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小兒精索鞘膜積液的手術(shù)過程通常分為以下幾步：1.麻醉。根據(jù)小兒的具體情況來選擇麻醉方式，通常是復(fù)合麻醉。2.做好小兒局部的常規(guī)消毒措施。3.取腹股溝或者陰囊根部切口，辨清解剖關(guān)系。手術(shù)時(shí)要注意避免損傷到周圍的血管或者輸精管。在內(nèi)環(huán)口的高位處可以結(jié)扎內(nèi)壁上的鞘狀突，然后再縫合切口。4.需要穿刺抽取積液。5.把孩子送出手術(shù)室，一般需要安排在麻醉恢復(fù)室等孩子清醒后，如果沒有異常表現(xiàn)再送回病房。

首先，回縮睪丸，睪丸在陰囊內(nèi)，當(dāng)患者比較胖或者陰囊比較緊或者受涼后陰囊就會(huì)收縮，這樣睪丸就會(huì)回縮到陰囊的上方。而隱睪它就是睪丸不在陰囊內(nèi)，它可能在腹膜后腹股溝管或者陰囊入口的地方?；乜s睪丸，當(dāng)在溫度比較高的位置或者洗熱水澡的時(shí)候，睪丸就會(huì)自行下降在陰囊內(nèi)。而隱睪無論采用什么樣的體位，都不可能睪丸下降到陰囊內(nèi)，隱睪必須通過手術(shù)治療，因?yàn)殡[睪長(zhǎng)期在腹膜后腹股溝管，這里的溫度較陰囊的溫度高1.5到2度，長(zhǎng)時(shí)間隱睪會(huì)導(dǎo)致睪丸的生精功能受損，也可能長(zhǎng)時(shí)間的高溫，容易導(dǎo)致睪丸萎縮，睪丸癌發(fā)生的可能，需要手術(shù)才可以治療，而回縮性睪丸不需要手術(shù)。

睪丸鞘膜積液手術(shù)后應(yīng)注意臥床休息、遵醫(yī)囑用藥、均衡飲食、定期復(fù)查。 1、臥床休息：因?yàn)椴G丸鞘膜積液術(shù)后具有一定的創(chuàng)傷性，術(shù)后要注意休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。 2、遵醫(yī)囑用藥：可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎藥物，幫助傷口恢復(fù)。 3、均衡飲食：術(shù)后應(yīng)注意以清淡、易消化以及膳食纖維較高的食物為主，多吃蛋白質(zhì)和維生素比較高的食物。 4、定期復(fù)查：遵醫(yī)囑定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，查看恢復(fù)情況。

鞘膜積液如果比較大，產(chǎn)生一系列的癥狀或者引起睪丸的疼痛或者下墜的感覺，那么就需要手術(shù)治療，手術(shù)一般是做鞘膜的切除手術(shù)，小孩的話，鞘膜積液一般是做鞘狀突高位結(jié)扎手術(shù)，術(shù)后的注意事項(xiàng)主要是包括要臥床休息，因?yàn)樾g(shù)后可以導(dǎo)致睪丸的腫脹，休息的時(shí)候可以緩解睪丸腫脹的情況，另外，最好能應(yīng)用抗生素來預(yù)防感染，飲食上要少吃辛辣、刺激性的食物，千萬(wàn)不能飲酒，鞘膜積液手術(shù)后還要保持傷口的清潔、衛(wèi)生，要定期的換藥。

實(shí)際上來說就是我們剛才說到的一種特殊類型的蕁麻疹，叫做膽堿能性蕁麻疹，這一類的蕁麻疹往往在運(yùn)動(dòng)日曬、受熱，還有情緒激動(dòng)的時(shí)候，緊張的時(shí)候出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)針尖大或者是小米粒大小的紅色小點(diǎn)點(diǎn)小丘疹，他會(huì)感覺到非常的癢。但這種癢和蕁麻疹普通那種風(fēng)團(tuán)，搔癢是不一樣的，這種癢我們用一句成語(yǔ)來說，就是如芒刺在背它是一種扎癢扎癢的感覺，這也就是為什么我們有人說，生氣以后情緒激動(dòng)以后誘發(fā)的，實(shí)際上來說是膽堿能性蕁麻疹，膽堿能性蕁麻疹誘發(fā)的癥狀來說，在臨床工作中是非常難治療的，它不同于普通的蕁麻疹有免疫反應(yīng)。所以我們給予抗組胺藥物或者，其他免疫抑制性的藥物就可以阻斷它，它是實(shí)際上來說是膽堿能受體的，一種功能異常所導(dǎo)致的。所以我們?cè)谥委熤锌梢越o抗過敏藥，但是往往會(huì)發(fā)現(xiàn)有時(shí)候效果不是很理想，我們?cè)谂R床工作中發(fā)現(xiàn)很多膽堿，能性蕁麻疹特別受情緒影響，這部分病人往往都會(huì)具有什么，特點(diǎn)就是非常的內(nèi)向這種青少年比較多見，這種孩子一說話臉就紅跟別人一打交道就緊張。所以我們經(jīng)常在看病的時(shí)候跟患者會(huì)談心交流，會(huì)告訴他會(huì)告訴家長(zhǎng)，讓孩子多出去見見世面多和別人交流，大膽的去說去學(xué)習(xí)演講去和別人打交道，放松的心態(tài)下對(duì)這個(gè)疾病的恢復(fù)更有幫助。

脖子上的紅痣發(fā)癢是血管發(fā)育異常和皮膚感染后引起。先天性血管發(fā)育不良會(huì)出現(xiàn)皮膚上有紅痣，皮膚清潔不到位還會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌和炎癥感染引起局部瘙癢，要及時(shí)到醫(yī)院皮膚科做激光點(diǎn)痣治療，能將皮膚上的色素去掉。在治療后還要做好皮膚護(hù)理，不可以沾水或者是受到冷空氣刺激。

睪丸鞘膜積液是泌尿科一個(gè)比較常見的手術(shù)，那么這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷并不是很大，在腹股溝區(qū)或者是陰囊那個(gè)部位開一個(gè)口，然后經(jīng)過一個(gè)一些比較表淺的層次進(jìn)到我們到鞘膜腔里面，把液體處理完了以后，把鞘膜進(jìn)行翻轉(zhuǎn)縫合。多數(shù)在術(shù)后一兩天就可以出院了，甚至在一些小兒手術(shù)比較快的切口比較小的術(shù)后當(dāng)天都可以出院，整個(gè)的傷口的愈合時(shí)間可能要7到10天左右。一般來說在術(shù)后一個(gè)月避免劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)楫吘箓谒鼪]有完全愈合。

手術(shù)之后也要密切觀察切口有無感染，如果沒有感染的征象，一般住院3天后就可以出院，陰囊皮膚的縫線1周后拆除。有些醫(yī)院的睪丸鞘膜積液手術(shù)是日間手術(shù)，也就是說住院1天就可以出院。睪丸鞘膜積液手術(shù)后一般住院3天，7天拆線。

嚴(yán)重的腫瘤是需要做手術(shù)切除治療的，也可能是由于睪丸鞘膜閉合不全，先天性遺傳，也可能是由于衛(wèi)生不潔，導(dǎo)致的寄生蟲感染，例如絲蟲病血吸蟲病等，如果治療不及時(shí)都會(huì)導(dǎo)致鞘膜積液的發(fā)生。如果是因?yàn)槟[瘤引起的，后果是比較嚴(yán)重的，如果是因?yàn)閱渭兊姆置谖镩L(zhǎng)期刺激導(dǎo)致的，治療可以通過藥物的方式或者用硫酸鎂外敷，能夠起到一定的消腫效果。睪丸鞘膜積液，通常是由于腫瘤或者是泌尿系統(tǒng)的炎癥導(dǎo)致的。