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支氣管鏡需要從口腔或者鼻腔進(jìn)入氣道以及肺部，觀察支氣管以及肺部的情況，還會(huì)通過粘膜的活檢或者肺泡的灌洗留取標(biāo)本檢查。一般出現(xiàn)不明原因的慢性咳嗽、咯血等癥狀或者肺部有不明原因的陰影，懷疑支氣管或者肺部疾病的時(shí)候，需要做支氣管鏡檢查。一般在做支氣管鏡之前需要檢查血常規(guī)、凝血、傳染病、心電圖等。

一般來說，對(duì)于大部分人、身體狀況比較好的普通人來說，支氣管鏡全麻是沒有什么危害的，尤其是做支氣管鏡全麻，需要高年資特別有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，而且現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)也特別發(fā)達(dá)，本來全麻的危害就已經(jīng)非常小了，大部分病人只要平穩(wěn)的操作，就不會(huì)有什么危害。但是，對(duì)于一些有心肺基礎(chǔ)疾病或者是身體健康狀態(tài)不太好的情況下，還是有可能發(fā)生一些危害，還可能出現(xiàn)一些后遺癥，像墜積性肺炎、心腦血管意外、肺不張、肺部感染等。在做全麻之前一定要告知大夫全部病史，不要刻意隱瞞，以免在操作過程中出現(xiàn)一些意外。

纖支鏡檢查是呼吸內(nèi)科常用的檢測(cè)手段，屬于有創(chuàng)性操作，做纖支鏡檢查可能存在下列危害：首先患者不耐受纖支鏡，在做纖支鏡的時(shí)候發(fā)生頻繁的咳嗽、咳痰，甚至呼吸困難，導(dǎo)致該檢查不能完成，沒有達(dá)到檢查的目的。然后如果患者存在肺大泡，在做纖支鏡檢查的時(shí)候出現(xiàn)頻繁咳嗽，可以誘發(fā)肺大泡破裂發(fā)生自發(fā)性氣胸，加重呼吸困難，有可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。最后纖支鏡檢查雖然嚴(yán)格消毒，但是在做肺泡灌洗的時(shí)候，也有可能將健側(cè)肺泡灌洗液和患側(cè)肺泡灌洗液混合，導(dǎo)致交叉感染使病情加重。

適用于結(jié)核菌素陽(yáng)性的肺結(jié)核及肺內(nèi)病變廣泛的結(jié)核菌素陰性的肺結(jié)核，均有做支氣管鏡檢查的必要，特別是待除外支氣管內(nèi)膜結(jié)核者，待除外氣管淋巴瘺者，待明確咯血的部位以及肺內(nèi)病變尚未確診者。肺結(jié)核做支氣管鏡檢查可以有以下檢查方法：第一、支氣管鏡下灌洗檢查，對(duì)檢查部位的支氣管進(jìn)行灌洗，灌洗液或氣管內(nèi)分泌物去做結(jié)核桿菌實(shí)驗(yàn)。第二、支氣管內(nèi)膜刷檢，從活檢孔將毛刷送到肉眼可以看到的異常部位，用毛刷反復(fù)對(duì)此部位進(jìn)行刷蹭后，將毛刷退至距活檢口，開口3到5厘米處進(jìn)行取標(biāo)本。第三、支氣管鏡下取活檢，主要用于支氣管內(nèi)膜結(jié)核，特別是有肉芽增生和淋巴管漏者，也是鑒別腫瘤的常用檢查。第四、支氣管末梢活檢，若病灶不在支氣管鏡可達(dá)部位可以采用支氣管末梢活檢。第五、支氣管旁病變或者是肺內(nèi)病灶穿刺，主要針對(duì)支氣管旁病灶和肺內(nèi)病灶取活檢。支氣管鏡檢查還可包括治療，包括大咯血的搶救，清理呼吸道，支氣管內(nèi)膜結(jié)核給藥，空洞給藥治療，支氣管內(nèi)肉芽瘢痕狹窄以及結(jié)石的電灼，微波、激光、冷凍治療，支氣管內(nèi)支架植入，支氣管氣囊擴(kuò)張。

結(jié)核病是一種常見病，多發(fā)病，而對(duì)于肺結(jié)核的診斷，有幾個(gè)要求：第一個(gè)是痰中找到結(jié)核桿菌，還有發(fā)熱，咳嗽，咳血等臨床表現(xiàn)。要找到結(jié)核桿菌，有的患者就化驗(yàn)痰可以找到，有的患者，找不到結(jié)核菌，這時(shí)候就要借助于其他的檢查手段如氣管鏡。肺結(jié)核患者為什么做氣管鏡呢？有以下幾個(gè)需要：第一個(gè)是采樣，通過氣管鏡可以采樣氣道內(nèi)的分泌物等樣本化驗(yàn)，找到結(jié)核桿菌，第二個(gè)通過做氣管鏡可以進(jìn)行鑒別診斷，比如以前以為是腫瘤、肺炎或其他疾病，通過氣管鏡可以明確病理、細(xì)菌學(xué)等，可以明確診斷排除其他疾病，做氣管鏡可以鑒別診斷。另外一種情況肺結(jié)核患者也需要做氣管鏡、比如結(jié)核病導(dǎo)致的氣道狹窄患者，這時(shí)可以通過氣管鏡進(jìn)行介入治療。這就是為什么說肺結(jié)核患者有時(shí)需要做氣管鏡檢查。

兒童支氣管鏡檢查，當(dāng)然會(huì)有一點(diǎn)不舒服，但是一般來說，兒童支氣管鏡的檢查都是在麻醉的情況下進(jìn)行的，所以一點(diǎn)不舒服還是可以克服的，為了明確診斷，才能夠進(jìn)行正確的治療，找出原因，正確的治療才能使寶寶盡快的康復(fù)，讓兒童盡快的健康成長(zhǎng)，所以家長(zhǎng)一定要給以配合。支氣管鏡主要是對(duì)呼吸道、肺部進(jìn)行檢查，由于兒童肺部發(fā)育不是很完善，抵抗力比較差，所以支氣管、肺部很容易出現(xiàn)疾病，所以兒童也會(huì)經(jīng)常做支氣管鏡檢查。

纖維支氣管鏡檢查如下，纖維支氣管鏡檢查，對(duì)疑難的原發(fā)性肺結(jié)核診斷具有重要的意義，可以直接采集痰標(biāo)本，刷撿和灌洗液進(jìn)行病原學(xué)檢查。主要有以下幾種一、胸內(nèi)淋巴結(jié)核，常侵及支氣管形成支氣管結(jié)核，甚至穿孔形成淋巴結(jié)支氣管瘺，支氣管鏡檢查可以確診。二、腫大淋巴結(jié)造成支氣管外壓形成支氣管病變，或者可在纖支鏡下進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺檢查，對(duì)診斷及鑒別診斷均有重要價(jià)值。三、支氣管鏡檢查可以觀察到氣管外壓或支氣管受累，進(jìn)行刷檢、活檢及淋巴結(jié)穿刺，活檢有助于臨床診斷。

支氣管鏡檢查是將細(xì)長(zhǎng)的支氣管鏡經(jīng)過口或鼻部置入檢查者的下氣管內(nèi)，對(duì)氣管有無病變現(xiàn)象的一種檢查，可用于各肺葉、段、亞段支氣管病變的觀察，還可以進(jìn)行活檢采樣、細(xì)菌學(xué)、細(xì)胞學(xué)檢查、清理氣道、引導(dǎo)氣管插管以及球囊擴(kuò)張治療、支氣管支架置入等用途。這是正常反應(yīng)，經(jīng)過調(diào)理很快就能恢復(fù)。在操作的過程中，可能會(huì)導(dǎo)致支氣管內(nèi)黏膜損傷，出現(xiàn)喉嚨疼、輕微咳血、干嘔等癥狀。

如果是因?yàn)榫植啃律锏你Q取活檢，少數(shù)患者還可以有少到中量的咯血，少數(shù)患者在支氣管鏡介入操作時(shí)，有可能會(huì)因支氣管局部黏膜受損或穿孔而出現(xiàn)氣胸。部分患者在鏡下介入治療，有可能出現(xiàn)局部支管的壞死物或肉芽腫增生堵塞支氣管，患者可能需要再次行支氣管鏡操作和治療。支氣管鏡檢查后有可能出現(xiàn)以下副作用，首先患者有可能會(huì)因出現(xiàn)咽喉部的損傷，而有聲音嘶啞或短暫的失聲，此時(shí)可通過觀察處理，必要時(shí)口服潤(rùn)喉藥物對(duì)癥處理。

電子支氣管鏡檢查會(huì)存在一些疼痛感。在檢查過程中會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、憋氣的癥狀。如果心理承受能力比較低，害怕疼痛，可以選擇無痛支氣管鏡進(jìn)行檢查。在檢查前會(huì)進(jìn)行麻醉，所以不會(huì)出現(xiàn)疼痛感。電子支氣管鏡是呼吸系統(tǒng)重要的診治手段之一，對(duì)于肺感染、肺不張、肺結(jié)核、肺門占位、氣管內(nèi)異物有十分重要的診斷價(jià)值。在進(jìn)行電子支氣管鏡檢查前要盡量放松，不能過于緊張，檢查時(shí)要積極配合醫(yī)生。檢查過后要注意休息，保持飲食清淡。