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腰和睪丸痛那是怎么回事呢？腰痛伴有睪丸疼痛的可能原因：一、急性睪丸炎或者附睪炎，這時(shí)可以出現(xiàn)睪丸、附睪急性腫大，伴有明顯疼痛，炎癥可以累積精索、故而出現(xiàn)小腹部放射性疼痛和腰部放射性疼痛。體格檢查外觀外觀上可以見(jiàn)到患病側(cè)睪丸明顯腫脹，附睪體積增大伴有明顯的觸摸疼痛。需要進(jìn)行睪丸B超檢查和血常規(guī)檢查來(lái)進(jìn)一步確診。二、睪丸扭轉(zhuǎn)，睪丸沿精索發(fā)生順時(shí)針或者逆時(shí)針扭轉(zhuǎn)，故而造成睪丸缺血，出現(xiàn)急性的疼痛。體格檢查外觀上可以見(jiàn)到患病側(cè)睪丸位置抬高，并且睪丸的位置固定不易用手推動(dòng)。需要進(jìn)行精索、睪丸B超檢查，排除有無(wú)扭轉(zhuǎn)。隨著缺血時(shí)間延長(zhǎng)，可以出現(xiàn)精索、腰部的放射性疼痛，確診以后需要立即手術(shù)復(fù)位治療。

睪丸出現(xiàn)發(fā)涼潮濕，常見(jiàn)于飲食造成的比如喜歡喝酒吃辛辣、刺激性東西同時(shí)久坐憋尿。這兩種藥物主要就是溫補(bǔ)腎陽(yáng)的，因?yàn)椴G丸冰涼主要是患者腎陽(yáng)不足引起的，這種藥物能夠很好的暖宮散寒，對(duì)治療睪丸冰涼的效果比較好。就是用這樣的方式來(lái)調(diào)節(jié)陰囊腔內(nèi)的溫度，略低于體溫1-2攝氏度，所以觸摸時(shí)就會(huì)覺(jué)得睪丸皮膚發(fā)涼。

正常成年男性的睪丸容積大約為12-15mL左右，具體的測(cè)量長(zhǎng)度大約為4-5cm左右，寬度大約為3-4cm左右，厚度大約為2-3cm左右。睪丸扭轉(zhuǎn)，主要是睪丸系帶過(guò)長(zhǎng)，在無(wú)意中當(dāng)中和睡夢(mèng)當(dāng)中發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，睪丸疼痛是非常劇烈的，這種情況要做超聲看睪丸回聲以及血供是否受到影響，如果有明顯的扭轉(zhuǎn)，先行手法復(fù)位，如果不能恢復(fù)正常的話，還考慮手術(shù)復(fù)位固定。如果雙側(cè)睪丸大小差距自行觸診可發(fā)現(xiàn)，一般體積差距至少差別1/3以上，一側(cè)睪丸的增大或縮小，均需要進(jìn)行影像學(xué)檢查，了解導(dǎo)致睪丸增大或縮小的原因。

睪丸表皮疼痛通常是指陰囊皮疼。導(dǎo)致患者出現(xiàn)陰囊皮疼原因有很多，主要包括以下幾點(diǎn)：可能是由于患有睪丸炎而引起，這種疾病是感染炎癥疾病，發(fā)病率很高。睪丸部位的疼痛現(xiàn)象，睪丸或是附睪炎的可能性較大，致病群在局部滋生感染后的炎性刺激會(huì)導(dǎo)致疼痛感覺(jué)，并且還有睪丸外觀體積的增大，觸摸疼痛加重等表現(xiàn)，內(nèi)褲過(guò)緊的擠壓刺激也會(huì)導(dǎo)致睪丸疼痛，有明顯的外力作用于睪丸，也會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷性疼痛，需要及時(shí)更換寬松 褲子，結(jié)合外力損傷時(shí)，最好是糾正到泌尿外科臨床專(zhuān)業(yè)手法，門(mén)診檢查，輔助陰囊彩超，了解睪丸實(shí)質(zhì)回聲以及體積情況，必要時(shí)需要出去做血常規(guī)檢查。

睪丸外皮癢、脫皮，這是典型的陰囊皮疹樣改變，建議每天用溫水清洗干凈，不要用肥皂、沐浴露等刺激性的化學(xué)液體清洗。清水洗干凈后，可以在陰囊外皮涂抹曲安奈德乳劑或者紅霉素軟膏、金霉素眼膏等，可以進(jìn)行有效的治療。建議每天更換內(nèi)褲，有效的保持陰囊處于干燥狀況。

膀胱癌出現(xiàn)睪丸轉(zhuǎn)移往往是病情比較嚴(yán)重了，這個(gè)時(shí)候是屬于膀胱癌晚期表現(xiàn)。對(duì)于膀胱癌的病人往往在晚期的時(shí)候可能會(huì)體積比較大，甚至?xí)鲅獓?yán)重，會(huì)導(dǎo)致患者貧血比較嚴(yán)重，這種血尿如果止不住的話，需要通過(guò)手術(shù)方法來(lái)進(jìn)行治療，也有可能通過(guò)介入栓塞的方法來(lái)進(jìn)行止血治療，從而對(duì)病人的癥狀能起到緩解的作用。對(duì)于膀胱癌的病人往往在晚期的時(shí)候可能會(huì)體積比較大，甚至?xí)鲅獓?yán)重，會(huì)導(dǎo)致患者貧血比較嚴(yán)重，這種血尿如果止不住的話，需要通過(guò)手術(shù)方法來(lái)進(jìn)行治療，也有可能通過(guò)介入栓塞的方法來(lái)進(jìn)行止血治療，從而對(duì)病人的癥狀能起到緩解的作用。

患者在生活當(dāng)中出現(xiàn)耳朵里面癢，主要考慮兩種情況，第一種是由于外耳道炎所導(dǎo)致的，患者可以滴用鹽酸左氧氟沙星滴耳液，或者是鹽酸洛美沙星滴耳液，當(dāng)外耳道粘膜炎癥消退之后，患者耳朵里面癢的癥狀也會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。第二種情況主要考慮是耳道的濕疹，或者是外耳道真菌感染，患者可以涂用復(fù)方酮康唑乳膏，或者是地奈德乳膏，都能夠有效的起到止癢的作用。同時(shí)一定要保持耳道的清潔，避免在洗頭、洗澡或者游泳的時(shí)候外耳道進(jìn)水，加重患者耳道內(nèi)病情，導(dǎo)致患者癢感加重。積極治療一周左右，患者的病情應(yīng)該就會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)，如果患者反復(fù)出現(xiàn)耳朵里面癢的情況，最好是到醫(yī)院耳鼻喉科詳細(xì)檢查，避免耽誤患者的病情。

在治療期間積極治療原發(fā)疾病的同時(shí)，可以配合中藥調(diào)理，也可以選擇活血化瘀、消腫利尿的藥物，促進(jìn)鞘膜積液吸收。睪丸鞘膜積液通常見(jiàn)于新生兒或者嬰兒，新生兒睪丸鞘膜積液多數(shù)不需要采取特殊療法，也不需要使用中藥來(lái)進(jìn)行治療。

如果結(jié)石比較大，在輸尿管下段產(chǎn)生了嵌頓，這種情況建議及時(shí)地使用輸尿管鏡下鈥激光碎石治療，將結(jié)石粉碎后排出體外。這種情況下做彩超檢查，睪丸并沒(méi)有明顯的異常，而在輸尿管下段會(huì)發(fā)現(xiàn)有結(jié)石的存在，需要根據(jù)結(jié)石的具體大小以及位置，來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的處理。輸尿管結(jié)石是會(huì)引起睪丸出現(xiàn)疼痛感的，這種情況多見(jiàn)于輸尿管下段結(jié)石或者是壁段結(jié)石，主要是由于結(jié)石產(chǎn)生的疼痛，會(huì)牽扯性地引起同一側(cè)的睪丸出現(xiàn)疼痛。

輸尿管結(jié)石也會(huì)引起睪丸疼痛，是由于發(fā)作期間輸尿管痙攣，病人會(huì)表現(xiàn)為腹部的絞痛，向會(huì)陰部患側(cè)睪丸放射，病人也會(huì)有明顯的排尿困難或者是排尿帶血，而輸尿管結(jié)石的發(fā)生原因有很多。急性期也可以選擇止痛治療的方法，嚴(yán)重的情況下還需要選擇體外沖擊波碎石，或者是進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)取石，能夠解決病人疼痛的問(wèn)題。比如說(shuō)，先天的發(fā)育異常，輸尿管的狹窄，另外就是后天的飲食因素以及手術(shù)所導(dǎo)致的損傷，或者是感染所誘發(fā)，出現(xiàn)了輸尿管的狹窄，局部結(jié)晶堪頓，或者是形成了明顯的結(jié)石。