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我有兩次還在出差回來的路上就接到電話了，說是一下子，連牢碰到三個(gè)癱瘓。怎么癱瘓，這三個(gè)病人送到我們科里來都是癱瘓了，癱瘓了以后，倒過去看他以前的片子，結(jié)果發(fā)現(xiàn)三個(gè)病人全部由在跌跤之前都有明顯的頸椎病，它跌的外傷又不是太厲害，結(jié)果都發(fā)生了癱瘓。而且是全癱，經(jīng)過緊急的治療，治療搶救以后，三個(gè)病人基本上都大部分恢復(fù)了，有些還有少部分沒有恢復(fù)的，再進(jìn)一步的康復(fù)之中，但是這給我們一個(gè)提示，就是說同樣的兩種人一種頸椎是非常好的，一種是病頸椎有問題的，非常好的人，相對來說要比頸椎有問題的人，跌跤以后發(fā)生癱瘓的可能性相對來說就會小一些。反過來講，外傷之前就已經(jīng)有頸椎病的病人在遭受外傷以后發(fā)生癱瘓的概率要增加，兩者之間還是有區(qū)別的，所以有頸椎病的病人要小心外傷。

乳腺癌的患者在手術(shù)過程中間，如果接受了腋窩淋巴結(jié)清掃，由于腋窩淋巴結(jié)不僅引流乳房的淋巴回流，同時(shí)它還引留上肢的淋巴回流，因此病人在腋窩淋巴結(jié)被清掃之后，有相當(dāng)?shù)谋壤赡軙l(fā)生上肢水腫。針對這類的病人，我們就會建議病人做以下的一些預(yù)防性的工作，比如說避免提重物，通常我們把它界定在五公斤；不要長時(shí)間提超過五公斤的重物；避免上肢過度的下垂；以及我們要盡量避免患側(cè)上肢發(fā)生相關(guān)的感染性的疾病，比如說夏天遭到蚊蟲叮咬之后，誘發(fā)的炎癥，比如說手上有一些倒刺，接觸水之后引起的皮膚的感染等等；再有一個(gè)，我們可以做適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，包括做手法的按摩，以及配戴上肢的壓力袖套。通過這樣的工作，我們可以相應(yīng)的減少上肢水腫的發(fā)生或者說延后上肢水腫的發(fā)生。

腦瘤手術(shù)以后是否復(fù)發(fā)跟腦瘤的性質(zhì)、部位、大小還有我們是不是手術(shù)全切，這些都有很大的關(guān)系，比如說惡性腫瘤說我們的膠質(zhì)瘤，它就無法全切它肯定要復(fù)發(fā)，只是說早和晚的問題，比如說我們的轉(zhuǎn)移瘤你切除腫瘤只是延長生命，因?yàn)樗l(fā)灶還在，所以說它也要會復(fù)發(fā)，還有我們的良性腫瘤，如果在一些重要的功能區(qū)，它不能完全切干凈，它也要復(fù)發(fā)，至于如何預(yù)防，我覺得第一點(diǎn)，就是說手術(shù)以后我們要密切的觀察，有沒有什么新的神經(jīng)系統(tǒng)的體征出現(xiàn)，第二個(gè)腦瘤手術(shù)以后我們要定期的復(fù)查，如果有問題我們及時(shí)的處理，也可以預(yù)防腦瘤對我們身體的更大的傷害，第三個(gè)方面我覺得是要合理的營養(yǎng)鍛煉身體，有個(gè)好的作息的時(shí)間，這些都可以幫助我們，提高我們的抵抗力減輕腫瘤復(fù)發(fā)的機(jī)率。

肛周膿腫術(shù)后常規(guī)使用對腸道細(xì)菌敏感的抗生素預(yù)防感染，根據(jù)傷口情況靜脈滴注，換藥時(shí)應(yīng)用抗生素沖洗傷口，栓劑塞肛或者口服抗生素。二換藥是預(yù)防感染的重要環(huán)節(jié)。術(shù)后換藥非常重要，尤其是高位，范圍較大的膿腫切口換藥可保證切口清潔，引流暢通，防止內(nèi)口區(qū)域粘連，避免橋形愈合，并可及時(shí)處理腐肉，使切口正常愈合。三解完大便之后及時(shí)外用復(fù)方芩柏顆粒等洗劑熏洗坐浴，清熱利濕，保持外周皮膚衛(wèi)生，避免外部細(xì)菌的入侵。四除了正確換藥后，無菌觀念也很重要。后換藥要加強(qiáng)無菌觀念，嚴(yán)格消毒。五術(shù)后加強(qiáng)營養(yǎng)和鍛煉身體，可以提高自身免疫力及對抗細(xì)菌的感染的能力。對預(yù)防術(shù)后感染亦起到一定的作用。六養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，避免腹瀉，便秘等情況的發(fā)生。

化療期患者預(yù)防感染的措施如下： 1、不要去人員很集中的場所，減少會客。 2、保持室內(nèi)清潔和陽光充足，還要保持室內(nèi)的空氣新鮮流通，定期消毒，病友或親戚之間要盡量減少探視。 3、當(dāng)白細(xì)胞的數(shù)值低于500時(shí)，就要做保護(hù)性的隔離，要把室內(nèi)嚴(yán)格的消毒，并且要謝絕探視。 4、應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤擦洗，更換衣物，防止皮膚的感染。 5、有皮疹或紫癜時(shí)，盡量不要使用肥皂，一定要加強(qiáng)外陰部及肛周的清潔消毒，每天用溫水加高錳酸鉀一片，配成1:5000的稀釋液來坐浴，每一次排便之后都要用水來沖洗。 6、在每天進(jìn)食前后、起床、睡前都要漱口，用軟毛牙刷來刷牙。 7、不要摳鼻孔，可以用滴鼻液或香油來保鼻腔的滋潤和清潔。

首先如果你是在醫(yī)院，首先要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，比如我們在化療期間戴好口罩，保持清潔衛(wèi)生干凈，清淡的飲食；第二的話如果你是在家里，特別是化療結(jié)束后回家的病人，首先家里要定期做好清潔衛(wèi)生，并且要戴好口罩；第三不要往人多的地方去，如果說你要在外面去散步，或者說進(jìn)行其他活動，盡量在人少的地方，比如說人少的公園或者是環(huán)境比較好的樹木比較茂盛的地方去，盡量在家里，不要和一些陌生的朋友或者家里親戚朋友接觸太多，如果你確實(shí)需要出去散散步散散心的話，首先要去一些人比較少的地方，第二盡量去一些公園，或者是環(huán)境空氣比較清新的地方，但是記住在這個(gè)時(shí)候，你仍然要戴好口罩。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)預(yù)防靜脈血栓應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1、病人在麻醉蘇醒過來以后要早期進(jìn)行踝泵鍛煉，就是肌肉收縮； 2、在病床上的時(shí)候要進(jìn)行一些氣壓泵、氣壓庫的使用，可以使遠(yuǎn)端的血液順利的回流到心臟； 3、早期下床，有研究表明早期下床可以非常有效的預(yù)防靜脈血栓的發(fā)生，但是這要遵循專業(yè)醫(yī)生，特別是手術(shù)醫(yī)生的意見，因?yàn)檫@涉及到骨質(zhì)疏松的情況、假體安裝的情況等，隨著手術(shù)技術(shù)的改進(jìn)，現(xiàn)在一般來說是三天，有時(shí)候2-3天，可以允許病人進(jìn)行下床活動，甚至隨著無痛技術(shù)的應(yīng)用，病人在三天后下床，可以基本上不使用支柱，就可以早期下床。

預(yù)防乳酸性酸中毒的方法如下：1、嚴(yán)格掌握雙胍類藥物，尤其是苯乙雙胍的適應(yīng)證，有肝腎功能不全、缺氧性疾病及一般情況差的糖尿病患者忌用雙胍類。二甲雙胍引起乳酸性酸中毒的發(fā)生率大大低于苯乙雙胍，因此建議需用雙胍類藥物治療的患者盡可能選用二甲雙胍。苯乙雙胍常用商品名“降糖靈”，誤服后極易乳酸性酸中毒，所以服藥一定要遵循醫(yī)囑。2、積極治療各種可誘發(fā)乳酸性酸中毒的疾病。3、糖尿病患者應(yīng)戒酒，并盡量不用可引起乳酸性酸中毒的藥物。4、對高乳酸血癥患者，需及時(shí)治療各種潛在誘因，并密切隨訪觀察，必要時(shí)可用DCA治療。

一般臨床上是在1到13歲的時(shí)候用涂氟預(yù)防齲齒。 因?yàn)?歲的時(shí)候乳牙已經(jīng)萌出來了，13歲的時(shí)候恒牙也都萌出來了。一般臨床上是在3到6歲的時(shí)候用的比較多，如果有防齲的這種涂氟治療建議定期做，只做一次是不管用的。 現(xiàn)在防齲的這種藥物也是有很多種類，有過去有溶液類的、有凝膠類的、還有泡沫類的，現(xiàn)在有氟化保護(hù)漆，它在唾液的作用下能夠快速的在牙齒表面凝固，結(jié)合比較緊密，作用比較好，也不容易引起氟化物吞咽的中毒。 所以我們建議兒童應(yīng)該及早的做防齲的涂氟治療，這樣就防止了齲齒的產(chǎn)生。

聽力減退的預(yù)防方法有：1、平時(shí)注意養(yǎng)成好的用耳習(xí)慣，不能夠讓耳朵暴露在噪聲里或者是長時(shí)間的戴耳機(jī)。2、服用一些維生素，這樣一些保健品不僅對耳聾有比較好的預(yù)防作用，對人體的全身也會有好的作用。因?yàn)槎涫且粋€(gè)感音神經(jīng)為主結(jié)構(gòu)，維生素里面的維生素B對這些神經(jīng)結(jié)構(gòu)的維護(hù)是有幫助的。3、多食用含有抗氧化劑成分的食物。像黑木耳這樣的食物里面都有抗氧化劑的成分，那么也會對耳朵起到保護(hù)作用。4、在耳周內(nèi)做一些按摩，包括耳周揉搓這些動作也都會幫助耳朵血供增加，讓耳朵起到放松的作用。