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腦血管造影術(shù)
腦血管造影術(shù)
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腦血管介入治療的風(fēng)險有哪些
腦血管治療的風(fēng)險主要有以下幾個風(fēng)險:第一,血管的破裂,由于選擇的植入耗材過大對病變血管造成撕裂或擠壓。第二,顱內(nèi)血管周圍因?yàn)槿狈τ行У闹螐亩斐裳艿钠屏殉鲅?。第三,狹窄的血管角度過于刁鉆,狹窄長度過長,造成植入的器材直接的對腦血管產(chǎn)生撕裂的作用。第二種嚴(yán)重的并發(fā)癥是血栓的再形成,由于植入器材這些耗材容易讓血小板在其表面聚集,某些患者又沒有積極嚴(yán)格的使用抗血小板的藥物從而造成腦血管的再度狹窄。第三,由于植入了介入材料會造成腦血管的分支和一些穿支的閉塞,而往往這些穿支的閉塞會造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,如偏癱甚至生命危險。第四,比較嚴(yán)重的過度灌注,由于腦血管狹窄部位擴(kuò)張后,局部血流迅速的增加造成腦血流大幅提高,從而導(dǎo)致腦組織腫脹壞死甚至出血。
呂志勤
主任醫(yī)師
384次觀看數(shù)
2020-06-03
腦血管畸形介入術(shù)后再次出血怎么辦
腦血管畸形本身就容易并發(fā)出血,患者具體的治療方案必須在研究DSA片及MRI片后才能確定。 目前從敘述看病灶在功能區(qū),手術(shù)可能帶來明顯的神經(jīng)功能損傷,所以考慮給予介入栓塞+放射治療,畸形團(tuán)如果為雞蛋黃大小可能為3CM左右,可以考慮多次栓塞。 中西醫(yī)結(jié)合治療主要指腦損傷后的神經(jīng)功能恢復(fù),但該患者目前的主要問題是病灶還存在,隨時可能再次出血,所以現(xiàn)在首先應(yīng)該先將病灶消除,再給予包括針灸、中藥、西藥、肢體功能康復(fù)在內(nèi)的神經(jīng)功能綜合康復(fù)治療,而且中醫(yī)治療也是輔助治療,最主要的是靠患者自身的恢復(fù),如果現(xiàn)在以中西藥物治療為主,而不處理病灶,隨時可能出現(xiàn)的腦出血可能導(dǎo)致神經(jīng)功能的進(jìn)一步損傷,甚至危及患者生命,前面的所有治療也就前功盡棄了。
呂志勤
主任醫(yī)師
601次觀看數(shù)
2020-06-03
腦血管疾病是需要終身用藥嗎
如果是腦血管炎或者是一些其他的感染等一些可知性因素所導(dǎo)致的,那么在病情治療好轉(zhuǎn)或者是病情得到控制之后,是不需要終身服藥的。此外血管畸形、動脈瘤等疾病也有部分情況下是不需要終身服用藥物的,但是對于中風(fēng)的發(fā)病來說中風(fēng)或者是腦血管病患者,大多是由于高血壓所導(dǎo)致或者是很多病人是合并有糖尿病、血脂異常。那么對于這部分患者,我們要控制患者的危險因素防止腦血管病的再次發(fā)生,我們就需要長期的服用一些比如說控制血壓、血糖、血脂的一些藥物。另外對于最常見的腦卒中、缺血性腦卒中的腦血栓形成,那么我們是需要長期服用抗血小板藥物的。對于心源性的腦卒中,比如說房顫、心臟瓣膜病所導(dǎo)致的腦栓塞,那么我們需要長期的服用抗凝藥物。
呂志勤
主任醫(yī)師
292次觀看數(shù)
2020-06-03
兒童、青少年是否會有腦血管疾病發(fā)生
兒童、青少年同樣會發(fā)生腦血管疾病。大部分人認(rèn)為腦血管疾病只是發(fā)生于中老年人,兒童、青少年是不會發(fā)生腦血管疾病的但是這個觀點(diǎn)的話,其實(shí)是錯誤的。對缺血性腦血管病,比如說腦梗死,兒童和青少年同樣是可以發(fā)生的。常見于有先天性腦血管疾病的或者是有遺傳性腦血管病的,比如說煙霧病或者是一些家族遺傳性腦血管病,這些病人是可以出現(xiàn)缺血性腦血管疾病的。另外,一些感染性疾病比如說感染性心內(nèi)膜炎是可以導(dǎo)致腦栓塞的發(fā)生,對于出血性腦血管病比如說蛛網(wǎng)膜下腔出血同樣是可以在兒童和青少年中發(fā)生的。比如部分先天性動脈瘤的患者,有可能是在兒童或者是青少年時期就出現(xiàn)了腦出血,這也是兒童、青少年發(fā)生腦血管疾病的一個重要原因。
呂志勤
主任醫(yī)師
371次觀看數(shù)
2020-06-03
腦血管疾病是否和焦慮有關(guān)系
腦血管疾病和焦慮有直接的關(guān)系。首先,焦慮抑郁等心理因素可導(dǎo)致下丘腦垂體、腎上腺素軸功能紊亂,使患者糖皮質(zhì)激素水平長期處于較高的一個狀態(tài)。同時激素水平的紊亂可進(jìn)一步引起人體肥胖,尤其是腹型肥胖、軀干肥胖,以及高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥、高血壓、心率增快也會反過來導(dǎo)致焦慮。那么這些問題的話可以加速心腦血管病的形成,是心腦血管病病理生理進(jìn)展中的一個獨(dú)立的高危因素。對于長期焦慮的病人,最好的辦法就是放松心情、開心一點(diǎn)、多鍛煉身體、多去和別人交往,不要把身體出現(xiàn)的問題想得過于嚴(yán)重而破壞了自己的心情。
呂志勤
主任醫(yī)師
532次觀看數(shù)
2020-06-04
腦血管收縮的原因有哪些如何治
腦血管收縮的原因有哪些如何治療,腦血管收縮,由于長時間飲食習(xí)慣問題,飲食中脂類過多,醇類過多,同時又沒有合理的運(yùn)動,促使脂類,醇類的代謝,導(dǎo)致體內(nèi)脂類,醇類物質(zhì), 逐漸增多,摻雜在血液中,使毛細(xì)血管堵塞,隨著時間的推移 脂類,醇類物質(zhì),容易在體內(nèi)游離的礦物質(zhì),離子結(jié)合形成血栓。這就是腦血管收縮的原因,控制腦血管收縮的話,主要是改善微循環(huán),活血化瘀治療,可以氟桂嗪治療,有無頭暈,頭昏及頭痛癥狀,有無惡心,嘔吐及耳鳴癥狀,繼續(xù)治療,腦血管收縮。
黃世昌
副主任醫(yī)師
390次觀看數(shù)
2020-06-04
突發(fā)性耳聾是腦血管的征兆嗎
一般來說突發(fā)性耳聾,主要還是以耳部的疾病為主,尤其是內(nèi)耳的疾病為主。但是一部分的中樞性神經(jīng),比方說腦部的一些疾病腦卒中,它可以,比方說腦的腔隙性梗塞,也可以表現(xiàn)突發(fā)性耳聾。所以我們在鑒別的時候,一定要倍加謹(jǐn)慎,尤其是對中樞的原因,引起的突發(fā)性耳聾,我們要加以區(qū)別。所以對那種伴有全身疾病的,一些高危人群,比方說像高血壓、高血脂,動脈硬化、糖尿病等等,這一類的人群,如果說伴有了突發(fā)性耳聾,我們要特別慎重。
呂志勤
主任醫(yī)師
682次觀看數(shù)
2020-06-04
腦血管狹窄的分型有哪些
腦血管的狹窄的分型一般分兩大類,一個是病因分型,按照這種分型就分為第一個動脈粥樣硬化,這是最常見的。第二個就是血管夾。第三個是血管炎。第四個是血管發(fā)育異常。還有其他少見的原因。比如放射性的血管狹窄、遺傳免疫性的血管變化等。第二種分型方法是根據(jù)狹窄的嚴(yán)重程度,分為輕度、中度、重度,50%以下的狹窄叫輕度狹窄,50%~70%的狹窄叫中度狹窄,大于70%的狹窄叫重度狹窄。
黃世昌
副主任醫(yī)師
544次觀看數(shù)
2020-06-05
腦血管狹窄介入治療有哪些注意事項(xiàng)
腦血管狹窄介入治療首先我們在做手術(shù)之前要讓病人吃上雙抗,也就是說是阿司匹林、拜阿司匹林和波立維先吃上雙抗吃三到五天這樣減少血小板的聚集防止術(shù)中因?yàn)獒尫胖Ъ芏鴮?dǎo)致梗塞的發(fā)生,這是我們術(shù)前最主要治療,另外術(shù)前我們要監(jiān)測好患者的血壓、血脂、血糖看是否有一些肝腎功能的并發(fā)癥。做完手術(shù)以后他的癥狀會減輕會好轉(zhuǎn)會更利于他的工作和生活,這是我們所需要做的。
呂志勤
主任醫(yī)師
364次觀看數(shù)
2020-06-05
腦血管狹窄支架治療后用服藥嗎
腦血管狹窄做完支架以后,都需要病人嚴(yán)格地來進(jìn)行規(guī)律的藥物管理,血管狹窄以后如果做完支架不進(jìn)行藥物的干預(yù)和處理,病人的支架里面很快就長滿血栓了,所以說一般都建議病人嚴(yán)格的給生蟲抗血小板治療,一般都需要很長一段時間在醫(yī)生的建議下才能緩慢的停了一個藥,另一個藥一般都建議終生的服用抗血小板藥物,所以說包括他汀的藥物,危險因素的管理都需要終生來干預(yù)。
呂志勤
主任醫(yī)師
503次觀看數(shù)
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