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寶寶得了肛瘺以后需要手術(shù)，手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的?？赡軐?dǎo)致肛周肌肉的損傷情況，但目前外科水平不斷提高，手術(shù)成熟度不斷提高，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)在逐步降低。手術(shù)后醫(yī)生會根據(jù)患者恢復(fù)情況及時(shí)調(diào)整治療方案，也會降低手術(shù)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。肛瘺是肛腸科常見病變之一，多由直腸肛管膿腫引起，導(dǎo)致腸道與肛周皮膚形成異常通道，從而導(dǎo)致臨床癥狀出現(xiàn)。由于糞便等分泌物進(jìn)入瘺管，會導(dǎo)致瘺管炎癥情況出現(xiàn)，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛等情況。在患者手術(shù)后恢復(fù)過程中，一定要注意飲食習(xí)慣的調(diào)整，促進(jìn)創(chuàng)面快速恢復(fù)。

并且在肛瘺愈合之后的三個月之內(nèi)，并沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，患者愈合情況就是較為良好的，也不必過于擔(dān)心。肛瘺內(nèi)口的愈合一般情況下并不存在有明顯的標(biāo)志，只要患者去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，在通過醫(yī)生的肛門指檢之后，發(fā)現(xiàn)并沒有空洞，愈合得非常完好。平時(shí)只要好好休息，避免感染的情況出現(xiàn)，肛瘺愈合通常都是較為良好的。

對于表淺性的肛瘺，恢復(fù)時(shí)間在1-2周的時(shí)間，而復(fù)雜性的肛瘺、高位肛瘺需要分次手術(shù)，大概愈合的時(shí)間在2-3周以上，并且平時(shí)也應(yīng)該注意肛門周圍的衛(wèi)生。肛瘺的病人在手術(shù)以后如果創(chuàng)面完全愈合，可以開車，因?yàn)殚_車這種職業(yè)經(jīng)常坐位會影響到肛周的血液循環(huán)，而肛瘺如果沒有完全恢復(fù)，長時(shí)間的坐位也會影響到創(chuàng)面的愈合。治療期間注意不能勞累，也不要熬夜，可以適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，改善局部循環(huán)。

對于急性炎癥期的手術(shù)，需要先控制克羅恩病至靜止期進(jìn)行手術(shù)，可以選擇肛瘺掛線進(jìn)行肛瘺的治療，掛線相對比較松，以防肛門狹窄等并發(fā)癥的出現(xiàn)。因?yàn)榭肆_恩病常伴有腸道內(nèi)容物的炎性物質(zhì)增多，所以會侵蝕肛門，造成肛門黏膜損害，引起肛瘺以及肛周膿腫的發(fā)生。它的特點(diǎn)是發(fā)生之后很難愈合，很多病人需要進(jìn)行手術(shù)治療，而手術(shù)之后會引起肛門狹窄。

肛瘺的手術(shù)方式主要有以下幾種：第一，肛瘺切開術(shù)，適用于低位肛瘺，主要是將肛瘺瘺管完全切開，清除瘺管內(nèi)壞死組織。第二，肛瘺切除術(shù)，適用于纖維化非常明顯的肛瘺，將整根瘺管以及周圍瘢痕組織一并切除。第三，肛瘺掛線術(shù)，適用于高位肛瘺的治療，高位肛瘺如果將瘺管一次性切開，會導(dǎo)致肛直環(huán)受到很大的損傷，引起術(shù)后肛門失禁，所以采取掛線術(shù)。第四，LIFT術(shù)，手術(shù)時(shí)通過肛門內(nèi)外括約肌間隙進(jìn)入瘺管處，將瘺管切斷結(jié)扎，這種手術(shù)方式對肛門括約肌損傷小。以上的手術(shù)方式屬于肛瘺的經(jīng)典手術(shù)方式，也是常用手術(shù)方式。另外，還包括肛瘺鏡手術(shù)以及生物制劑填塞、封堵等等。

肛瘺的手術(shù)是切開根治術(shù)，就是把整體的病灶一定要切除干凈，同時(shí)把感染的內(nèi)口要徹底地清除，術(shù)后要進(jìn)行常規(guī)換藥，一般要三周左右，一些淺表、單一的肛瘺，可能創(chuàng)口就會完全愈合。但對于一些深部的高位肛瘺，換藥的時(shí)間和恢復(fù)時(shí)間更長一些，一般需要一個多月，尤其一些多間隙的肛瘺，需要術(shù)后的沖洗、換藥，可能需要一到兩個月左右時(shí)間。

肛瘺的術(shù)后一般需要住院10-15天左右，在住院期間大夫會給你輸預(yù)防感染、止疼、止血的藥物，每天會清洗傷口、換藥，一般術(shù)后15天左右沒有明顯的疼痛，這時(shí)候基本上就不影響正常的生活。根據(jù)創(chuàng)面的大小一般在40-45天左右的時(shí)間切口可以愈合，這時(shí)候肛瘺就可以完全治愈。肛瘺的術(shù)后換藥是非常重要的部分，即便是出醫(yī)院之后也要根據(jù)大夫的醫(yī)囑，定時(shí)回醫(yī)院去換藥。因?yàn)楦丿浭中g(shù)后如果換藥不及時(shí)很容易形成假愈合，假愈合需要第二次手術(shù)來切除。所以一定要聽大夫的醫(yī)囑，定時(shí)到醫(yī)院換藥保證切口可以完全長好。

肛瘺掛線掉落之后，傷口一般很快就會愈合了，只要患者做好換藥和清洗的工作，沒有發(fā)炎的情況，一般在兩個禮拜左右就能夠慢慢愈合了，提醒患者朋友在掉線之后一定要注意每天都要保持傷口清潔干燥，否則就會出現(xiàn)發(fā)炎的情況，如果一旦發(fā)炎應(yīng)該盡快治療。一般肛瘺掛線脫落之前是不會有什么明顯癥狀的，肛瘺掛線通常會在2周左右脫落，如果在2周后還沒有脫落，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。肛瘺掛線術(shù)是利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機(jī)械性壓迫作用，緩慢切開肛瘺的方法，適用于復(fù)雜肛瘺、單純性肛瘺。

肛瘺疾病一旦形成，不會自愈，但99%的病人，都需要手術(shù)治療。1.有些病人可以形成慢性管道，但慢性管道如果內(nèi)口還存在，可能還會再次導(dǎo)致復(fù)發(fā)，而且自愈可能性就很小；2.小肛竇腺感染，會造成皮下膿腫，內(nèi)口閉合，形成小的硬結(jié)，硬結(jié)隨著時(shí)間的推移，慢慢可以瘢痕化、軟化，這時(shí)候應(yīng)該說叫自愈，但是大多數(shù)99%病人，都需要手術(shù)治療。

肛瘺緊皮筋后痛不欲生，這種情況是可能在臨床當(dāng)中碰得到的。它主要是由于兩個方面的因素：第一方面可能是患者的痛閾值比較低，對于疼痛的忍受能力比較差；第二方面皮筋牽拉時(shí)對于組織可能會有刺激，并且導(dǎo)致局部組織的劇烈疼痛不適，但是這種疼痛是暫時(shí)的，一般幾個小時(shí)以后便可以完全消失?；颊咄ㄟ^這種皮筋的話，可以有效的保護(hù)好肛周局部的括約肌的功能，從而達(dá)到預(yù)防大便的失禁等并發(fā)癥。