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肛瘺竇道里邊有一些壞死組織，如果脫落、壞死，因?yàn)橛行﹦?chuàng)面的滲出血液，也會出現(xiàn)從破潰口出血，當(dāng)然這種出血一般不會出血不止，它會經(jīng)常反復(fù)的滲血，經(jīng)常內(nèi)褲染一些血跡，所以這種出血量一般不大，不像內(nèi)痔出血出現(xiàn)點(diǎn)滴狀或噴射狀出血，肛瘺的出血都是淺表的。若肛瘺出現(xiàn)出血、便血的情況，建議患者做腸鏡檢查，在看到糜爛點(diǎn)的位置提取病理，確認(rèn)除肛瘺出血外，是否存在痔瘡出血或腸道潰瘍、黏膜壞死出血，肛瘺出血只是提醒醫(yī)生注意，排查除肛瘺之外的其它疾病。肛瘺竇道里邊有一些壞死組織，如果脫落、壞死，因?yàn)橛行﹦?chuàng)面的滲出血液，也會出現(xiàn)從破潰口出血，當(dāng)然這種出血一般不會出血不止，它會經(jīng)常反復(fù)的滲血，經(jīng)常內(nèi)褲染一些血跡，所以這種出血量一般不大，不像內(nèi)痔出血出現(xiàn)點(diǎn)滴狀或噴射狀出血，肛瘺的出血都是淺表的。

肛瘺疾病必須要手術(shù)治療，但是手術(shù)前要除外手術(shù)禁忌癥，如果全身情況允許，采用手術(shù)治療。手術(shù)前要進(jìn)行麻醉，目前比較人性化的麻醉是靜脈全麻，也可以采用局部麻醉，這兩種麻醉都能達(dá)到全程無痛的效果，使病人術(shù)中沒有任何痛苦。對于半馬蹄的肛瘺或者高位蹄鐵型肛瘺，我們采用一種主灶的切開對口引流術(shù)，這種經(jīng)典的國際上的Hanley術(shù)式，就可以針對性的治療，這樣能使大范圍的病灶，我們進(jìn)行一些小切口的多個(gè)切口的處理，能夠把他切口當(dāng)中的正常組織保留得更多，這樣恢復(fù)的更快一些。

肛瘺不能自愈有以下三個(gè)方面的原因：第一、內(nèi)口存在，原發(fā)內(nèi)口、繼發(fā)感染，直腸里的污染物不斷的從裂口進(jìn)入感染病灶，異物刺激這個(gè)膿腔使炎癥不易消退，分泌物不斷的從外口溢出，經(jīng)久不愈。第二、解剖因素，肛門的括約肌是縱橫交錯(cuò)，肛瘺的瘺管組織從縱橫交錯(cuò)的組織中穿過去，那么肛門括約肌的舒張收縮可以使瘺管管腔塌陷閉合而引流不暢。第三、就直接是引流不暢，比如：皮膚外口，暫時(shí)的閉合以及瘺管的行徑迂曲，它在我們的括約肌里面彎曲的走行，隨著括約肌的收縮、痙攣以及慢性炎癥以及反復(fù)感染致局部的病灶管壁纖維化，管道狹窄致引流不暢，直腸內(nèi)壓力高，使腸液、細(xì)菌以及那種氣體，甚至糞便殘?jiān)M(jìn)入內(nèi)口導(dǎo)致漏管，炎癥復(fù)發(fā)，分泌物蔓延到其他的間隙而形成新的膿腔、支管以及繼發(fā)性的外口。

肛瘺手術(shù)后出現(xiàn)便秘，一般來說可以應(yīng)用瀉藥進(jìn)行治療。肛瘺手術(shù)后有時(shí)候很容易出現(xiàn)便秘，因?yàn)槭中g(shù)后創(chuàng)面疼痛患者因?yàn)閼峙绿弁炊室鉁p少排便次數(shù)，另外手術(shù)后可能蔬菜以及水果吃的少，還有運(yùn)動(dòng)少，這些情況都容易導(dǎo)致便秘。

出現(xiàn)了肛瘺，還是要及時(shí)的進(jìn)行治療，主要治療的方法就是以手術(shù)的方法進(jìn)行治療，手術(shù)之后一定要按時(shí)換藥，換藥的主要目的就是防止創(chuàng)面引流的不通暢，防止肉芽組織的異常的增生，也可以有效的改善水腫的情況，肛瘺手術(shù)之后，完全恢復(fù)的時(shí)間要在20天到一個(gè)月左右。肛瘺手術(shù)之后，如果出現(xiàn)了水腫的情況，一般也都是手術(shù)創(chuàng)面邊緣的水腫或者是有痔瘡的水腫，這種情況下，你可以考慮按時(shí)進(jìn)行換藥，另外就是可以考慮促進(jìn)靜脈回流的藥物來改善水腫的情況，肛瘺是屬于肛腸科的常見病和多發(fā)病一般都是由于肛周膿腫潰破以后所發(fā)展而來。

大部分的時(shí)候會取膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏，看是哪一種細(xì)菌感染引起，然后針對性的選擇抗生素進(jìn)行抗炎治療。還有一種情況就是遇上結(jié)核性的肛瘺，膿液一般質(zhì)地比較清稀，有的是呈水樣的或者呈淡黃色，沒有很特殊的氣味。肛瘺合并感染的時(shí)候膿液是呈黃色，質(zhì)地比較黏稠，大部分時(shí)候能夠聞到腥臭味。

單純的肛瘺切開或肛瘺的切除，因?yàn)槎际堑臀坏母丿洠g(shù)后疼痛程度比較輕，一般不需要特殊治療，只要通過坐浴或口服止疼藥物即可。但對于肛瘺的掛線手術(shù)，因?yàn)閽炀€會牽拉肌肉造成疼痛，尤其肛瘺手術(shù)掛線后會需要二次緊線，都會造成相應(yīng)疼痛。對于術(shù)后疼痛的緩解，一般不是很明顯的可以口服止痛藥物，最重要的還是坐浴，坐浴可以使肛門括約肌松弛減輕水腫，也會減輕局部疼痛。

得了肛瘺做檢查,首先要通過專業(yè)的肛腸科的醫(yī)生做望診、主診,做一個(gè)初步的判斷,判斷漏管的大小、位置、走形、有沒有分支,是簡單的瘺還是復(fù)雜的瘺,低位的瘺還是高位的瘺,通過這樣的檢查之后有初步的判斷,以后也可以做一些相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室的檢查,可以做CT、B超、磁共振的檢測。視頻摘要：肛瘺是發(fā)生在肛門直腸周圍的常見病、多發(fā)病,多是因?yàn)楦腥驹斐傻摹?/div>

肛瘺本身是特殊的疾病，經(jīng)歷手術(shù)以后患者傷口是開放的，會有大量的分泌物，傷口需要經(jīng)常清理，建議帶好足夠的一次性護(hù)理墊，以備換藥的時(shí)候用以及寬松的衣服，建議帶專用的盆，每次排完大便以后可以用清水或者中成藥液體清洗傷口。肛瘺病人住院需要帶好自己的就診卡、醫(yī)?？ê蜕矸葑C辦理好入院手續(xù)。

肛瘺的發(fā)展速度其實(shí)并不是特別快，在臨床上肛瘺其實(shí)主要是由于肛周膿腫引起的，肛周膿腫因?yàn)橹委煼椒ǖ牟煌桩?dāng)或者治療時(shí)間有所拖延，會慢慢的發(fā)生自行破潰，破潰后很多情況下會形成肛瘺。另外，肛周膿腫如果進(jìn)行手術(shù)治療，只進(jìn)行肛周膿腫切開引流術(shù)，術(shù)后很多情況下也會形成肛瘺，但是這兩種情況形成肛瘺的時(shí)間大概在3個(gè)月左右，3個(gè)月的時(shí)候基本上就能形成完整的內(nèi)口、瘺管以及外口。