèi)相關(guān)的胃癌臨床指南規(guī)范，可以用于胃癌治療的分子靶向藥物有：針對(duì)her-2基因的曲妥珠單抗(針對(duì)VEGF受體2等靶點(diǎn)的雷莫蘆單抗和阿帕替尼，針對(duì)NTRK融合基因的恩曲替尼、拉羅替尼等。胃癌細(xì)胞和分子異質(zhì)性很大，患者需要根據(jù)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的分子標(biāo)志物的不同要求和機(jī)理，去個(gè)體化的選擇上訴分子靶向藥物治療，以使患者真正的獲益。第一種是注射品曲妥珠單抗，在療過(guò)程中常被使用的，尤其適用于晚期胃癌患者或術(shù)后廣泛遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者。胃癌的治療是一種綜合治療，包括手術(shù)治療、靜脈化療和靶向治療。它的副作用相對(duì)較小，還能控制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。第三種是抗血管生成的靶向藥，比如雷莫蘆單抗，主要用于進(jìn)展期胃癌。治療胃癌的靶向藥十分多，應(yīng)該根據(jù)病人的身體情況，胃癌的病理特點(diǎn)和分型，選擇合適的藥物治療。第一種藥物是表皮生長(zhǎng)因子抑制劑，比如如曲妥珠單抗，主要用于HER-2陽(yáng)性胃癌患者。

胃癌的姑息治療簡(jiǎn)而言之就是非手術(shù)治療，在胃癌發(fā)展到一定程度以后給予的一些相關(guān)的轉(zhuǎn)化治療，這些治療包括幾個(gè)方面，第一個(gè)大家非常熟悉的就是化療，但是化療對(duì)胃癌而言是一個(gè)不太敏感的治療方式，到目前而言國(guó)際上還沒(méi)有一種通行的大家非常認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)的胃癌的化療治療方式，胃癌化療的有效率非常的低。第二個(gè)胃癌的放療，放療以前認(rèn)為是一個(gè)不太敏感的治療，但是現(xiàn)在隨著放療技術(shù)的改善和進(jìn)步，越來(lái)越多的胃癌患者也采用了放射治療。第三個(gè)就是靶向治療，靶向治療是隨著現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)的進(jìn)展和分子信號(hào)通路的一些改變，明確了一些腫瘤發(fā)展的分子信號(hào)通道，采用一些藥物來(lái)阻斷胃癌的發(fā)展。第四個(gè)，免疫治療，免疫治療也包括一些白介素、nk細(xì)胞以及現(xiàn)在目前臨床上比較熱門(mén)的PD、PD-1的免疫學(xué)的治療。

胃癌的姑息治療胃癌，一旦到了很晚期的時(shí)候有可能引起來(lái)肝臟的轉(zhuǎn)移，胰腺的轉(zhuǎn)移，胃癌和胰腺黏連分離的時(shí)候，困難有可能要行胃和脾臟粘連有可能行胃癌的根治術(shù)的情況下，胃這個(gè)腫瘤切不掉我們主張的就是行的一個(gè)就是空腸的造瘺解決患者的飲食的情況，提高患者的生存質(zhì)量也有可能引起來(lái)患者肝臟的轉(zhuǎn)移，引起來(lái)了肝門(mén)的轉(zhuǎn)移肝十二指腸韌帶的轉(zhuǎn)移，這種情況下是不是可以行膽腸的吻合解決黃疸的問(wèn)題，這些都是一些胃癌的姑息性的治療如果特別晚任何的手術(shù)都做不了的情況下，我們可以提前做一些輔助的治療比如說(shuō)化療和腹腔的熱灌注都是對(duì)患者有意義的都可以收到一定的效果。