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宮頸癌前病變?nèi)?jí)累及腺體，說(shuō)明癌前病變已經(jīng)到了必須要治療的階段。CIN3級(jí)，包括一部分原位癌，在5-10年內(nèi)，有25%左右的人可以發(fā)展成宮頸癌，所以不用擔(dān)心，ClN3級(jí)只是上皮內(nèi)瘤樣病變比較重的，但不是宮頸癌。宮頸癌前病變?nèi)?jí)并不是很嚴(yán)重的，并且這個(gè)級(jí)別的宮頸癌前病變還不是宮頸癌，最多可能就是一個(gè)宮頸的原位癌，通過(guò)手術(shù)切除以后，是完全可以治愈的。

宮頸三級(jí)病變?cè)卺t(yī)學(xué)上被稱為最高級(jí)別的癌前病變，這種情況暫時(shí)不能確定為癌癥，它是需要一定時(shí)間的發(fā)展才會(huì)轉(zhuǎn)變成癌癥。宮頸癌前病變是不會(huì)轉(zhuǎn)移的，但是如果形成宮頸浸潤(rùn)性癌，就有可能會(huì)轉(zhuǎn)移。CIN3級(jí)，包括一部分原位癌，在5-10年內(nèi)，有25%左右的人可以發(fā)展成宮頸癌，所以不用擔(dān)心，ClN3級(jí)只是上皮內(nèi)瘤樣病變比較重的，但不是宮頸癌。

三陰乳腺癌肝轉(zhuǎn)移可以保守治療的。如果患者的身體不允許進(jìn)行手術(shù)，可以先進(jìn)行保守治療，三陰乳腺癌危害非常的大，即便手術(shù)以后也可能會(huì)出現(xiàn)突發(fā)情況，應(yīng)該根據(jù)自身的情況選擇合適的治療方案?？梢酝ㄟ^(guò)放療、化療等方式控制病情，也可以通過(guò)使用中西藥結(jié)合的方式治療，另外也可以口服分子靶向藥物，都可以有效的避免病情發(fā)展。但是這種疾病的惡性程度比較嚴(yán)重，如果可以早期最好進(jìn)行手術(shù)。

乳腺癌發(fā)生肺轉(zhuǎn)移后是否發(fā)生骨轉(zhuǎn)移是因人而異的。乳腺癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，具有清熱生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移生物學(xué)特征，可隨著淋巴系統(tǒng)血液循環(huán)等途徑，發(fā)生其他器官轉(zhuǎn)移，主要包括骨、肝、肺等部位轉(zhuǎn)移。乳腺癌轉(zhuǎn)移以后通常考慮為晚期，可考慮化療及聯(lián)合靶向藥物治療來(lái)延緩腫瘤的進(jìn)展，可以在醫(yī)生的醫(yī)囑下口服多柔比星、表柔比星。嚴(yán)重的是需要通過(guò)手術(shù)配合化療來(lái)改善病情。

劉同志：。還需要進(jìn)行局部放療的，這樣能夠提高治愈率，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的，能夠提高患者的生存時(shí)間。射頻消融手術(shù)對(duì)鼻咽癌會(huì)有一定的效果。

對(duì)于鼻炎癌的這個(gè)現(xiàn)象來(lái)說(shuō)局部晚期。鼻咽癌局部晚期沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可以治療，治療是以同步放化療為主要手段。鼻咽癌是鼻咽部的一種惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)都是不能完全治愈的，都有復(fù)發(fā)的可能性，即便沒(méi)有轉(zhuǎn)移也是如此。

在肺癌的早期篩查中，首推低劑量螺旋CT，也就是說(shuō)LDCT。 低劑量CT的優(yōu)勢(shì)有很多：第一CT比胸腔就是咱們常規(guī)的x線片敏感，研究表明CT所發(fā)現(xiàn)的一期肺癌是胸片的6倍，最早期的肺癌，胸片很多情況下要漏診，那么在2011年的時(shí)候，美國(guó)國(guó)家肺癌篩查試驗(yàn)隨機(jī)對(duì)照研究結(jié)果表明和常規(guī)的x線胸片相比，采用低劑量螺旋CT對(duì)肺癌的高危人群進(jìn)行篩查，可使肺癌的病死率下降20%，那么基于這項(xiàng)研究，美國(guó)多家權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)陸續(xù)推出了肺癌的篩查指南，推薦在高危人群中進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，那么是不是所有的人都需要做肺癌篩查，其實(shí)也不是，只有肺癌高風(fēng)險(xiǎn)的人群需要每年做低劑量CT篩查，這些高風(fēng)險(xiǎn)的人包括：第一年齡在55到74歲，稍微大一點(diǎn)的人，吸煙多余等于30包每年，那么戒煙少于15年或是50歲以上的年齡吸煙多于或等于30包每年，有其他的肺癌風(fēng)險(xiǎn)因素，那么這些人都屬于是高危人群，需要每年做低劑量螺旋CT篩查。

肺癌的靶向治療和免疫治療都是很新的概念。免疫治療也是一個(gè)非常新的治療，免疫治療與靶向治療如何選擇呢，首先如果是腺癌的話，肯定還是做基因檢測(cè)，如果這個(gè)病人有EGFR基因陽(yáng)性、ALK陽(yáng)性、Ros-1陽(yáng)性或HER-2基因陽(yáng)性，首先是選擇對(duì)應(yīng)的靶向藥物的，這個(gè)時(shí)候第一步是不選擇免疫治療的，因?yàn)橛醒芯堪l(fā)現(xiàn)EGFR基因突變的病人，用免疫治療的效果是不好的，所以只要測(cè)到了基因突變，還要使用靶向藥物的。如果這些病人基因檢測(cè)是陰性的，就是說(shuō)沒(méi)有靶點(diǎn)的突變，沒(méi)有看到陽(yáng)性的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候是不是有機(jī)會(huì)選擇免疫治療，也是要做一個(gè)檢測(cè)，主要通過(guò)PD-1、PD-L1的檢測(cè)，如果這些表達(dá)有陽(yáng)性的，尤其是大于50%的，現(xiàn)在認(rèn)為是可以用免疫治療或者是有些病人是不大于1%的，也可以用免疫治療來(lái)做的，所以這兩個(gè)藥是這樣來(lái)選擇的。

X光檢查大家都很熟悉，是肺部檢查的一個(gè)很常見(jiàn)的方式，在過(guò)去很多年都通過(guò)X光檢查來(lái)進(jìn)行體檢，進(jìn)行肺癌的篩查，但是現(xiàn)在就是咱們認(rèn)為，對(duì)一些高危人群，還是要做胸部CT的檢查，因?yàn)閄光檢查會(huì)漏掉很大一部分的早期肺癌的患者，X光檢它是前后這樣的X線對(duì)穿，來(lái)顯示肺臟的結(jié)構(gòu)的檢查，可能肺臟整個(gè)四分之一的面積，都會(huì)被心臟還有一些肋骨，或其它的一些結(jié)構(gòu)所遮擋，就會(huì)漏掉小的結(jié)節(jié)影，一些早期的肺癌都會(huì)被忽略掉，尤其是一些很小的結(jié)節(jié)影，它可能跟周圍的肺臟的對(duì)比度比較差，就會(huì)被忽略掉不利于發(fā)現(xiàn)早期的肺癌，經(jīng)過(guò)大量大樣本的健康人群，篩查結(jié)果的結(jié)果顯示，通過(guò)X光檢查可以發(fā)現(xiàn)一些肺癌，但是它不能夠降低，肺癌人群的病死率，所以現(xiàn)在對(duì)于高危人群，我們還是建議做CT檢查，來(lái)發(fā)現(xiàn)早期的肺部腫瘤。

治療非小細(xì)胞肺癌的藥物分為化療、分子靶向治療、免疫治療、中醫(yī)中藥治療的藥物。1、化療又可以分為姑息性的化療、根治性的化療、輔助化療、心輔助化療，常用的化療藥物是以鉑類為基礎(chǔ)的兩藥聯(lián)合化療，包括順鉑、卡鉑、奈達(dá)鉑、洛鉑，在與相應(yīng)的紫杉醇、多西紫杉醇、納米紫杉醇、吉西他濱、培美曲塞、長(zhǎng)春瑞濱聯(lián)合。2、靶向治療藥物主要是根據(jù)靶點(diǎn)來(lái)選擇靶向用藥，針對(duì)EGFR突變陽(yáng)性的患者，可以選擇一代的吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺?、二代的阿法替尼、三代的奧西替尼；對(duì)于奧克融合突變的患者，可以選擇一帶的克唑替尼、二代的阿來(lái)替尼、色瑞替尼；對(duì)于靶點(diǎn)陽(yáng)性的患者，可以選擇的藥物是克唑替尼；抗血管的靶向藥物包括貝伐珠單抗、安洛替你、恩度，現(xiàn)在獲批的藥物有納武利尤單抗、帕博利珠單抗。