AV网站国产大全|A大片免费久久精品|a在线视频观看|αv天堂在线观看免费

子宮肌瘤手術，跟剖腹產手術是有很大區(qū)別。當子宮肌瘤過大或位置問題導致月經量增多、經期延長甚至導致貧血，子宮肌瘤大于兩個半月以上，出現(xiàn)膀胱壓迫癥狀，以及短期內快速增長可疑變性或惡變的才需要手術治療。開腹是子宮肌瘤剔除術的一種進行方式，這種方法可以直觀的觀察到患者子宮肌瘤的情況，便于尋找體積較小的肌瘤，和深藏于子宮肌壁以下的肌瘤，手術剔除更徹底。

高血壓聯(lián)合用藥原則是，既能增加相互協(xié)同提高療效，又能抵消藥品不良反應。常見高血壓聯(lián)合用藥方案：一個是ACEI制劑，或者ARB制劑：卡托普利類的普利類藥物，或者沙坦類藥物，跟鈣拮抗劑聯(lián)合，比如卡托普利聯(lián)合氨氯地平，或者卡托普利聯(lián)合硝苯地平，或者非洛地平，即普利類聯(lián)合鈣拮抗劑；沙坦類聯(lián)合鈣拮抗劑：如纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦等此類藥物，聯(lián)合地平類藥物；2、普利類聯(lián)合利尿劑，或者沙坦類聯(lián)合利尿劑。

降壓藥物主要分為五大類，包括鈣離子拮抗劑、血管緊張素、轉換酶抑制劑，以及血管緊張素受體拮抗劑、β受體阻滯劑、利尿劑，這五大類藥物適用的人群是不同的，可以根據(jù)人群的血壓水平進行聯(lián)合的用藥治療，比如鈣離子拮抗劑可以與另外四種藥物進行聯(lián)合降低血壓，β受體阻滯劑也可以與利尿劑、鈣離子拮抗劑，或者是血管緊張素轉換酶抑制劑、受體拮抗劑進行聯(lián)合，但是血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑一般不能聯(lián)合使用。

目前最常用的降壓藥有五大類：利尿劑，鈣拮抗劑，血管緊張素轉化酶抑制劑，血管緊張素II受體拮抗劑和倍他受體阻滯劑。其認為2級高血壓病人在開始時就可以采用兩種降壓藥聯(lián)合應用。目前我國臨床主要推薦應用優(yōu)化聯(lián)合治療方案是：1、ACE I或AR b+二氫吡啶類鈣拮抗劑。2、ACE I或AR b加噻嗪類利尿劑。3、二氫吡啶類鈣拮抗劑加倍他受體阻滯劑。4、二氫吡啶類鈣拮抗劑加噻嗪類利尿劑。次要推薦使用的聯(lián)合治療方案是：1、利尿劑加倍他受體阻滯劑。2、阿發(fā)受體阻滯劑加倍他受體阻滯劑。3、二氫吡啶類鈣拮抗劑加保鉀利尿劑。4、噻嗪類利尿劑加保鉀利尿劑。對于三種藥物聯(lián)合應用，一般應該包含利尿劑。

降壓藥的最佳聯(lián)合用藥，與每一個高血壓患者血壓升高的具體表現(xiàn)形式有關，也與患者的合并癥和并發(fā)癥有關，還有患者的年齡有一定的關系，比如纈沙坦膠囊，或者爾貝沙坦片，氯沙坦鉀片，氫氯噻嗪片或者吲達帕胺片，就是比較好的降壓組合。對于沒有高尿酸血癥和痛風性關節(jié)炎的高血壓患者，尤其是伴有下肢水腫癥狀的高血壓患者，比較適合這一種組合。酒石美托洛爾洛爾或者湖泊酸比索洛爾加苯磺酸氨氯地平片，或者硝苯地平控釋片，可以相互抵消，對心率的影響也是比較好的。

合理地聯(lián)合用藥，對于高血壓患者來說是非常重要的。有研究表明只有30%-40%的高血壓患者，服用一種降壓藥物就能降壓達標，大約有70%的患者需要聯(lián)合運用兩種或者兩種以上的降壓藥物才能把血壓控制達標。目前來說，比較常用的聯(lián)合用藥，一共有3個方案：第一個方案是起始單藥治療，到了最大劑量再加第二種藥物。第二種方案治療，在達到最大劑量之前加第二種藥物。第三種方案是起始兩種藥物聯(lián)合治療，或者服用一種單藥的復方制劑進行聯(lián)合用藥。

我們醫(yī)學上來判斷什么樣的腹主動脈瘤需要去做手術治療，直徑是特別重要的一個因素，當它的直徑超過一定的范圍五個厘米，這樣的動脈瘤一定要去做手術治療，因為它一旦破裂，它的死亡率是一半對一半。除了單一的直徑超過五個厘米之外，還有其他一些和直徑相關的手術指征，比如說半年內直徑增長超過半個厘米，一年內直徑增長超過一個厘米，像這樣的一個變化，提示我們的腹主動脈瘤進展非?？欤襁@樣的一個腹主動脈瘤，我們也要立刻去進行手術治療。此外腹主動脈瘤的形態(tài)如果不規(guī)則，它不是一個均勻增大的一個動脈瘤，它是一個偏心性的向一側增大的動脈瘤，像我們的小皮球從一個點薄弱這樣的小皮球它比整個皮球都擴張要更容易發(fā)生破裂。還有一個很重要的因素就是患者本身的癥狀，如果這個患者本有一個非常嚴重的腹痛的癥狀，這樣的一個動脈瘤無論直徑是多少，我們都要積極的考慮手術治療。

通過在患者臍部及下腹部開3~4個小孔，進入腹腔鏡，利用特殊手術器械，進行子宮肌瘤剔除，并關閉縫合子宮切口的一種手術方式。腹腔鏡子宮肌瘤剔除術，具有創(chuàng)傷小，手術中失血量少，術后容易恢復，不容易引起盆腔粘連等手術優(yōu)點。

子宮肌瘤是女性生殖器官常見的良腫，多發(fā)于育年齡如果直徑大5厘米伴有經量增、期延長以及壓迫膀胱腸臨床癥狀或保守治療失敗速度較快懷疑惡變時應該手術。子宮肌瘤開刀手術是一定要住院的，比如子宮肌瘤剔除術、子宮次全切除手術，大概需要住院7天左右。如果是腹腔鏡下子宮肌瘤切除術，手術之后恢復比較快，一般病人休息半個月就可以。

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，常見于30到50歲的婦女。如果女性檢查彩超，只是提示有單個的子宮肌瘤，而且剛好在5cm左右，常常都不需要開腹，而是直接行腹腔鏡微創(chuàng)手術，將子宮肌瘤剝離，這樣對女性的創(chuàng)傷比較小，術后恢復也比較快。但是對于體積非常大的子宮肌瘤，微創(chuàng)手術是有困難的，這種情況就需要做開腹手術。