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子宮內(nèi)膜息肉和子宮肌瘤，當(dāng)然是子宮肌瘤更嚴(yán)重。子宮息肉也是有惡性變可能的，子宮息肉的患者有可能月經(jīng)量多、月經(jīng)淋漓不盡、月經(jīng)異常出血，有可能出血量多繼發(fā)貧血，甚至失血性休克等。子宮內(nèi)膜息肉體積較大，出現(xiàn)經(jīng)量增多或不規(guī)則的出血時(shí)，可以行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，是屬于比較小的手術(shù)。

子宮肌瘤是婦科常見(jiàn)的一種良性的腫瘤，又叫子宮平滑肌瘤，這兩者是一種疾病。所以有一部分人群，會(huì)因?yàn)榛加凶訉m肌瘤，而需要通過(guò)手術(shù)治療才可以的，大多數(shù)的子宮肌瘤是可以等到絕經(jīng)之后，基本上就會(huì)隨著雌激素下降而逐漸萎縮的。子宮平滑肌瘤是臨床上比較常見(jiàn)的良性腫瘤，患者有可能會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛不適，伴有陰道出血，部分的子宮平滑肌瘤有可能發(fā)生惡變，成為子宮平滑肌肉瘤，這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，常常治療效果比較差，因此子宮平滑肌瘤應(yīng)該按時(shí)的進(jìn)行復(fù)查。

子宮息肉和子宮肌瘤，這屬于是兩種疾病，沒(méi)有必然的聯(lián)系，也沒(méi)有辦法相提并論。子宮息肉也是有惡性變可能的，子宮息肉的患者有可能月經(jīng)量多、月經(jīng)淋漓不盡、月經(jīng)異常出血，有可能出血量多繼發(fā)貧血，甚至失血性休克等。而且子宮肌瘤直徑如果沒(méi)有超過(guò)五公分，并且沒(méi)有臨床癥狀的話，可以不用給予手術(shù)建議，保守治療，定期復(fù)查，但是如果引起臨床癥狀，就需要做手術(shù)，損傷相對(duì)會(huì)大一些，會(huì)破壞子宮肌層，或者是破壞子宮粘膜層，之后需要兩年才可以考慮懷孕生孩子。

一般情況下，子宮內(nèi)膜增厚是不需要切除子宮的。子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生需要結(jié)合患者年齡，及病程中時(shí)間綜合評(píng)估，對(duì)快要絕經(jīng)或絕經(jīng)后的女性出現(xiàn)子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生，尤其是經(jīng)藥物治療后，本身還存在肥胖，高血壓等疾病的女性。如果子宮不規(guī)則出血反復(fù)出現(xiàn)，最好行診斷性刮宮術(shù)，取子宮內(nèi)膜活組織檢查，以明確病因，指導(dǎo)下一步是否需要切除內(nèi)膜或切除子宮。

子宮肌瘤不會(huì)引起子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增厚。因?yàn)樽訉m肌瘤是激素依賴(lài)性腫瘤，子宮肌瘤病人常常體內(nèi)雌激素較高，雌激素引起肌瘤的同時(shí)，常常也會(huì)引發(fā)子宮內(nèi)膜增厚，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生，甚至不典型增生，甚至內(nèi)膜癌。對(duì)于有子宮肌瘤，還有子宮內(nèi)膜增厚的女性，常常可能有卵巢內(nèi)分泌功能的異常，所以這類(lèi)女性也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)象，如果想要進(jìn)行避孕，一般建議采取以下兩種避孕方法。

子宮腺肌瘤有明顯的痛經(jīng)和月經(jīng)增多的改變B超可以看到子宮肌層占位子宮內(nèi)膜癌有異常排液的情況和異常出血B超看不到子宮肌層的改變建議做子宮內(nèi)膜刮宮術(shù)刮出物送病理檢查

子宮肌瘤又稱(chēng)子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀，少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛，以多發(fā)性子宮肌瘤常見(jiàn)。子宮內(nèi)膜癌，又稱(chēng)為子宮體癌，是婦科常見(jiàn)的惡性腫瘤，好發(fā)于老年女性，表現(xiàn)為絕經(jīng)期延遲，或月經(jīng)不規(guī)則，常為不孕或產(chǎn)次不多，合并有肥胖、高血壓、糖尿病，若絕經(jīng)后又有不規(guī)則陰道流血或排液則更易引起注意，對(duì)年輕女性有不規(guī)則陰道流血者，也要慎重弄清陰道出血的原因。子宮肌瘤患者應(yīng)警惕合并子宮內(nèi)膜癌，對(duì)臨床診斷為子宮肌瘤的患者，特別是對(duì)于要求手術(shù)保留子宮或?qū)m頸的，在做手術(shù)前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行診斷性刮宮，可以發(fā)現(xiàn)意料之外的子宮內(nèi)膜癌，對(duì)手術(shù)方案的制定有重要作用。

子宮肌瘤根據(jù)數(shù)目分為單發(fā)性子宮肌瘤和多發(fā)性子宮肌瘤；根據(jù)位置分為粘膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、闊韌帶肌瘤、宮頸肌瘤以及一些其他罕見(jiàn)的特殊類(lèi)型的子宮肌瘤。 子宮肌瘤的治療，也是要根據(jù)它具體的情況，因?yàn)閾?jù)一些不完全統(tǒng)計(jì)，有的是通過(guò)尸檢，有的是通過(guò)臨床的體檢的報(bào)道，子宮肌瘤的發(fā)生機(jī)率不一樣，發(fā)病率非常高，但是絕大多數(shù)患者肌瘤并不大，是不需要治療的，定期隨訪就可以。有一部分肌瘤引起癥狀，如月經(jīng)的改變，引起不孕，引起一些壓迫的癥狀，月經(jīng)過(guò)多引起貧血等，當(dāng)它引起癥狀的時(shí)候，進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療，手術(shù)治療有很多。

子宮肌瘤的手術(shù)方式?jīng)Q定，我覺(jué)得還是要綜合來(lái)考慮。第一我們要考慮首先是患者的一個(gè)年齡，比如說(shuō)患者特別年輕，有生育要求，我們?cè)谂R床上再?zèng)Q定手術(shù)方式的時(shí)候，第一個(gè)首先考慮患者就是年齡。第二個(gè)就是肌瘤的大小，再一個(gè)肌瘤的部位。第三個(gè)就是有沒(méi)有生育的要求來(lái)決定的，對(duì)于年輕的有生育要求的，往往采取的是一個(gè)子宮肌瘤剔除術(shù)，而對(duì)于比如說(shuō)絕經(jīng)的或者圍絕經(jīng)期的子宮肌瘤患者，尤其是多發(fā)的子宮肌瘤，子宮又特別大的，可能我們就會(huì)建議，更傾向于一個(gè)子宮切除。

子宮肌瘤與子宮腺肌癥是兩個(gè)不同疾病，兩者區(qū)別如下：第一，子宮肌瘤的成分大部分是子宮平滑肌的異常生長(zhǎng)導(dǎo)致的，而子宮腺肌癥成分是異位的子宮內(nèi)膜。第二，子宮肌瘤大部分跟周?chē)M織有明確的界限，但是子宮腺肌癥是沒(méi)有明確界限的，而且沒(méi)有假性包膜。第三，子宮肌瘤一般情況下是不會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)的，而子宮腺肌癥可以導(dǎo)致痛經(jīng)，并且痛經(jīng)性質(zhì)大多為進(jìn)行性加重性痛經(jīng)，另外兩者的治療也是不一樣的，總體來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤和子宮腺肌癥還是比較容易區(qū)別的。