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腦動(dòng)脈粥樣硬化患者在飲食上應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1、攝入熱量必須與消耗的能量相平衡，把這種平衡保持在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)，如果超重不僅要減少熱量的攝入，還應(yīng)該增加體力活動(dòng)加強(qiáng)能量的消耗。2、減少食物中脂肪和蛋白質(zhì)的攝入，每次進(jìn)餐都要嚴(yán)格的控制肉類食物，從食物中、肉中消除多余脂肪，把脂肪攝入量減少到最低的限度，不要吃雞皮，一星期內(nèi)吃豬肉、牛肉不得超過(guò)三次。像水生的貝類、龍蝦、小蝦，少吃點(diǎn)肝臟、腎臟還有其他的內(nèi)臟，因?yàn)閮?nèi)臟含有大量的膽固醇和脂肪。

動(dòng)脈粥樣硬化血栓事件它的部位非常多，有非常多的疾病。常見(jiàn)的疾病有：腦部的有短暫性的腦缺血、缺血性的腦卒中，短暫性和缺血性腦卒中區(qū)別在時(shí)間上和可恢復(fù)性上，一般小于24小時(shí)可以恢復(fù)的腦卒中癥狀就叫短暫性的腦缺血，如果不能恢復(fù)就是缺血性腦卒中；在心臟病中有急性的冠脈綜合癥、不穩(wěn)定型的心絞痛、心肌梗死；在外周疾病中有間歇性跛行、壞疽和壞死。動(dòng)脈粥樣硬化的程度不同，疾病是很重的。

對(duì)于腹主動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個(gè)叫Leriche綜合征，就是腹主動(dòng)脈從腎動(dòng)脈水平以下全都堵塞了，這種它會(huì)引起間歇性的跛行，會(huì)引起足背的動(dòng)脈消失，對(duì)于男性患者可以引起陽(yáng)痿，這個(gè)是腹主動(dòng)脈閉塞的一個(gè)臨床癥狀。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來(lái)解決，或者通過(guò)支架或者通過(guò)搭橋，把血運(yùn)打通，可以避免造成嚴(yán)重的后果。我們?cè)谝恍┠挲g比較大的患者，60歲以上的，通過(guò)一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈多發(fā)的鈣化點(diǎn)，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。

頸動(dòng)脈硬化一般可以看心血管內(nèi)科或者看神經(jīng)內(nèi)科或者是血管外科，需要根據(jù)患者具體的實(shí)際情況來(lái)選擇所掛的科室。比如，如果是單純的頸動(dòng)脈硬化，常常合并有高血壓等一些內(nèi)科的疾病一般可以看心血管內(nèi)科對(duì)于單純的頸動(dòng)脈硬化，一般主要是治療原發(fā)性的疾病，比如高血壓、高血糖、高血脂等，一般不需要進(jìn)行特殊的藥物來(lái)進(jìn)行治療。第二，如果是頸動(dòng)脈硬化形成斑塊脫落，導(dǎo)致缺血性腦病，比如引起腦梗塞，可以看神經(jīng)內(nèi)科。第三，如果是動(dòng)脈硬化引起斑塊導(dǎo)致血管阻塞，或者是發(fā)生了中度以上的狹窄，建議看血管外科，因?yàn)榭赡芤M(jìn)行手術(shù)才能解決問(wèn)題。

高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的最主要的一個(gè)原因。我們可以打一個(gè)比方，就實(shí)際上我們的血管我們常說(shuō)的跟水管是一個(gè)道理，它都是一個(gè)管腔的通路，血脂我們就比喻為我們常說(shuō)的水中的雜質(zhì)，水中的雜質(zhì)越多，我們所謂的高脂血癥的時(shí)候，血脂升高的時(shí)候就容易，給大家通俗地講，就說(shuō)水管里頭如果雜質(zhì)特別多就容易長(zhǎng)水銹，而血脂越高它發(fā)生的幾率也就越高 ，因此高血脂是導(dǎo)致就是我們所謂常說(shuō)的動(dòng)脈粥樣硬化包括終點(diǎn)事件。就是我們說(shuō)的心腦血管事件的一個(gè)最主要的原因。而且它的危險(xiǎn)因素排在了第一位就是我們這里頭指的最主要的就是低密度脂蛋白。

腦動(dòng)脈粥樣硬化不一定需要手術(shù)治療，假如嚴(yán)重到一定程度可能也需要手術(shù)，腦動(dòng)脈粥樣硬化主要是動(dòng)脈硬化的血管病中，常見(jiàn)的重要的一種，它的特點(diǎn)是受累的動(dòng)脈病變從內(nèi)膜開(kāi)始，一般是先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類的積累，纖維組織增生及鈣化沉著，并且有動(dòng)脈中層的逐漸蛻變和鈣化，病變常常累及彈性、大、中等的肌性動(dòng)脈，一旦發(fā)展到阻塞動(dòng)脈腔，該動(dòng)脈所供應(yīng)的組織或者是器官將會(huì)發(fā)生缺血或壞死，可能大的血管就需要手術(shù)去解決。

腦動(dòng)脈粥樣硬化是有高復(fù)發(fā)率的，并發(fā)癥也比較多，。要想降低卒中的發(fā)病率，最佳的方式主要是預(yù)防。飲食上，吃點(diǎn)深海魚、蜜桔提高肝臟解毒能力加速膽固醇的轉(zhuǎn)化，降低血清中的膽固醇和血脂含量。吃點(diǎn)富含抗氧化類食物，番茄、紅石榴、花青素、蝦青素等高效的抗氧化類食物，通過(guò)抗氧化能夠提升高密度脂蛋白，降低低密度脂蛋白，清除甘油三酯，防止腦動(dòng)脈硬化。

腦動(dòng)脈粥樣硬化是慢性的退行性病變，在中老年實(shí)際上是較為常見(jiàn)的。有基礎(chǔ)疾病的，像抽煙、喝酒、高血糖、高血壓、肥胖這些都可以加速腦動(dòng)脈粥樣硬化。正常來(lái)講大約45歲并且有多個(gè)危險(xiǎn)因素就屬于腦動(dòng)脈粥樣硬化的高危人群，尤其是有血脂高、血壓高、糖尿病的人。還有一些遺傳因素、不良嗜好、不良生活習(xí)慣也可能導(dǎo)致發(fā)病年齡有所提前。

那么很多病人都會(huì)把動(dòng)脈硬化和動(dòng)脈粥樣硬化混為一談，覺(jué)得是兩個(gè)是一樣毛病，其實(shí)兩個(gè)不完全一樣。它們有相同的地方，它們也有不同的地方，動(dòng)脈硬化的范圍要廣的多。其實(shí)動(dòng)脈硬化分三種，其中最重要的一種就是動(dòng)脈粥樣硬化，那么我們先來(lái)說(shuō)說(shuō)動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化其實(shí)講的是在動(dòng)脈的內(nèi)膜下面聚起了紙質(zhì)還有壞死的一個(gè)組織，導(dǎo)致管腔的狹窄閉塞，那么臨床會(huì)出現(xiàn)心絞痛心肌梗死腦梗塞和中風(fēng)，這些表現(xiàn)這是講的動(dòng)脈粥樣硬化，那么把它命名為粥樣，主要是因?yàn)樵诓±砩峡梢钥吹剿@些組織是黃色，所以我們說(shuō)是黃色小米粥樣。那么動(dòng)脈硬化其實(shí)還包括另外兩種，一個(gè)是小動(dòng)脈硬化，這個(gè)主要是跟高血壓有關(guān)系，它影響了腦子和腎臟的這個(gè)血，第二個(gè)是動(dòng)脈中層的鈣化，那么動(dòng)脈中層鈣化主要跟年齡有關(guān)系，它主要發(fā)生在肢體的動(dòng)脈和這個(gè)頸動(dòng)脈。它是中層的一個(gè)硬化一般對(duì)管腔的影響比較小，我們?cè)诠ぷ鳟?dāng)中會(huì)問(wèn)病人自己有沒(méi)有冠心病，有些病人就是說(shuō)我覺(jué)得自己有，有些病人會(huì)說(shuō)哪個(gè)醫(yī)生曾經(jīng)告訴我，我是有的。那么在我們問(wèn)他證據(jù)的時(shí)候，他拿不出證據(jù)來(lái)，那么其實(shí)這樣子來(lái)說(shuō)自己有或者沒(méi)有冠心病都是不科學(xué)，我們?cè)\斷一個(gè)疾病需要結(jié)合它的一個(gè)主訴，就是它的癥狀還需要結(jié)合我們的體格檢查和輔助檢查，單靠一種都是不可靠的。

雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化，指的是雙側(cè)頸動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是病變從動(dòng)脈內(nèi)膜開(kāi)始，先后有脂質(zhì)和復(fù)合糖類集聚，出血和血栓形成，纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐步退變和鈣化，由于在動(dòng)脈內(nèi)膜集聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣，因此稱為動(dòng)脈粥樣硬化。本病是一種由多因素引起的，以高度特異性的細(xì)胞分子反應(yīng)為特征的慢性炎癥過(guò)程，這些因素稱為易患因素。一，血脂異常，血漿的總膽固醇水平升高，高甘油三酯，高低密度脂蛋白是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素。二，高血壓，動(dòng)脈粥樣硬化病人60%-70%有高血壓，高血壓病人患冠狀動(dòng)脈粥樣硬化者，較血壓正常者高四倍。三，吸煙，吸煙增加冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率達(dá)二到六倍。四，糖尿病和高胰島素血癥，糖尿病人動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率較無(wú)糖尿病者高兩倍。五，血同型半胱氨酸增高，高同型半胱氨酸血癥的發(fā)生，冠狀動(dòng)脈疾病的相對(duì)危險(xiǎn)為一點(diǎn)九。六，年齡，多見(jiàn)于40歲以上中老年人，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，49歲以后進(jìn)展較快。七，性別，男性多見(jiàn)，男女比例約為2:1，女性在絕經(jīng)期后，雌激素分泌減少，發(fā)病迅速增多。八，肥胖，超標(biāo)準(zhǔn)體重的肥胖者，易患本病。九，遺傳。